探析前瞻性护理应用于急腹症分诊中的临床效果

柳建梅

探析前瞻性护理应用于急腹症分诊中的临床效果

柳建梅

目的了解前瞻性护理应用于急腹症分诊中的临床效果。方法对本院2011年12月~2013年12月收治的120例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果实验组分诊正确率与护理满意度均高于对照组, 且并发症发生率与病死率均低于对照组, 差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论前瞻性护理应用于急腹症分诊临床效果显著, 有助于提高分诊正确率, 降低并发症发生率与病死率, 值得临床广泛应用与推广。

前瞻性护理；急腹症；分诊；临床效果

本文主要回顾性分析本院2011年12月~2013年12月收治的120例急腹症患者的临床资料, 旨在探究前瞻性护理应用于急腹症分诊中的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组选择本院2011年12月~2013年12月收治的急腹症患者120例为研究对象, 其中男76例, 女44例,年龄18~62岁, 平均年龄(35.32±3.12)岁；外科急腹症68例,内科急腹症32例, 妇科急腹症20例。将这120例患者随机分成两组进行对比观察, 每组60例, 两组患者年龄、性别、病情以及病程等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法对照组实施常规护理, 行预诊处理, 评估患者病情, 观察患者精神、面色、神志等变化, 询问患者病史, 检查患者腹部是否存在压痛或反跳痛等状况, 监测患者生命体征, 综合各项分析资料进行分诊。实验组由专门分诊护士构建护理组, 基于常规护理基础上严密观察患者病情, 进行初步评估, 结合事先规划的预见性护理程序, 对患者并发症与致死原因行前瞻性护理干预, 执行SOAP公式, 收集患者主观感受资料(主诉、伴随症状等)、客观现象(体征、异常征象), 进而得出初步判断, 按照判断结果进行分诊、就诊。

1.3观察指标 观察两组患者的分诊准确率、并发症发生情况与病死率以及护理满意度。

1.4统计学方法应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析, 计量资料采用均数±标准差( x-±s)表示, 计数资料进行χ2检验, P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

本组选取的患者共120例, 经过一段时间的精心护理后,实验组分诊正确率96.67%(58例)、护理满意度98.33%(59例)优于对照组的75.00%(45例)、83.33%(50例), 且并发症发生率5.00%(3例)、病死率3.33%(2例)显著低于对照组的28.33%(17例)、25.00%(15例), 差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。

3 结论

急腹症作为临床上常见的一种急诊科疾病, 发病急、病情重, 临床上主要包括外科、妇产科、内科等急性腹痛疾病,症状不典型, 因此临床分诊显得尤为重要。急腹症正确分诊能够显著降低病死率与并发症发生率, 提高抢救成功率［1］。随着当前医学模式的不断发展, 综合病情发展规律, 前瞻性护理干预方法已在急腹症分诊中得到了广泛的应用。按照急诊疾病分诊要求, 必须要在极短时间内作出准确的初步诊断,从而争取抢救时机［2］。因此, 护理分诊工作显得尤为重要。护理人员必须要及时收集、分析患者信息, 对患者进行全面监测, 观察患者精神状态、腹痛特点、皮肤巩膜颜色、呕吐物颜色、大小便等, 防止休克发生, 为疾病诊断提供依据。前瞻性护理作为一个全新的护理理念, 主要是在临床实践中评估疾病可能存在的并发症。护理人员在护理前对患者病情进行判断, 并制订初步护理方案, 在整体护理思想指导下,预测可能存在的问题, 将事后护理变为事前护理, 进而采取防治措施, 确保患者得到及时救治, 控制病情恶化, 减轻患者痛苦［3］。一般而言, 在对急诊患者进行分诊时, 执行规范化的前瞻性护理抢救规程, 针对病情可能存在的转归采取预防措施, 可及时消除变症病因, 阻滞病情恶化。本文研究显示, 实验组分诊正确率、护理满意度优于对照组, 且并发症发生率、病死率显著低于对照组, 这与相关研究报道具有一致性。因此, 护理人员必须要不断更新知识, 强化临床观察,避免失误, 才能及时发现病情变化, 继而降低并发症发生率与病死率。

综上所述, 在急腹症分诊中施以前瞻性护理干预, 有助于提高分诊正确率, 可针对患者病情预先采取护理措施, 防止病情恶化, 降低并发症发生率与死亡率, 提升护理满意度,值得临床推广与应用。

［1］ 马淑贤, 韩明华, 刘桂峰, 等.前瞻性护理在急腹症分诊中的应用及效果评价.重庆医学, 2013, 42(21):2559-2560.

［2］ 朱永勤.急诊科急腹症分诊及护理分析.中国保健营养, 2012, 22(18):3901-3902.

［3］ 杜爱军.浅析急诊急腹症的准确分诊及护理.中国实用医药, 2010(17):204-205.

621000 四川中医药高等专科学校