WONCA研究论文摘要汇编(一百一十九)
——痴呆患者及其照顾者的卫生保健经历:定性研究的荟萃-人种学分析
2014-01-26周淑新
中国全科医学 2014年7期
背景由于痴呆症的患病人数呈增长趋势,因而了解痴呆患者及其照顾者的保健经历变得更加重要。为了了解、改善此人群照顾方法,对定性研究进行系统性回顾,这些研究对痴呆患者及其照顾者的卫生保健经历进行了调查。方法经过对联机医学文献分析与检索系统、医学文摘资料库和卫生保健护理学数据库的电子数据库的搜索,识别相关文献并提取了其中主要研究特性和方法。作者还抽取了这些主要研究中的直接引述和研究作者所做出的解释。采用按人种汇总的方法把提取的信息综合成一个总体框架。利用定性研究统一报告标准清单对主要研究的质量做了评估。结果总计有46个研究符合纳入标准;含1 866例痴呆患者及其照顾者。确认5个主题:寻求诊断;获得支持与服务;信息需求;疾病管理和卫生保健提供者的沟通与态度。将保健经历概念化为几个阶段,即分别为寻求理解及信息、确定问题、诊断后角色转换及生活变化。解释痴呆患者及其照顾者的卫生保健经历是个复杂和动态的过程,许多人都能改善这个过程。了解这些经历有利于觉察现有的卫生保健服务的不足。修正现有的服务或实施新照顾模式弥补这些不足,有助于改善痴呆患者及其照顾者的结果。
原文见:Prorok JC,Horgan S,Seitz DP.Health care experiences of people with dementia and their caregivers:A meta-ethnographic analysis of qualitative studies[J].CMAJ,2013,185(14):E669-680.published at http://www.cmaj.ca/content/185/14/E669.