脚底发白，或是动脉闭塞症

李艳鸣

74岁的王大伯左下肢疼痛1年多了，虽然经过一些治疗，但是时好时坏。最近发现脚底的颜色开始发白，走路时感觉也有点不对劲，王大伯赶紧来到医院，医生检查后发现，王大伯患了髂总动脉闭塞症，好在及时进行了支架置入治疗，“打通”原本闭塞的血管，血流得到了恢复。经过治疗，王大伯足底的颜色基本恢复正常，走路没有不适。医生告诉他，好在来得及时，免去了患肢坏死和截肢的风险。

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，常见于老年人，好发于某些大、中动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及，病变动脉增厚、变硬伴有粥样斑块和钙化并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状，患肢疼痛、麻木，感觉、运动障碍，皮色发白、皮温降低、间歇性跛行和趾（足）发生溃疡或坏死等临床表现（编者注：平时应注意触摸足背动脉，如果发现足背动脉跳动无力或不跳动，提示有下肢动脉硬化闭塞症，应及时到医院外科检查治疗，等到已出现运动障碍再去医院就晚了）。治疗主要以外周血管介入为主，如下腔静脉滤器置入术、下肢深静脉血栓经导管溶栓治疗、下腔静脉闭塞介入治疗、颈动脉及锁骨下动脉狭窄介入治疗等。

（摘自《大众卫生报》）endprint