蒙药阿木日-6散临床应用
2014-01-24张双林莫日根图王文全阿拉坦嘎日地阿迪雅
张双林 莫日根图 王文全 阿拉坦嘎日地 阿迪雅
(内蒙古国际蒙医医院,内蒙古 呼和浩特 010065)
蒙药阿木日-6散临床应用
张双林 莫日根图 王文全 阿拉坦嘎日地 阿迪雅
(内蒙古国际蒙医医院,内蒙古 呼和浩特 010065)
阿木日-6散,临床应用,综述,蒙医
蒙药阿木日-6散,又称六味安消散(胶囊)或西吉德-6,由寒水石(可用光明盐代替)、土木香、诃子、山柰、大黄、碱花等6味药组成。具有化积消食、解痉之功效。主治食积不化,胃腹胀满,大便秘结,胎衣滞留,胃痉挛等症[1]。目前蒙药阿木日-6散的临床应用越来越广泛,之前有人总结过蒙药阿木日-6散的临床应用,常用于便秘、功能性消化不良、胃脘痛、胃食管反流、减肥降脂等[2-3]。下面就蒙药阿木日-6散的临床应用做再次总结。
1 治疗肠梗阻
顾艳来[4],采用蒙药阿木日-6散溶液保留灌肠治疗麻痹性肠梗阻160例,治疗方法:阿木日-6散加减。每次1剂,每剂为60g,加温水至150ml溶液,置凉后保留灌肠,4h后无排气、排便可重复使用2~3次 。儿童适当减量。治愈151例,占94.4%;好转6例;无效3例。
2 消化性溃疡
刘玉杰等[5],蒙药六味安消散治疗消化性溃疡40例,早晚各口服3g。结果40例中痊愈35例,占87.5%。好转4例,占10%。1例未愈,占2.5% 。总有效率为97.5%。
3 胆囊术后胃肠道功能恢复
宝森格[6]将110例胆囊切除患者各55例进行随机分组,治疗组用阿木日-6散剂,于术前中午(术前约20 h)饭后,用沸水冲泡阿木日-6散剂3g,温度降至室温程度时口服。对阿木日-6散敏感患者服药6~12 h开始排便,对阿木日-6散剂不敏感,未排便或肠鸣音不活跃患者在第一次服药后6h加服一次同等量的阿木日-6。服药后排便2~3次。术前晚饭仍可用清淡饮食。对照组术前一天食用清淡饮食。观察术后腹胀、肠鸣音恢复时间、排气排便、饥饿感与未口服蒙药组对照观察具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:胆囊切除术前口服阿木日-6散,术后有利于促进胃肠功能恢复。
4 结肠镜检查前肠道准备
刘军等[7]把结肠镜检查的便秘患者随机(单双号法)分为两组,每组50例,检查前分别口服六味安消胶囊加全肠道灌洗法(观察组)和单纯全肠道灌洗法(对照组)。两组患者年龄、性别、既往肠道手术史和临床表现之间均无显著差异(P>0.05)。观察组患者在结肠镜检前4天开始口服六味安消胶囊,每次6粒,3次/d。两组患者均在检查前1天开始进食半流质饮食,检查前4h开始行全肠道灌洗。结肠镜检查由操作较熟练、对患者分组不知情的内窥镜医师进行,对插镜深度、肠道清洁度进行评级并记录。肠道清洁度判定参照文献制定判定标准[8]结果:清洁程度,观察组清洁32例、良好7例、尚10例、差1例,清洁率78.0%;对照组:清洁13例、良好9例、尚可16例、差3例、清洁率44.0%;两组间清洁率比较P <0.05。
5 治疗肝炎患者腹胀便秘
韩白乙拉等[9],61例病例随机分成治疗组 32例,对照组29例。两组病例均给予静滴丹渗、甘利欣、胸腺肽注射剂,治疗组给予六味安消散 3g/日,3次 /日,口服。对照组给予吗叮林片,10mg/次、3次 /日,口服。半个月为1疗程,疗程中观察患者腹胀、便秘情况。两组患者腹胀变化情况,治疗组32例中显效21例、有效11、无效0例,总有效率100%;对照组29例中显效11例、有效15例、无效3例,总有效率89.65%,比较P <0.05。两组患者治疗后便秘症状变化,治疗组32例中显效17例,有效10、无效5例,总有效率84.37%;对照组,29例中显效2例、有效3例、无效24例,总有效率17.24%,与对照组比较P <0.01。
6 治疗月经不调
白金荣等[10]选用阿木日-6散等药物治疗月经不调58例。结果:显效 28例,占 48.3%,有效 26例,占 44.8%,无效4例,占6.8%,总有效率 93.1%。结论:用蒙医辨证论治月经不调疗效满意,并且毒副作用小。
[1]中华人民共和国药典委员会.中华人民共和国药典[S].第1 部.化学工业出版社,2000,417.
[2]王莉,蒙继清.六味安消胶囊的药理作用及临床应用进展[J].中国中西医结合消化杂志,2005,13(6):417-419.
[3]吕玉涛,王绍华.六味安消胶囊的药理作用及临床应用[J].中国药房,1999,10(5):217.
[4]顾艳来.采用蒙药阿木日-6散溶液保留灌肠治疗麻痹性肠梗阻160例[J].中国民族医药杂志,2006,(5):61.
[5]刘玉杰,李晓微.蒙药六味安消散治疗消化性溃疡4O例[J].中国民族医药杂志,2001,7(1):11.
[6]宝森格.蒙药阿木日-6对胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响研究[J].中国民族医药杂志,2012,(6):18-19.
[7]刘军,等.六味安消在便秘患者结肠镜检前肠道准备中的应用[J].临床消化病杂志,2004,16(3):131.
[8]Dahshan A,Lin CH,peters J,et al.A randomized prospective study to evaluate the efficacy and acceptance of three bowel preparations for colonoscopy in children[J].Am J Gastroenterol,1999,94:34971.
[9]韩白乙拉,荀福义,包套格申.蒙药六味安消散治疗肝炎患者腹胀便秘症状32例观察[J].中国社区医师,医学专业半月刊,2008,3(10):78.
[10]白金荣,斯琴其木格,白银荣.蒙医辩证论治月经不调58例临床报告[J],中国民族医药杂志.2007,(1):6.
R291.2
A
1006-6810(2014)04-0065-02
2013年12月23日收稿