2012北美放射学年会（2012 RSNA Annual Meeting）行业看点

2013-11-19张冠石

中国医疗设备 2013年1期

张冠石

本刊编辑部，北京 100022

1 概况

2012年11月24日，2012年北美放射学年会（2012 RSNA Annual Meeting）如期在芝加哥McCormick会展中心隆重召开。本次会议为期一周，期间学会组织了丰富多彩的学术交流活动，包括上百场专题报告、讨论会和培训课程，并收录了数千份会议论文。另外，本次学会还吸引了600余家世界各国的医疗行业企业参加展会以及数万名专业参观者。

本届会议的主题是：病人至上（Patients First）。在大会开幕仪式上，现任主席George S.Bisset III发表了题为《病人至上，不只是口号，更是责任》（Putting Patients First:Rhetoric or Responsibility?）的专题报告并指出：随着医学知识的普及，传统的医患关系正在逐步被打破，取而代之的是病人对医学知识的掌握和对诊疗过程的更多了解和参与。在医学界逐渐重视病人感受的大趋势下，放射科医师作为诊疗过程的一个重要环节，也应当将自己的精力从成像过程和影像分析向切实提高病人感受的方向上来。

2 热门议题

2.1 医学影像的定量分析

传统的医学影像学是一种定性的诊断工具。虽然自X光机出现以来，医学影像一直都在诊疗过程中扮演着极为重要的作用，但对于医学影像质量的改进和潜在信息的发掘始终都没有停止。

在今年的北美放射学年会上，定量成像显影剂协会（Quantitative Imaging Biomarker Alliance, QIBA）展示了对于医学影像进行定量处理的最新技术手段和硬件设备。协会主席Daniel Sullivan主持了讨论会并作了题为《北美放射学会的前景与创新》（RSNA Perspective and Initiatives）的报告，向与会者展示了北美放射学会最近几年在推进医学影像定量分析技术中所作出的努力和贡献。

2.2 MRI：诊断脂肪肝的有力工具

根据调查，全世界总人口的三分之一，其中包括95%的肥胖人群和90%的糖尿病患者，身患脂肪肝。在上述脂肪肝患者中，十分之一的人会恶化为非酒精性脂肪肝（NASH），甚至肝纤维化、肝硬化以至肝癌。鉴于脂肪肝的严重性和普遍性，在脂肪肝早期准确测量肝脏中的脂肪含量就成为了预防后续严重后果的关键。

传统的脂肪肝诊断手段是穿刺活检，这项技术虽然已经非常成熟，但是两个弊端仍旧限制着它发挥最佳作用：一、穿刺活检的取样量小，容易带入误差；二、穿刺会给病人带来疼痛等不适，因此不适于短时间内重复使用。

本次北美放射学年会的专题报告中，两位报告人An Tang和Benjamin Pulli从不同的角度展示了使用MRI这一医学影像学手段进行脂肪肝诊断的手段和效果。

来自加拿大蒙特利尔大学（University of Montreal in Canada）的放射学助理教授An Tang在一项为期24周的研究中对50名活检诊断为非酒精性脂肪肝的患者进行了跟踪调查。研究人员从上述50人中随机选出半数作为实验组成员，在研究过程中接受盐酸考来维仑（Colesevelam）的治疗，以提高肝脏中的脂肪含量；另外25人则作为对照组。上述50人均持续接受磁共振成像，以检查肝脏体积、肝脏脂肪含量和肝脏脂肪比例。磁共振结果显示出实验组成员的肝脂肪含量和比例均有升高，而对照组则有略微降低。

另一位来自麻萨诸塞州总医院（Massachusetts General Hospital in Boston, MGH）和哈佛大学医学院（Harvard Medical School）的研究人员Benjamin Pulli也在他的报告中提及，使用髓过氧化物酶（Myeloperioxidase, MPO）的核磁显影药物MPO-Gd检测病人肝脏中的MPO水平，可以快速检测病人肝脏炎症水平，并据此迅速诊断非酒精性脂肪肝炎症。

2.3 纳米科技与放射学强强联手，提供癌症发现和治疗的新思路

纳米材料，至少在一个空间维度上的尺寸小于100纳米的材料的集合，正在医学领域逐渐发挥其强大的潜力。本届放射学年会中，不同领域的专家探讨了多种纳米材料在肿瘤诊断和治疗方面的应用和前景。

Vladimir Zharov是一位金纳米颗粒领域的研究专家。今年的北美放射学年会上，Zharov教授带来了他最新的研究成果：使用化学修饰过的金纳米颗粒追踪循环系统中的癌细胞，并借此结果判断癌症的转移程度。

除了传统的纳米颗粒外，今年的北美放射学年会还涌现出很多新型材料。来自加州大学洛杉矶分校（University of California in Los Angeles）的Dean Ho教授使用他们开发的纳米钻石材料去载带显影和治疗用药物分子。该材质的纳米级别多面体结构能够有效的结合水分子，并提高显影分子的成像效果。另外，该材质还能有效的吸附在癌变细胞的表面，防止脱落，因此可以携带药物分子对癌细胞进行杀灭。