强化妇幼保健管理 提高医生服务意识

孙红梅 黄彦红

（辽宁省沈阳市妇女儿童保健中心，110032）

・妇幼保健・

强化妇幼保健管理 提高医生服务意识

孙红梅 黄彦红

（辽宁省沈阳市妇女儿童保健中心，110032）

本文从医师管理角度探讨妇幼保健医生在临床服务中应加强提高的几个方面。

妇幼保健；管理；服务意识

随着卫生体制改革的全面展开及我国加入世界贸易组织，医疗卫生尤其是妇幼保健服务面临前所未有的挑战与机遇，妇幼保健是预防保健的重要组成部分，面临的形势更为严峻。如何在当前严峻的环境下生存，是妇幼机构面临的课题。从管理角度讲，妇幼保健应提高服务意识，服务妇幼群体。

妇幼保健机构不同于医疗单位，主要有以下三方面优势。①政策优势，一法两纲的颁布实施，明确了妇幼保健的职能，为妇幼保健服务提供了有力的法律保障。②专业优势，妇幼保健机构经过多年的建设与完善，已形成自己独特的服务模式，尤其是妇幼保健三级网的运行，是医疗单位无法跨越的。③人群优势，服务对象是妇女和儿童，占社会2/3人群的健康保障，是一个庞大的服务群体。尤其是国家计划生育政策的调整，单独二胎的放开，更加扩大了服务人群的基数。因此，妇幼保健工作面临挑战的同时，机遇也展现在我们面前。如何抓住机遇，迎接挑战，是妇幼保健人员面临的紧迫问题。下面从医师管理角度探讨妇幼保健医生在临床服务中应加强提高的几个方面。

1 加强责任感，认真对待每一位就诊的患者

作为妇幼保健医生，一定要把解除问题、保健指导作为第一要务，对待自己的患者，要尽到自己实施保健治疗的责任，让患者家属获得知情权，对患者发生的一切医疗保健问题要充分负责。有些医生认为自己从事的是预防保健工作，就诊患者以进行健康体检、疾病筛查者占大多数，没有抢救、手术等紧迫、复杂的临床处置，工作起来用语不严密、咨询指导不到位，造成患者遭受损失。保健医生应该加强责任感，严肃认真地做好每天的工作。

2 调整态度，让就诊人群感受到温暖和信任

我们接诊的是孕妇、儿童，是社会上需要照顾的弱势群体。在接诊过程中一定要心平气和、面带微笑、耐心交流，有些事情解释一遍没有成功，再解释一遍，直到医患双方达到共识。预防保健不同于临床医疗，临床医疗是患者知道自己患病主动去就医治疗，以解除病痛，而保健工作是预防一些尚未发生的病症，患者没有意识到其中的重要性，就会不接受处置。因此，预防保健医生的主要任务是说服患者接受保健与疾病筛查，在交流过程中，医生如果态度生硬冷淡，患者就不会从心里接受我们，为进一步的交流设置了障碍。在保健过程中，不能未经患者同意和认同就进行处置、开药方，否则会引起纠纷。因此，在接诊过程中，态度是妇幼保健工作的第一要素，良好的态度是进行一切医疗保健工作的基础。因此，门诊医生应及时调整心态，不要被情绪所左右，保持微笑和耐心，面对每一位就诊的患者。

3 加强沟通技巧，工作不留隐患

2012年，我中心开展了医院信息系统(HIS)看病诊病，系统通过院内的局域网联网，完全改变了原来医生开单看病的旧模式，通过就诊卡记录医生挂号、辅助治疗和开药，患者到相应的科室刷卡扣费执行即可，就诊过程变得简单顺畅。HIS系统减轻了医生工作的劳动强度，使医生有更多的精力和时间服务于就诊的患者，解决了由于就诊患者多，医生与患者没有时间进行沟通的问题。医务工作者面对的是有思想有情感的人，不仅要关心患者的躯体，更要注重对其生命内在质量的关怀，而且要关心患者的心理，要充分尊重患者，设身处地为患者着想，努力解除或减少患者的身心问题。医生接诊是从临床沟通开始。临床沟通是指医生与患者或家属的交流能力。临床沟通是一门技能，贯穿了整个医疗活动的全部过程，通过有效的沟通，医生能抓住患者叙述的核心问题，宣传更多的健康知识、减轻疾病的不良后果，更好地为患者服务。通过更多的交谈来帮助医生和患者理解疾病，可以在诊断上避免过分地依赖检查设备，减少各种检查，避免漏诊和误诊。灵活的沟通力是医生必须具备的能力，很多的医患矛盾都是由于沟通不到位造成的，其中一个突出的现象就是医生们“不会说话”。作为医生有必要与患者和家属沟通治疗方案及其他问题，通过良好的沟通，表达对患者的人文关怀，对准确诊断、有效治疗、与患者建立牢固的信任与工作关系、发现问题积极解决、改善医患关系有着举足轻重的作用。

综上所述，妇幼保健医生应该做到最基本的以上三点，才有可能将保健工作做好。面对严峻形势下的医疗改革，预防保健工作将如何发展壮大，在体制政策的保证下，应积极改善服务理念与态度，建立良好的服务口碑，扩大服务范围与覆盖面，将预防保健服务真正地落到实处。

1672-7185（2014）11-0005-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.11.004

2014-02-07）

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