糖尿病健康教育在糖尿病治疗中应用的效果观察

王秀芹

北京市大兴区瀛海镇中心卫生院，北京 100076

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷及其生物学作用产生障碍而引起的以高血糖为主要特征的代谢性疾病[1]。糖尿病需要长期甚至是终身接受治疗，倘若对血糖的控制不好，严重的能够引起各种并发症，甚至会导致死亡。目前糖尿病已经成为我国一种高发性疾病，对于人类的影响非常大。由于人们面临巨大的生活和工作压力，不良的作息规律和生活方式，导致了糖尿病的发病率不断上升。糖尿病的高发人群是55岁以上的中老年人，并严重地影响着患者的日常生活。为了能够提高患者对糖尿病知识的了解程度，本院对糖尿病患者实施一系列的健康教育，并取得了满意的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2011—2012年收治的80例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，每组各40例。患者的年龄在46～80岁，平均年龄为（51.2±3.5）岁。两组患者的性别、年龄、情况、体质等各方面的差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

对对照组患者进行一般性质的糖尿病教育，对患者提供相关的糖尿病基础知识、营养知识、运动和药物方面的知识讲座。对观察组进行糖尿病的健康教育工作，通过开办专题讲座、资料分发、咨询指导、电话随访等活动，对糖尿病患者进行互动式教育，让患者能够主动认识到糖尿病的相关情况。下面对糖尿病的教育内容进行详细讲解。

1.2.1 对糖尿病患者进行限盐教育 对于糖尿病患者来讲，由于我国的人们比较能吃咸，因此盐的摄入量也比较多。护理人员应该对糖尿病患者进行教导，糖尿病患者的钠摄入量应该≤3 g，因此盐的摄入量应该≤7 g。通过护理教育可以让患者清楚认识到：当吸入的钠增多，体内血管内晶体渗透压上升，导致血管壁肿胀，管腔狭窄，外周阻力增加，最终导致高血压的产生。因此，倡导限盐教育是非常有必要的。

1.2.2 对糖尿病患者进行饮食教育 护理人员要根据患者的自身情况，如血糖指标，制定合理的饮食方案。应该要控制好饮食的热量，保证食物营养的摄入量。倡导患者进行少食多餐，多吃一些蔬菜类、低脂肪、低糖类、易消化的食物。另外，一些老年糖尿病患者应该多吃含有低糖成分的水果。

1.2.3 对糖尿病患者进行运动教育 运动对于糖尿病患者非常重要。护理人员向患者进行运动知识的推广。要求患者在饭后1 h进行活动，避免出现低血糖的现象。运动的时间在15～30 min左右，每周坚持3～4次。另外，需要注意的一点是，一些特殊的糖尿病患者（糖尿病肾病、糖尿病引起的眼底病变、糖尿病引发的心血管疾病患者），可以做一些缓慢的运动，尽量避免激烈运动。

1.2.4 对糖尿病患者进行减肥教育 对于2型糖尿病来讲，肥胖能够导致体内脂肪的堆积，因而造成危险。因此，护理人员对患者进行减肥教育。要让他们了解到减轻体重5%～10%就可以减少内脏脂肪30%～40%，从而能够有效降低动脉粥样硬化带来的危害。另外，还要对患者进行思想上的督促，让他们做好思想准备，坚持减肥。

1.2.5 对糖尿病患者进行戒烟、限酒的教育 糖尿病患者需要戒烟、限酒，护理人员对糖尿病患者进行这方面的研究，通过一系列的讲座，让糖尿病患者了解到，吸烟能够使糖尿病患者机体处于一种应激状态，导致患者的血糖升高。一些研究发现，抽烟时糖尿病患者血糖难以降低的原因之一，因此糖尿病患者应该戒烟。此外，医护人员还要对患者进行限酒方面的指导，常常喝酒会导致血液当中的甘油三酯升高，对肝脏造成严重的负担，长久下去会容易发生肝硬化。但是应该注意的是，降糖药也有副作用，会让病人出现心慌、气紧等不良反应。

1.2.6 对糖尿病患者进行睡眠教育 除了上述几点教育辅导之外，对于糖尿病患者的睡眠质量同样不能够忽视，要求要有良好的作息时间和睡眠质量，主要做到以下几点：①睡觉前尽量少吃东西，吃得过饱也会影响患者的睡眠质量。②睡觉前不要喝咖啡，以免造成患者的神经兴奋，导致睡眠质量的下降。③要调节室内的气温温度，稍低的气温温度有助于睡眠。④病房内要注意保持安静，安静对于提高睡眠质量是非常有帮助的。⑤要准备舒适的床以及舒适的枕头，良好的床上用具能够帮助患者提高睡眠质量。

1.3 评价标准

在进行指导治疗1年后对患者尽心观察，并根据患者血糖指标的检测情况制定疗效标准：显效：血压和血脂在正常水平，症状基本消失；有效：患者的血糖和血压基本得到控制，临床症状也有明显改善；无效：血压和血脂没有明显的改善，临床症状无明显变化。

1.4 统计学方法

观察并且对两组的疗法进行比较。采用SPSS 15.0软件进行统计和数据的处理，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。

2 结果

经过统计之后，观察组在总有效率方面都要明显高于对照组。详见表1所示。

表1 两种方法在治疗糖尿病当中的效果比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病是一种慢性疾病，它对于患者日常生活的影响是非常重大的。就目前的医疗水平来看，还没有找到根治糖尿病的方法，对糖尿病进行治疗，只能够从日常的饮食和药物进行控制治疗[2]。其主要的治疗原则是做好日常饮食的控制，加上适当的运动锻炼，保持身体健康，在此基础上按照医生的吩咐进行科学合理的用药。

根据统计研究发现，我国糖尿病患者人数位居世界第一，严重威胁着人们的生命健康。因此，对于糖尿病的治疗，必须要采用综合治疗的措施，让患者主动参与到治疗护理当中去，才能够达到治疗的目的。通过糖尿病教育，让患者充分认识到糖尿病的危害，从而能够积极配合医生的治疗。根据本院的研究证明，医护人员对患者进行教育，对于糖尿病的控制和管理都有着至关重要的作用，通过与患者进行沟通能够架起互相信任的桥梁，给患者树立信心。此外，通过给予患者详细的指导，能够让患者正确对待每日的治疗。根据本院的研究表明，健康教育有利于糖尿病病人的治疗并能减少并发症的发生、发展，从而提高糖尿病病人生活质量，减少病死率及致残率，是一种切实可行的防治手段[3]。

总而言之，通过糖尿病教育能够提高患者的知识水平，提高他们的自我控制能力，提高他们就医的积极性，最终能够有效改善患者体内的代谢、有效降低血压和血糖、并有效预防并发症的发生。

[1] 陈庄妹.糖尿病健康教育在老年糖尿病患者治疗中的应用[J].中国医药指南，2012，10（35）：560-561.

[2] 张海鹰.糖尿病健康教育在糖尿病治疗中应用的效果观察[J].实用临床医学，2010，11（1）：33-34，36.

[3] 姚远，廖清.健康教育在糖尿病临床治疗中的实践效果观察[J].当代医学，2009，15（15）：8-9.