眼外伤早期继发青光眼的临床分析

汪蕾

眼外伤早期继发青光眼的临床分析

汪蕾

目的探讨眼外伤早期继发青光眼的临床病因、发病机制以及治疗方法和效果。方法随机抽取本院在1992年6月～2012年6月期间收治的95例眼外伤早期继发青光眼患者的临床资料进行回顾性分析, 对本组患者临床病因、发病机制以及治疗方法和效果进行综合评价与分析。结果眼外伤早期继发青光眼对患者视力损伤严重, 95例患者中, 仅有6例患者视功能仅存光感, 比例6.3%,另外有23例患者经过治疗, 视力有所好转,但是仍旧小于<0.3, 另外有1例患者例行眼球摘除术。结论眼外伤早期继发青光眼病因复杂, 应早期例行药物治疗, 必要时联合手术治疗, 尽全力保护患者视功能。

眼外伤；早期继发青光眼；临床分析

继发青光眼是各种眼外伤所引起的一种最为常见的临床并发症, 严重影响患者的视功能, 并对患者的正常生活造成了不良影响［1］, 加上该病发病机制、病因相对复杂, 治疗棘手, 为了进一步提高眼外伤早期继发青光眼临床效果, 在这里随机抽取沈阳一五七医院在1992年6月～2012年6月期间收治的95例眼外伤早期继发青光眼患者的临床资料进行回顾性分析, 现报告结果如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 本组研究资料均源于本院在1992年6月～2012年6月期间收治的眼外伤早期继发青光眼患者的临床资料, 95例患者, 年龄18～61岁, 平均年龄36岁, 男48例, 女47例；患者致伤原因：40例眼钝挫伤, 36例眼穿孔伤, 19例化学伤；本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面比较P>0.05, 差异不具有统计学意义, 具有临床可比性。

1. 2入选标准 ①所有患者病例资料完善；②均签署知情同意书；③眼压持续>21 mmHg。

1. 3研究方法 随机抽取本院在1992年6月到2012年6月期间收治的95例眼外伤早期继发青光眼患者的临床资料进行回顾性分析, 对本组患者临床病因、发病机制以及治疗方法和效果进行综合评价与分析。

1. 4治疗方法 患者取半卧位, 局部采用抗生素眼液、 0.5%可的松眼液、0.5%噻吗心安眼液滴眼, 必要时可加用皮质类固醇类药物, 另外, 患者并发症较多, 眼压不易控制者, 应该尽早例行手术治疗, 并且要结合患者的视眼压情况进行手术治疗。

1. 5统计学方法 采取SPSS13.0软件实施统计分析,计数资料是χ2检验, 计量资料用( x-±s)来表示, 方法为t检验, P<0.05表示差异有统计意义。

2 结果

眼外伤早期继发青光眼对患者视力损伤严重, 95例患者中, 仅有6例患者视功能仅存光感, 比例6.3%,另外有23例患者经过治疗, 视力有所好转, 但是仍旧<0.3, 另外有1例患者例行眼球摘除术。

3 讨论

继发青光眼是各种眼外伤所引起的一种最为常见的临床并发症, 严重影响患者的视功能, 并对患者的正常生活造成了不良影响。因此, 如何提高眼外伤早期继发青光眼治疗效果就成为临床探讨的关键性问题［2,3］。本组研究结果显示：眼外伤早期继发青光眼对患者视力损伤严重, 95例患者中, 仅有6例患者视功能仅存光感, 比例6.3%,另外有23例患者经过治疗, 视力有所好转, 但是仍旧<0.3, 另外有1例患者例行眼球摘除术；说明外伤继发性青光眼是由多种原因所致, 如眼内出血、晶状半体脱位、睫状体分离、前房出血等, 以上各种情况的损伤, 均会造成患者眼压升高, 其中, 前房出血是由于由晶状体脱位、玻璃体疝形成导致瞳孔阻滞及虹膜周边前粘连所致, 血凝块堵塞小梁网而致, 挫伤性晶状体脱位治疗棘手, 发病机制、病因相对复杂, 在治疗时, 应该根据患者的病情以及具体的病情, 采取针对性治疗, 若是病情较轻, 采取药物治疗, 若是眼压控制后, 效果仍旧不达标, 则需要选择手术治疗, 尤其是对于无法控制眼压的患者, 需要立即进行手术治疗［4］。总而言之, 要进一步提高眼外伤早期继发青光眼临床效果, 必须要明确眼外伤早期继发青光眼病因, 应尽早期例行药物治疗, 必要时联合手术治疗, 尽全力保护患者视功能。

［1］ 郑彪. 眼外伤早期继发青光眼的临床治疗分析. 中国实用医药, 2013,8(3):98-99.

［2］ 苟兴田. 眼外伤早期继发青光眼的临床治疗分析. 内蒙古中医药, 2013(11):77-78.

［3］ 高峰. 眼外伤早期继发青光眼的临床探析. 中国医药指南, 2013(14):118-119.

［4］ 邓棋. 眼外伤早期继发青光眼的临床分析. 中国卫生产业, 2013(26):25-27.

R779.1

A

1674-9316(2014)01-0017-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.011

110045 沈阳一五七医院