春节饭局多，异物卡喉怎么办

聂双双

春节是中华民族最重要的传统节日。中国人过春节，家家户户都要进行贺年活动，饮食是其中的重要内容。而饮食中，鱼是重中之重，吃鱼代表年年有余，但是却有不少人在吃鱼的时候不小心把鱼刺卡在喉咙；老年人因吞咽功能较差，被药丸、肉丸、肉块等食物噎阻的情形很常见，且往往相当危急，需当即处理。

若鱼刺、鸡骨等锐利异物卡在喉部或食管，喝醋、强行吞咽菜团或饭团等“土办法”是行不通的，并且很危险，可能导致异物更加深入。正确的处理办法是：施救者左手抱着被卡者的背部，把其头部后仰，即用右手在其上腹部处斜向胸腔猛地用力按压一下。这个方法的原理主要是外力挤压膈肌，使膈肌上升压迫肺下部的残留气体而变为一股气流从气管喷出，冲击喉咽异物，使之解除窒息。这种方法简易有效，适用于排除喉、气管异物，但对于已吞入食道的异物无效。按压的时候要注意力道，用力过小无效果；但对于老幼者，注意用力不可过猛，以免损伤膈肌。

当上述方法无效时，可以把被卡者扶于靠背椅上，用椅背顶着上腹部，头胸低垂向下，急救者手指并拢，略呈凹状，用力适中拍击患者背部，这样也可以把异物拍出来。儿童患者，头下足上倒吊起来同样拍击背部。

经过上述方法处理后，窒息仍未解除而又情况紧急时，必须马上送医院治疗处理。值得注意的是，碰上这种急症，患者及急救者都不要心慌，要镇定，才能顺利度过难关。卡阻的异物被取出后，可能有软组织损伤或声音嘶哑，应进食流质或软食，适当口服一点消炎药物或以清润的中药治疗。

（摘自《中南药学·用药与健康》）endprint