别被“弥漫性肝病”吓着

秦涛

B超（B型超声波）检查是肝病患者的“好朋友”，能为其提供最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查，但B超检查结果使用的是专业语言，为的是给医生提供诊断依据。因此，患者常常看不懂，有时还容易被结果中某些词给吓到。就像姚先生一样，看到“弥漫性肝病”几个字时，就会认为：这肝脏里的病都“弥漫”了，肯定病得不轻！

病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变，因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的；而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变。只要肝脏整体有基本一致的变化，B超结果都说是“弥漫性肝病”，甚至一些年龄较大的中老年人，肝脏内部稍微粗糙一些，B超检查时光点反射就会强一些，也会提示有“弥漫性肝病”。其实，患者或许还应感到庆幸，因为弥漫性肝病主要意思是指患者肝脏没长肿瘤。

弥漫性肝病是指肝脏组织病变在影像学检查的一种表现，其声像图表现为：急性期特点是肝脏肿大，肝实质回声偏低，光点稀疏，部分患者可出现胆系改变，胆囊壁增厚，黏膜水肿呈低回声。迁延性者呈肝脏增大，肝回声增强，不均匀，光点粗大，可伴脾脏增大或/和门静脉内径增宽。弥漫性肝病的发生原因有可能是非病理性肝损伤（多是由于生活中过度吸烟、饮酒，劳累引起）；有可能是病理性肝損伤，即乙肝病毒长期复制对肝脏进行破坏，肝脏在自我修复中形成条索状的增生纤维组织，它破坏了肝脏的正常结构而导致其逐渐纤维化。

许多“弥漫性肝病”者的肝功能其实正常，不用治疗，但在日常饮食中要避免橘子、橙子、荔枝等酸性水果，也要少吃或不吃辛辣、冷冻、油炸、生硬食品，更要戒烟、戒酒。如果大惊小怪，受到一些小诊所医生的“蛊惑”， 使用进口、“高档”化学药物，反倒会加重病情。因此，患者不要被“弥漫性肝病”吓着，肝病是否严重，要由有经验的医生结合临床症状和肝功能等其他检查结果才能做出正确诊断。因为B超检查也有其局限性。比如，B超可以确诊肝脏囊肿，但在诊断肝硬化时，有时难与肝癌相区别，因此需要再做核磁共振。

所以，患者在拿到检查报告单时，面对密密麻麻的数字和代号，不要急于知道自己得了啥病、病情如何、预后怎样而自行揣测，以免虚惊一场。应该交给医生来诊断。要知道，大悲大喜对身体健康也十分不利。