银杏达莫注射液治疗脑梗塞58例疗效观察

（1.贵州省毕节市黔西县中医院内科 贵州 毕节 551500；2.贵州省毕节市黔西县协和镇卫生院 贵州 毕节 551500）

李帮永1 程 宇2

脑梗塞是临床常见疾病，对患者危害大，致残率、致死率一直居高不下，是威胁人类健康的典型脑血管疾病。临床中目前有多种治疗脑梗塞的临床药物，效果不一，为观察银杏达莫注射液治疗脑梗塞的临床效果，本次研究选取2012年1月-2014年4月在我院进行治疗的急性期脑梗塞患者58例为研究对象进行分析，临床报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般材料：选取2012年1月-2014年4月在我院进行治疗的急性期脑梗塞患者58例为研究对象进行分析，纳入研究患者均经过临床确诊，符合西医诊断标准《各类脑血管疾病诊断要点》，排除肝肾功能异常、神志不清、多器官衰竭与心力衰竭、消化性溃疡及出血、近期手术患者等［1］。58例患者中男性患者33例，女性患者25例，年龄44-75岁，平均年龄（60.8±4.4）岁，发病时间均≤72h，神经功能缺损评分（NHISS）（34.32±10.07）分，随机分为对照组和研究组，每组29例，两组患者临床基本资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患者均积极治疗原发病，并给予相同常规治疗，包括呼吸循环支持、营养脑细胞、活血化瘀和抗血小板聚集等，对颅内压过高者降压治疗，纠正患者水电解质紊乱和酸碱失衡，改善微循环，给予低流量吸氧，实施心电监护，控制输液量与输液速度，并扩张冠状动脉改善心肌血供情况，心律失常患者给予相同的抗心律失常药物治疗，改善患者血压、血糖等。对照组应用丹参注射液（四川三精升和制药有限公司，国药准字Z51021303）20ml药剂与5%-10%100-500ml葡萄糖注射液混合静脉滴注，每天1次，以7天为一疗程。研究组应用银杏达莫注射液（贵州益佰制药股份有限公司，国药准字H52020031）20ml与5%-10%100-500ml葡萄糖注射液混合静脉滴注，每天1次，以7天为一疗程。

1.3 疗效判定：临床治疗效果评价依据患者临床疗效判定标准制定基本治愈、显效、有效和无效四个标准，以基本治愈+显效+有效为临床治疗总有效率。基本治愈：病残程度降至0级，NHISS评分减少90%-100%，生活基本自理；显效：病残程度降至1-3级，NHISS评分减少45%-89%，生活自理能力显著恢复；有效：病残程度降至4-6级，NHISS评分减少18%-44%；无效：不符合以上三种判断标准或者病情进展、恶化者。

1.4 统计分析：临床数据处理均使用统计软件SPSS17.0，均数标准差以(±s）表示，计数资料采用t检验，计量资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组治疗效果对比见表1。对比结果显示，研究组治疗总有效率89.6%显著高于对照组72.4%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未见不良反应。

表1 两组患者治疗效果比较［例（%）］

3 讨论

脑梗塞作为我国脑血管高发疾病，致死率一直居高不下，尤其是中老年患者是高发群体，所以，加强临床治疗研究十分必要。银杏达莫注射液为银杏叶提取物复合制剂，主要成分为银杏黄酮苷、银杏内酯、白果内酯、双嘧达莫等。作为心脑血管扩张药物，银杏达莫注射液中银杏黄酮苷成分可有效扩张冠脉血管，有助于改善脑部缺血、缺氧症状，提升患者记忆力，改善脑部微血管，增加血流量，抑制急性期病情进展；银杏达莫可抑制血小板、上皮细胞和红细胞等摄取腺苷，显著改善血液流变学，作用与银杏叶提取物相同［2］。银杏达莫应用可显著改善心肌缺血症状，保护患者脑组织、神经细胞，组织脑水肿进展，缩小梗死范围，改善脑部血供，降低耗氧量，有助于修复损伤细胞组织。临床应用研究显示银杏达莫注射液安全可靠，效果显著，可显著改善脑梗死患者神经缺损症状、病灶区域供血情况［3］。本次治疗中对比了银杏达莫注射液和复方丹参注射液治疗效果，结果显示前者治疗总有效率明显较高，患者生活自理能力得到一定程度恢复，预后良好，且治疗中无不良反应，安全可靠，临床治疗脑梗塞应用价值高。

综上所述，银杏达莫注射液治疗脑梗塞效果显著，安全可靠，应用价值高。

［1］ 丁海英.银杏达莫注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗塞30例［J］.陕西中医，2013（3）：288-289

［2］ 韦丽忠.银杏达莫注射液联合洛伐他汀治疗急性脑梗死临床分析［J］.中国医师进修杂志，2011（33）：45-47

［3］ 李鸿祥，穆新宇.银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞80例疗效观察［J］.医学信息，2011（7）：2061-2061