风险管理在急诊科护理中的应用效果观察

罗海燕

风险管理在急诊科护理中的应用效果观察

罗海燕

目的 观察风险管理在急诊科护理中的应用效果。方法 回顾性分析急诊科收治的100例患者的临床资料。结果 观察组和对照组患者对医院急诊科护理工作满意度分别为96%和84%，观察组患者对医院急诊科护理工作满意度明显高于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；对观察组患者进行护理的急诊科护理人员无菌物品灭菌、护理文书书写、护理人员三级考试、护理人员操作等的质量检查合格率均明显高于对对照组患者进行护理的急诊科护理人员，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 风险管理在急诊科护理中的应用效果良好，值得在临床推广。

风险管理；急诊科护理；应用效果

急诊医学在我国发展较晚，尚处于初级阶段，但在满足患者急诊服务及提高抢救率上具有重要作用。由于临床护理中的风险类型较多，在急诊科实施风险管理护理，能够确保护患之间建立良好的关系，而且还能够降低医疗纠纷事件[1-2]。本研究对急诊科收治的100例患者的临床资料进行回顾性分析，观察风险管理在急诊科护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年4月-2013年5月急诊科收治的100例患者，随机将这些患者分为观察组（50例）和对照组（50例）两组，观察组中有28例男性患者，22例女性患者，年龄17～42岁，平均年龄为（25.24±4.27）岁；对照组中有29例男性患者，21例女性患者，年龄19～45岁，平均年龄为（26.78±4.56）岁。两组患者在一般资料方面差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 给予对照组患者常规护理，给予观察组患者常规护理基础上的风险管理，具体操作为：（1）对急诊科护理人员进行风险管理教育和培训，促进其日常工作中的风险防范意识及能力的显著提升。在日常的护理工作中，急诊科护理人员应该切实将风险防范的意识树立起来，对医疗事故处理办法及相关法律法规进行熟练的掌握，从而将医疗纠纷的发生率降低到最低限度，将更好的服务提供给患者，同时给予其人性化的关怀，促进患者自我管理及安全保护意识的显著提升。（2）将良好的护理计划制定出来，使护理重点明确化，促进急诊科护理人员认识和掌握新技术护理流程及规范程度及业务熟练度的显著提升。重点护理呼吸科危重患者，将床头交接班制度切实落到实处并使其得到有效的强化，班班评估护理工作，接班首先对危重患者的情况进行有效的评估，然后对普通患者的情况进行有效的评估。及时记录患者的投诉及需求，并向相关领导及时报告。如果和一些患者存在潜在的医疗纠纷、患者情况较为特殊、患者病情为疑难危重情况、患者有护理并发症等，则应该向护理部及时上报，并将相关的工作计划制定出来。下班前，相互提醒彼此的工作状况等。（3）促使护理物品、仪器管理的规范化。指派专门人员对医院的护理物品和仪器进行有效的管理，保证器械在任何情况下都能够良好运行，同时切实保持其清洁卫生。急诊科护理人员上岗之前必须接受必要的培训，将各专科仪器操作程序卡制定出来，及时处理不合格的护理物品及仪器等，从而对潜在的安全隐患进行有效的预防和避免。将更为完善的安全用药管理规定制定出来，并在其实施过程中切实做好监督工作，同时安全存放和管理药物等[3-4]。

1.3 观察指标 用自制的问卷调查对患者对医院急诊科护理工作的满意度进行调查，分为满意、较满意、不满意3个选项，满分100分，分值越高，满意度就越高，反之亦然。同时对急诊科护理人员的质量检查合格率进行详细的记录和分析。

1.4 统计学方法 运用SPSS20.0统计学软件包分析处理本研究的所有数据及资料，组间比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对医院急诊科护理工作满意度的比较 观察组和对照组患者对医院急诊科护理工作满意度分别为96%和84%，观察组患者对医院急诊科护理工作满意度明显高于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者对医院急诊科护理工作满意度的比较[n（%）]

2.2 两组急诊科护理人员质量检查合格率的比较 对观察组患者进行护理的急诊科护理人员无菌物品灭菌、护理文书书写、护理人员三级考试、护理人员操作等的质量检查合格率均明显高于对对照组患者进行护理的急诊科护理人员，两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表 2。

表2 两组急诊科护理人员质量检查合格率比较[n（%）]

3 讨论

急诊科在医院各护理科室中居于最前线，由于急诊科患者具有危重和复杂多变的病情，同时在实施护理操作的过程中，如果护理人员缺乏风险意识，没有充分重视护理记录，没有对操作规程及制度进行严格的执行，或在患者家属围观护理操作时精力和注意力分散等，就极易引发护理风险，因此说急诊科具有极高的护理风险发生率[5-6]。风险管理能够对这些状况进行有效的预防和避免，多数临床实践证明其能够显著提升急诊科护理人员的工作质量，从而提升患者及其家属对医院护理工作的满意度，具有良好的应用效果[7-9]。本研究结果也表明，风险管理在急诊科护理中的应用效果良好，值得在临床推广。

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广东 510720 广东省工人医院（罗海燕）