护理干预对脑外科患者安全护理影响观察

郭超慧

湖北省麻城市疾病预防控制中心，湖北 麻城 438000

护理干预对脑外科患者安全护理影响观察

郭超慧

湖北省麻城市疾病预防控制中心，湖北 麻城 438000

目的：探讨护理干预对脑外科患者安全护理影响。方法：选择我院2009年1月至2012年12月收治的脑外科住院患者80例，随机分为两组，就常规护理和针对性的护理干预进行回顾性分析。结果：观察组治疗期间并发症发生率明显低于对照组，观察组住院时间为（6±107）d，对照组为（6±155）d，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取针对性的护理措施，明显缩短了住院时间、提高了临床疗效，降低了并发症的发生率，具有十分重要的临床意义。

护理干预；脑外科；安全护理

目前脑外科疾病发病率呈逐渐上升的趋势，脑外科临床用药复杂，治愈周期较长，使护理风险加大。除传统意义的跌倒、患者自身干预治疗等安全隐患外，还有特殊风险存在。针对不同危险因素，采用相应的干预措施护理，对改善患者病情，缩短治愈时间具有十分重要的意义［1］。本次研究选择我院2009年1月至2012年12月收治的脑外科住院患者80例，随机分为两组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预，对两组临床结果进行回顾性比较分析，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者80例，年龄30～79岁。随机分为观察组和对照组各40例，两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组40例采取常规护理，观察组40例在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预，具体操作如下。

1.2.1 防止摔倒、坠床的护理 护理人员在患者入院当日对其有无跌倒史、服药史、生活习惯进行询问，评估患者体位、肢体活动、神志等情况对坠床的相关性。患者在摔倒、坠床评分≥4分时，护理人员需加强巡视，向患者告知需有陪护，对给患者造成威胁的不安全因素应保持警觉，并采取有效措施进行处理。将常用物品放置易取处，避免患者摔倒，床头贴醒目的坠床摔倒标引，引起相关人员的足够重视。同时减少探视人数及患者的社会活动。

1.2.2 饮食指导 依据脑外科患者疾病的特殊性，应给予优质蛋白、高碳水化合物、高钙饮食。另外尽量给予患者喜好的食物，以避免食欲不振和不良反应的发生。

1.2.3 预防感染 因脑外科疾病患者有较长的治疗周期，有较长期的卧床时间，故应重视对患者皮肤的护理，对感染进行有效预防。嘱患者在长期卧床时，经常对体位进行变换，协助翻身困难的患者翻身，防止局部压疮的形成，同时应穿柔软、宽松的棉质衣物，女性患者需对会阴部进行定期清洗，防止阴部瘙痒。抬高上肢，促进淋巴液及静脉回流，使水肿状况得到缓解。同时需注意口腔卫生，经常漱口和刷牙，如有口腔溃疡和炎症发生，立即报告医生处理。

1.2.4 水肿及用药、透析的护理 密切观察患者电解质和体液的变化，对液体出入量进行记录，水肿严重者可给予药物进行控制和治疗。另外，做好免疫抑制剂药物应用时的指导，避免不良反应的发生，保护性隔离免疫力差的患者，教育患得重视个人卫生，同时对生命体征进行密切观察，以降低药物长期应用不良反应的发生率。同时向患者讲解血液透析的相关知识，提高患者治疗依从性。

1.2.5 心理护理 患者因长期患病，易产生焦虑、烦躁、悲观的心理。护理人员需主动与患者沟通，了解其内心需求和恐惧心理状况。就疾病的相关知识做针对性的介绍，让患者了解疾病的可防可控性，树立其战胜疾病的信心，积极主动配合治疗。

1.3 统计学分析 采用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

观察组治疗期间并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。观察组住院时间为（6±107）d，对照组为（6±155）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者住院期间并发症发生情况比较 ［n（%）］

3 讨论

护理干预对脑外科患者安全护理影响在医学领域分析中的应用逐渐引起了人们的高度注意［2］，并且其应用越来越广泛。近年来护理干预效果评价应用［3］于预测疾病治疗发生与转归、评价临床治疗效果、疾病预后影响因素的研究、药物疗效资料分析、评价医院干预效果等多个层面。本文运用护理干预对脑外科患者安全护理影响进行研究，此次研究通过卡方统计分析后，表明经过了系统全面的护理干预，脑外科患者的生活行为状况发生了明显的改变，疾病知识的知晓率明显提高。以上研究与国内外相关研究报道基本一致［4］。所以针对这些方面加强整体护理工作是预防和控制妇科疾病以及并发症的重要内容。故采取针对性的护理措施，从生活、饮食、心理、运动等多方法进行指导，明显缩短了住院时间、提高了临床疗效，降低了并发症的发生率，具有十分重要的临床意义。

［1］张小英.136例脑外科安全护理评估相关因素的探讨［J］.黑龙江医药科学，2009，31（6）：41.

［2］石晓东，杨军，李秋平，等.广东省卒中发病率调查及危险因素分析［J］.南方医科大学学报，2009，27（11）：1688－1691.

［3］曹泽毅.中华脑外科学［M］.北京人民卫生出版社报，2012，859－867.

［4］冷开容，陈桂英.护理干预对策与措施［J］.中国妇幼保健，2008，23（13）：1806－1807.

R473.6

A

1007－8517（2013）11－0163－01

2013.03.14）