蒙医药治疗冠心病临床观察

刘玉红

( 辽宁省阜新蒙医药研究所，辽宁 阜新 123000)

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，本文中所治疗的均为稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是临床最常见的一种心脏病，是指在相当长的一段时间内(一般稳定1 个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。我们在多年的临床实践中用蒙医蒙药治疗心绞痛取得了较好的疗效，认为很有推广使用价值，现汇报如下。

1 临床资料

共观察病例72 例，其中男性43 例，占59.7% ，女性29例，占40.3%;平均年龄56.7 ±5.8 岁，其中最大为65 岁，最小为41 岁。我科门诊治疗的稳定型心绞痛患者共72例，分为观察组38 例及对照组34 例。

2 诊断标准

参照世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《冠心病稳定型心绞痛诊标准》［1］。

3 治疗方法［2］

观察组予清心沉香八味丸，早饭后口服3g，阿敏额日敦，晚饭后口服3g，均为温开水送服。赫依偏盛型者晚沉香安神散3g 送服;齐素偏盛者中午服赞丹-3 汤，5g，水煎服。4 周为1 个疗程，共观察2 个疗程。

对照组予银杏叶片，1 片/次，3 次/d，口服，复方丹参片，3 片/次，3 次/d 口服，疗程同上。对治疗前后症状、体征、心电图等检验结果进行总结和评估。

4 疗效判断标准

显效: 心绞痛等主要症状消失或达到显效标准，心电图恢复至正常心电图或达到大致正常(即正常范围心电图)。有效: 心绞痛等主要症状消失或达到有效标准，心电图改善达到有效标准。无效: 心绞痛等主要症状无改善，心电图基本与治疗前相同。加重: 心绞痛等主要症状及心电图较试验前加重。

5 治疗结果

观察组38 例病例中，显效19 例，有效17 例，无效2例;总有效率为94.7%。对照组34 例病例中，显效9 例，有效18 例，无效7 例;总有效率为79.4%。两组疗效指标进行了检验，P＜0.05，具有显著性差别。

6 讨 论

稳定型心绞痛属蒙医的“心刺痛病”范畴，主要因劳累、激动、过于饱食等原因使体内三根失调、赫依、齐素运行不畅、滋养心脏的血脉瘀滞不通是发病的内在因素，其病理发展是一个复杂的过程。笔者临床上采用了改善赫依、齐素运行、促进体内清浊分化、通脉的方剂。通过临床疗效观察发现清新沉香八味丸、阿敏额日敦确有疏通心脉、镇静安神、补气养血、促使赫依、齐素运行得以畅通的作用，使心刺痛得到缓解，心电图显示的心肌损害、冠状动脉供血不全好转和恢复，取得了满意疗效。本方法疗程短、见效快、复发少、费用低、副作用少、患者容易接受，且疗效比较稳定，是临床上治疗该种疾病提供了一个安全有效的手段。

［1］实用内科学编委会.实用内科学( 第13 版) ［M］.北京：人民卫生出版社，2009，356 -361.

［2］蒙医学编辑委员会. 中国医学百科全书［M］. 上海： 上海科学技术出版社出版，1992，122 -125.