浅谈消毒隔离管理在手术室医院感染控制中的重要性

晏建梅 杜水连 刘敏鹃

江西省上高县中医院，江西 上高 336400

在医院中手术室为高危科室之一，伴随医学技术的发展，手术室逐渐成为抢救、诊断、为科学提供治疗及科学成就的主要基底。因此，医院手术室感染为影响患者治疗及预后的主要因素，严重时威胁患者生命［1］。基于该疾病病理特点，笔者为详细了解分析消毒隔离管理在手术室医院感染控制中的重要性，特选取我院在2010年7月至2012年6月需实施手术进行治疗的194例患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院需实施手术进行治疗的194例患者，其中，男99例，女95例;患者年龄为23～78岁，平均年龄为 (50.52±1.03)岁。

1.2 方法

1.2.1 确保地面、物体表面清洁 相关工作人员每日用500mg/L消佳净对操作台、桌、椅及门把手进行一次擦拭，尽可能无尘，并定期定时对消毒效果进行一次检查;当地面没有显著污染时对其进行湿式清扫，并用清水对地面进行一次拖擦;对于地面出现严重污染时，应用1000mg/L消佳净对污染地面进行30min的拖擦。

1.2.2 有效改进空气消毒方法 本院手术室建于90年代初，主要是通过紫外线照射对手术室中的空气进行消毒，但是灯管布局同《消毒技术规范》之间存在显著差异性，当灯管高度为4米/时，灯管数量为12只/时，其不能有效达到消毒效果。在对患者实施手术治疗前，应对手术室进行消毒，实施手术治疗后对空气进行为期60分钟的消毒。

1.2.3 手术器械消毒 对于没有出现感染现象的患者，其使用手术器械后，应将各轴节打开，通过酶清洁剂对其进行浸泡擦洗，擦干后通过高压进行灭菌;对于出现严重感染患者，其使用手术器械后，应用2000mg/L消佳净对其进行为期30min的浸泡，对金属器械加防锈剂后进行清洗。清洗过程中，应先用洗涤剂溶液对其进行浸泡擦拭，有效将手术器械上的血垢杂物去除，对于具有缝隙、关节及齿槽等器械，应尽可能将其拆卸或是张开进行彻底清洗，之后用流水冲净，擦干，并通过高压灭菌。

1.2.4 特殊感染手术隔离技术 在患者手术通知单上表明隔离种类及感染诊断结果，为患者准备专用、设备简单实用的隔离手术室，并在手术室做“隔离”标记。对患者实施手术的医护人员应具有明确分工，避免出现混乱现象，且对患者进行手术的器具采用一次性的，手术过程中，禁止医护人员外出，需要物品时，由室外工作人员传递。手术完成后，医护人员应对手部进行彻底清洗、消毒。所有使用过的一次性器具全部集中放置在塑料袋中加封，并对其实施焚烧处理;手术台及器械应用过氧乙酸熏蒸消毒，有效避免或是降低手术室感染现象发生率。

2 结果

本次研究选取的194例需实施手术进行治疗的患者，经消毒隔离管理后1例患者出现手术室感染现象，占0.5%。

3 讨论

医院感染控制工作中的重要组成部分为消毒隔离管理，该种隔离措施可有效控制手术室感染现象，显著降低患者出现感染现象，提高患者治疗效果［2］。相关工作人员应对手术室环境布置问题进行研究分析，将手术室中的不合理布局进行重新布置，有效避免因污染物品处理不当导致手术室严重污染，进而使患者出现感染现象。同时，相关工作人员应提高医护人员隔离管理意识及手术室消毒意识，在患者实施手术治疗前对手术室进行有效的消毒，尽可能做到无菌操作，有效降低患者出现手术室感染现象［3－4］。

综上所述，医院手术室采用消毒隔离管理可有效避免或是降低手术室医院感染发生率，可有效提高医院感染管理水平，避免或是减少医疗纠纷事件发生。如本次研究中，采用消毒隔离管理后仅1例患者出现手术室感染现象，占0.5%。因此，医院手术室工作人员积极参加医院感染控制，严格按照无菌技术操作章程对患者实施相应的消毒隔离措施，可有效提高手术室感染控制水平，降低患者出现手术室感染现象发生率。

［1］徐文艳．手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用［J］．中国保健营养 (中月刊)，2013(03):581-582．

［2］杨美兰．手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用［J］．医学信息，2012(02):372-373．

［3］王竹华，周祝霞，蔡晓干．质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用［J］．中华医院感染学杂志，2009，19(23):3225-3226．

［4］许舍，孙聪敏，芦素君．基层医院手术室医院感染控制的难点及对策［J］．医药前沿，2013(01):360-361．