中药配合自血疗法治疗慢性荨麻疹30例临床分析

杜华平

慢性荨麻疹是皮肤科最常见的皮肤疾病，发病的主要原因是由于各种因素导致患者皮肤黏膜血管出现短暂的炎性充血现象，同时伴随着大量的液体渗出，损害局部区域出现水肿[1]。本文通过观察且分析中药配合自血疗法对慢性荨麻疹的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料资料选自 2010年 10月～2012年12月收住我院皮肤科被确诊为慢性荨麻疹的患者90例，其中男35例，女55例；年龄15～50岁，平均年龄为（32±5.98）岁；病程最短为 3个月，最长达14年，平均病程为2.3年。全部患者在进行慢性荨麻疹治疗前 1个月未服用过任何免疫抑制剂、糖皮质激素，在治疗前一周内也未服用过抗组胺类药物；患者经检查均未发现患有肝病、肾脏等系统性的疾病，且确保女性患者不在妊娠哺乳期。实验室检查结果无明显异常。随机将90例患者分为实验组、中药组、自血治疗组三组，每组各30例。全部研究对象的年龄、性别以及病程长短均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2治疗方法实验组患者采用中药八珍汤与自血疗法相结合的方式进行治疗，中药八珍汤依据病因病机的不同相加减。荨麻疹倾向为偏风寒证，则需添加桂枝、羌活、防风、白芷、麻黄、荆芥等药物；若倾向为偏风热证，则添加苦参、生石膏、生地、赤芍、蝉蜕、知母、丹皮等药物。中药八珍汤中加入水量为300mL，进行文火煎煮，将药量控制在100mL以内，口服，每日三次。自血治疗则是通过采集患者自身肘静脉的血液 10mL，并且快速在患者的臀部进行肌肉注射（深部），在臀部的两侧进行交替注射，每周2次，一个疗程为10次，治疗期间无需注射任何抗凝剂。中药组采用八珍汤加减进行治疗；自血治疗组采用单一的自血疗法进行治疗，在自血疗法的治疗期间，要限制饮食，禁食辛辣、酒类、鱼虾等海鲜类食品。

1.3 疗效标准依据《中医病证诊断疗效标准》的相关规定分为痊愈、显效、有效、无效四级。痊愈：症状全部消失，无任何不舒适反应；显效：症状明显减轻，但是并未全部消失；有效：症状轻微减轻，或是症状全部消失后在短时间内又再次出现；无效：症状无任何改变[2]。疗效指数的运算是通过治疗前、后总积分的差同治疗前总积分作对比，最后乘以100%；痊愈：疗效指数超过90%；显效：疗效指数在60%～89%之间；有效：疗效指数在20%～59%之间；无效：疗效指数不超过 20%[3]。总有效率为痊愈、显效、有效之和。

1.4统计学分析运用SPSS 15.0软件对数据进行统计学处理和分析，用卡方进行检验，若P＜0.05，则表示具有统计学意义。

2 结果

三组患者进行比较分析，结果显示：实验组治疗慢性荨麻疹患者的总有效率为 100.00%，中药组治疗总有效率为 90.00%，自血治疗组总有效率为83.33%，实验组的疗效明显优于其它两组，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 三组疗效比较分析[n(%)]

3 讨论

荨麻疹多半是因人体对某些物质存在敏感度而导致的，再加上食品、药品、生物制品、病灶发生感染以及肠道内的寄生虫疾病最终形成荨麻疹，还有可能受到精神方面的影响、外界温度的刺激等多种诱因引发。临床上最常见的荨麻疹类型为偏风寒证和热证，其对机体损伤最为严重，久病缠身常会增加气血消耗，由于血气虚弱而导致风证的产生，气虚无法防固卫外，风邪乘机入侵虚弱机体。

在治疗慢性荨麻疹时，选用中药八珍汤进行加减治疗，从而实现对脏腑、气血运行的通畅性。若是以偏风寒证为主，则在八珍汤原有药材的基础上添加麻黄、桂枝起到对身体发汗、通经的功效，使邪症从体表消失；添加羌活、防风、白芷、荆芥的功效是祛散风寒。若是以偏风热证为主，则添加苦参，起到清热、止痒的功效；而添加生地、赤芍等药物功效是凉血、散热、清除毒素、实现气血两清；蝉蜕也可以发挥散热、解痒的功效。自血治疗的方法具有很好的脱敏效果，是一种非特异性的治疗手段。两者相结合效果较显著。

自血疗法在无菌原则的支持下，一般不会发生不良反应。若发生极少数的不良反应则表现为局部刺激而引起红、肿、热、痛等常见的压疮初期临床表现，治疗过程中应密切观察患者的局部及全身是否发生不良反应，若不良反应较显著且强烈，应终止治疗。但应注意该方法不适宜人群包括：肺结核患者、肾病较严重患者、温度升高至发热的患者。

本实验结果显示，中药八珍汤同自血疗法相结合进行慢性荨麻疹的治疗，总有效率高达 100%，对疾病起到了双重功效，在治疗疾病的症状同时从疾病的发病机制解决存在的问题。

综上所述，治疗慢性荨麻疹现阶段最有效的方法是将自血疗法与中药配合应用，实现标本兼治的功效，为临床的进一步研究提供有价值的理论依据，值得临床上大力推广和深入研究。

[1]胡清.心理护理在慢性荨麻疹治疗中的作用[J].内蒙古中医药,2010,29(21):137.

[2]黄慧芹.自拟清血祛风饮治疗慢性荨麻疹临床观察[J].中国当代医药,2010,17(19):109-110.

[3]何列涛.自血穴位注射疗法治疗慢性荨麻疹30例[J].中医临床研究,2010,2(16):86-87.