临床护理干预在妊高症患者中的应用体会

王 敏

梅河口市第二医院，吉林 梅河口 135022

临床护理干预在妊高症患者中的应用体会

王 敏

梅河口市第二医院，吉林 梅河口 135022

目的分析临床护理干预在妊高症患者中的应用效果。方法将82例妊高症患者按照平行分组法分为两组各41例，对照组行常规护理，观察组行临床护理干预。结果观察组并发症发生率明显低于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组（P＜0.05）。结论临床护理干预可明显降低妊高症患者并发症发生率，改善母婴生存质量。

临床护理干预；妊高症；应用效果

妊高症是妊娠期女性常见的特有疾病，为妊娠期高血压，表现为高血压、蛋白尿、水肿等，易合并各种危险并发症，如子痫、心肾衰竭等［1］，危及到患者生命安全，对新生儿生命安全也造成影响。因此，加强妊高症患者护理，采取有效护理措施降低患者并发症发生率，提高母婴安全性，是临床护理重点关注问题。本文就分析临床护理干预在妊高症患者中的应用效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组82例妊高症患者均于2013年3月～2014年3月期间到我院就诊，年龄20～35岁，中位年龄（28.7±3.1）岁；孕龄33～40周；按照平行分组法分为观察组和对照组各41例，两组患者基线资料经统计学分析，可参与研究（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，向患者讲述需注意事项，合理饮食，休息时可取坐卧位，减轻下肢静脉压迫，促进排尿。密切监护母婴情况，每天测量体重，监测血压，隔日检查尿蛋白。

1.2.1 观察组患者接受临床护理干预。

1.2.1.1 心理护理 主动关怀患者，与患者积极沟通交流，向患者讲解疾病相关知识、治疗方法、注意事项等，提高患者认知。适时开导焦虑、抑郁情绪患者，缓解负面情绪，取得患者及家属的信任，提高患者积极配合性。

1.2.1.2 症状护理 密切监测患者生命体征，测量并记录血压、尿量变化，监测胎心，鼓励患者诉说，若出现头痛头晕、视物不清、恶心呕吐等症状，应立即上报主治医师，采取针对性治疗措施，做好应急预案。抽搐患者应予以药物控制抽搐，降低血压，以免患者受伤。

1.2.1.3 用药护理 护士严格掌握患者用药特点，熟知降压药、利尿药等药物的具体用法、禁忌症、不良反应等，熟知药物毒性，利于抢救措施的应用。

1.2.1.4 并发症护理 子痫是妊高症患者常见并发症，患者发作前会出现头痛、视觉障碍、上腹疼痛等症状，护士应密切注意患者症状变化，当出现抽搐，将患者置于暗室，保持绝对安静，放置挡板于床沿，以免患者跌落，压舌板应缠纱布置于上下臼齿间。清除昏迷患者呼吸道分泌物，禁食、禁水，头部偏向一侧，避免误吸造成吸入性肺炎。予以低流量吸氧，留置导尿管，注意监测患者生命体征变化，如血压、脉搏、呼吸、心率、尿量等。

1.2.1.5 产后护理 注意患者产后血压等体征变化，以免发生子痫。患者分娩时准备齐全抢救物品，密切监测血压、脉搏和宫缩变化，以免再次发生抽搐。

1.2.1.6 适时终止妊娠 重度患者最根本治疗则是要终止妊娠，若胎心、胎动良好，胎龄小于37周，注意降压、解挛，并保胎治疗；若患者胎龄超过37周，尽早终止妊娠，选择合适分娩方法。

1.3 评价标准［2］

新生儿Apgar评分：主要包括：肌张力、脉搏、皱眉动作、肤色、呼吸，满10分为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 18.0处理本次研究中数据，计量资料（）检验时为t，计数数据检验为χ2，P＜0.05时代表两组数据对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率分析

观察组并发症发生率为7.3%（3/41），即3例子痫；对照组并发症发生率为31.7%（13/41），即13例子痫，两组对比（P＜0.05）。

2.2 两组新生儿Apgar评分对比

观察组新生儿Apgar评分（9.1±0.4）分明显高于对照组新生儿Apgar评分（7.3±0.5）分，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

临床护理干预在妊高症患者中的作用不容小觑，妊高症是威胁母婴安全的主要疾病，是造成母婴死亡的主要因素［3］。通过临床护理干预，加强妊高症患者的护理干预措施，使孕妇对疾病有个准确、较为全面的认识，并通过心理护理，缓解患者负面情绪，让患者以乐观心态积极配合治疗和护理。同时在护理干预措施中，密切监测患者生命体征，测量并记录血压、尿量变化，监测胎心，做好子痫的预防处理，加强用药护理，使患者得到更为全面护理，保证患者安全。在本次研究中，观察组并发症发生率明显低于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组（P＜0.05）。因此，临床护理干预可明显降低妊高症患者并发症发生率，改善母婴生存质量。

［1］任朝芝.妊高症产妇临床护理干预的效果观察［J］.四川医学，2009，30（7）：1169-1170.

［2］胡素萍，游玉玲.妊娠高血压综合征合并脑出血的观察及护理［J］.护士进修杂志，2011，26（15）：1435-1435.

［3］杨国芬．54例妊娠高血压综合征患者护理分析［J］．吉林医学，2010，31（27）：4823-4823.

The Experience of Clinical Application of Nursing Intervention in Patients with Pregnancy Induced Hypertension

WANG Min The second hospital of Meihekou，Meihekou Jilin 135022，China

ObjectiveTo analyze the clinical application of nursing intervention effect in patients with pregnancy induced hypertension.Methods82 cases of pregnancy induced hypertension in accordance with parallel group were divided into two groups of 41 cases，the control group received routine nursing care， observation group received nursing intervention.ResultsThe complication rate of observation group was significantly lower than the control group，Apgar score of neonates were higher than that of the control group （P＜0.05）.ConclusionThe clinical nursing intervention can significantly reduce the incidence of complications in patients with pregnancy induced hypertension，improve the quality of life of mother and infant.

Clinical nursing intervention，Pregnancy induced hypertension，Application effect

R473

B

1674-9316（2014）22-0167-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.105