湖南桃源某村村民急救知识知晓现状调查

袁江辉，邓 周，刘小芳，曾 艳，洪慧中，刘 燕，李 娜，周志红

（长沙医学院 护理学院，湖南 长沙 410219）

随着社会的发展，我国现有急救医疗体系提供的服务已不能满足社会的需要，全民参与急救体系建设的时代已经到来[1]。院前急救的特点就是“急”和“救”。有医学统计显示，如果心跳停止4 min内实施急救，抢救成功率为50%，如果心跳停止后8 min实施急救，抢救成功率下降为10%，如果心跳停止后10 min才实施急救，抢救成功的可能性仅为1%[2]。据调查，我国城市居民急救知识的普及、急救培训也得到了一定的重视和推广，但农村村民急救知识普及培训工作还是较低[3]。为此，研究者于2013年暑期赴常德市桃源县进行农村村民急救知识现状调查，旨在于了解农村居民急救知识掌握程度，为后期有效开展急救知识与技能的宣传普及工作奠定基础。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2013年7月26日—8月2日，本小组在常德市桃源县枫树乡万福新村根据该村已有的户籍编号，通过抽签抽取样本号码，将抽中的户籍号纳入调查。纳入标准：自愿参加本调查者；意识清楚；文化程度为小学以上。最终共纳入村民339名。

1.2 调查工具 自制调查问卷，内容包括：（1）一般资料，包括年龄、性别、学历、职业、经济状况。（2）急救知识需求及常用急救知识和技能的掌握情况，由您是否渴望了解急救常识、学会自救互救技能，您是否觉得有必要开展村民急救常识和自救互救技能培训等16个条目组成，每个条目均以选择方式作答。

1.3 调查方法 调查前对调查人员统一培训，要求用统一指导语解释调查的目的、意义、填写方法，对受访者的填写不做任何质疑，对怀有疑问者用通俗语言解释，但避免暗示性语言。本次调查共发放问卷339份，收回有效问卷339份，有效回收率为100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0进行统计学分析，采用频数、百分比进行描述。

2 结果

2.1 调查对象的基本情况 本组研究对象共339名，男性162名，女性177名；年龄16～25岁65名，26～35岁37名，36～45岁58名，46～55岁76名，55岁以上103名；文化程度：小学149名，初中118名，高中或中专53名，大专及以上19名；职业：农民223名，学生58名，工人39名，退休11名，其他8名；家庭人均月收入500元以下184名，500～1 999元93名，2 000～4 000元55名，4 000元以上7名。

2.2 本组村民急救知识需求情况 调查结果显示，村民渴望了解急救方面的知识且愿意通过各种方式学习急救技能。渴望了解急救常识、学会自救互救技能的占80.5%，认为有必要开展村民急救常识和自救互救技能培训的占74.6%，愿意参加的占77.0%。

表1 本组村民急救知识需求情况（n=339）

2.3 本组村民常用急救知识和技能的掌握情况本组村民仅48.4%知道医疗急救电话号码。在毒蛇咬伤的认识、徒手心肺复苏的操作步骤、煤气中毒的处理方面，只有少数人能及时应对，分别占28.9%、 34.5%、24.2%。在处理小孩气管异物、中暑抢救2方面分别占43.1%、40.7%。大多数村民对溺水、电击、烧烫伤能够正确处理。见表2。

表2 本组村民常用急救知识和技能的掌握情况（n=339）

3 讨论

3.1 被调查村民急救知识需求较高 本调查结果表明，村民的急救认知较低，但对急救知识的渴望度较高。张敏等研究显示，大学生对心肺复苏知识需求强烈但相关知识缺乏[4]，甘美连等研究发现家庭对急救知识培训非常需要和需要的分别占62.5%和84.3%[5]，与本研究结果基本一致，说明急救知识培训无论在高学历大学生人群还是低学历村民中均有较高的需求。据调查，我国城市居民急救知识的普及、急救培训得到了一定的重视和推广，但农村村民急救知识普及培训工作还是较低[3]。针对这个现状，政府应制定相应的政策及法律法规，加大对医疗服务体系的建设和完善，使农村村民享有学习急救知识的权利。相关的医疗机构积极落实医疗服务政策，扩大急救知识的普及范围。教育机构应重视急救知识的教育，开设急救课程，从启蒙教育中培养急救意识，以点带面，间接提高家庭急救意识。相关媒体应扩大宣传力度，同时设法获得社会舆论的关注，吸引更多的人力和物力，提高全民的参与度，提高农村基层急救知识的整体水平。

3.2 被调查村民总体急救知识知晓水平较低 表2结果显示，常德市桃源县枫树乡万福新村村民对溺水、电击等急救知识知晓率较高，究其原因是对日常生活中比较常见的，需求比较高的意外事故能正确处理。从数据分析，我们可以知道，村民基本掌握了简单的急救常识（如溺水、雷电击的处理），答对率分别为62.8%、80.8%。可能是因为我国现阶段十分重视公众的院前急救培训，并通过广播、电视、报刊、杂志等向公众普及院前急救知识有关[6]，使农村村民对常见急救知识有一定的了解。由于村民获得急救知识的途径缺乏系统性，并缺乏进行实践练习的机会，不能将理论知识强化为操作技能，因此，对重要的急救技术徒手心肺复苏、毒蛇咬伤排毒术、气管异物处理方法，会实际操作的村民少之又少。为了提高农村村民的操作技能水平，可通过急救培训课程、情景模拟、增加时间训练课时等方法，在农村选择一批重点人群如村干部、赤脚医生、知识分子等多次反复进行急救知识强化，急救技能练习，并使之持久、牢固，以便急危重症情况在发病数分钟至10 min的“黄金时间”得到农村急救与院前急救的及时救治，则可大大提高危重患者的抢救成功率。

本研究由于资源缺乏，活动范围较小，调查样本局限，为此需号召广大青年志愿者积极参与，并筹集更多的资金，使调查规模进一步扩大，研究结果更加完善。

[1]彭迎春.对特殊人群院前急救知识培训的现状和存在的问题及对策[J].中国全科医学,2009,12（12）：1097-1099.

[2]蒲晓裕.社区服务人员院前急救培训现状调查及优化培训方式的研究[D].上海：第二军医大学,2010：5.

[3]李昌秀,江智霞,梁园园.我国农村居民急救知识掌握现状及培训[J].全科护理,2011,9（7）:1867-1868.

[4]张 敏,聂雷霞,将 萍,等.非医学类本科生心肺复苏知识认知与需求分析及培训模式探讨[J].护理学报,2011,18 (2B）:67-69.

[5]甘美连,许士海,梁美玉.急诊患者家庭自救互救知识认知现状及培训需求调查[J].护理学报,2011,18（1A）:19-22.

[6]蒲晓裕,席淑华.不同院前急救培训方案对社区服务人员的培训效果[J].解放军护理杂志,2011,28(15):6-8.