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——内分泌与代谢疾病诊断公式
2014-01-29
中国全科医学 2014年3期
1 甲状腺功能亢进=女性+高代谢(发热、多汗、心悸、易激动、手颤)+突眼+两侧甲状腺弥漫性肿大+三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)增高
2 甲状腺肿瘤=单侧甲状腺肿块+B超示多个实性结节
3 结节性甲状腺肿=多个甲状腺肿块+颈淋巴结肿大+B超示单个实性结节+甲状腺扫描示冷结节
4 甲状腺高功能腺癌=单侧甲状腺肿块+甲状腺功能亢进高代谢征+B超示单个实性结节+甲状腺扫描示单个实性热结节
5 糖尿病=三多一少症状+诊断标准(空腹血糖>7.0 mmol/L,随机血糖>11.1 mmol/L)
1型糖尿病=青少年+典型三多一少+发病急+口腔烂苹果味+血糖诊断标准
2型糖尿病=中老年+症状不典型+慢性发病+不易发生酮症酸中毒
>6 类风湿关节炎=骨关节肿痛+类风湿因子(RF)阳性
7 系统性红斑狼疮(SLE)=多系统症状(关节肿痛+蝶形红斑+光过敏+狼疮肾)+抗核抗体(ANA)阳性
8 有机磷中毒=有机磷农药接触史+口腔大蒜味+肌震颤+针尖瞳孔+肺部湿啰音+胆碱酯酶活力降低
9 一氧化碳中毒=煤气炉接触史+口唇樱桃红+中枢神经系统(CNS)受损表现+血液碳氧血红蛋白(COHB)升高