50例患者院内感染的相关因素临床分析与预防措施

段新颜

(山西省介休市人民医院院感科，山西 介休 032000)

当前情况下，患者医院感染的情况越来越受到人们的重视，因为它直接的影响到了患者的正常治疗，也不利于护理质量的提升。在此过程中，需要进一步的来加强对医院感染源的监控管理，采取一系列有效的预防措施[1]。本次研究中，我们选取了2011年2月至2012年2月我院出现医院感染的患者共50例，对其病例资料进行回顾总结及临床分析，具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了2011年2月至2012年2月我院出现医院感染的患者共50例，其中男32例，女18例，年龄为26～62岁。感染高发群体为骨折患者、糖尿病以及肺心病患者。感染包括泌尿道、皮肤以及胃肠道、血液感染等。

1.2 方法

本次调查中，对选取的医院感染患者病例资料进行回顾统计调查，调查的内容包括患者的入院治疗记录、感染的部位、住院的时间、感染后防控措施等，一般以调查表的形式进行，对其进行有效的梳理和整合，然后由专业的医师进行统计分析[2]。

医院的预防控制上，我院进行全面有效的强监控，积极做好日常的卫生和消毒工作，其中对于感染高发的科室及病发的人员进行重点监控，相关的医护人员做好日常的感染预防工作，并及时的对患者的病理和监测资料进行整理、汇总，然后有针对性的采取相关监控措施进行监控[3]。治疗中，抗菌药物的使用基于分级管理，使用中要根据患者的病情酌情使用，同时控制好使用的频率。

2 结果

在2011年2月至2012年2月间，我院入院治疗的患者中医院感染为50例，对其病例资料进行回顾统计，结果发现感染包括泌尿道感染11例、皮肤感染21例及胃肠道感染9例、血液感染9例，以上感染发生率较高。按照所属科室归类统计，感染病患主要来自外科、皮肤科、针灸推拿科以及泌尿内科等。患者住院时间平均为（9.1±2.3）d。

3 讨论

在患者住院治疗中，出现医院感染对于其住院治疗是十分不利的，在激发感染后进一步的加重了患者的病情，且对预后恢复造成不良影响，对此需要医院引起高度的重视，积极做好医院感染的预防和控制[4]。本次研究调查中，我们对2011年2月至2012年2月我院出现医院感染的50例患者进行调查分析，从感染的部位、所属科室以及住院时间等全面入手，结果发现内外科的感染率相对较高，对感染患者的病例资料进行回顾分析，统计发现主要的感染原因包括治疗中侵入性操作感染、抗生素使用不当以及外来人员探视携带病菌等。其中，肺心病感染患者治疗中多次插入气管，使用人工呼吸机，从而导致呼吸道分泌物排泄不畅继发感染。泌尿道系统疾病患者治疗中通常频繁进行尿路器械操作，治疗中需留置导尿管，这样一来就会比较容易滋生细菌，造成感染[5]。

与此同时，患者感染和年龄及住院的时间也存在一定关系，年龄越大的其免疫力较低，更容易出现感染，而住院时间太长则会受到医院集中生活环境的影响，感染概率进一步增加。而在感染的注意原因调查统计中，治疗中侵入性的操作是一种注意的诱导因素，尤其是手术中医疗器械（内镜、气管插管、监控仪器探头等）的介入，会对患者的机体防御系统造成破坏[6]。除此之外，大量抗菌药物及抗生素的使用不当也较容易造成患者体内细菌的繁殖。

针对这些问题，需要医院从多个方面入手来进行感染的控制。作为医院的医护工作人员首先要具备较强的医院感染防护意识，治疗及护理过程中，严格的执行医院对卫生安全的相关规定要求，尤其是要做好医院的消毒工作，避免病原体通过各种途径进行传播。护理人员主要主动做好自我防护，工作中佩戴手套和口罩，严格按照无菌操作规程进行操作。业余时间加强对医护人员的管理培训，学习各种感染处理知识，掌握必要的感染的预防和应对措施，从而教育医护人员执行相关的隔离制度及探视规定，避免造成病菌的传播。在进行侵入性操作的时候，一定要保证操作环境的安全，要达到无菌操作的要求。大量的临床调查发现，患者医院感染中通过手进行病原体的传播是一种途径，所以医护人员要将手卫生高度重视起来，注意佩戴消毒手套，勤洗手等。在药物的使用过程中，要严格执行《抗菌药物临床合理应用指导方案》的相关规定来进行抗菌药物、抗生素药物的使用，医院要有严格的抗生素使用管理规范，杜绝抗生素滥用情况的发生[7]，使得各项药物的使用更加科学化、合理化。

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