肌内注射长效青霉素的效果分析

赵平芳，鲁永霞 (宁夏医科大学总医院门诊部，宁夏 银川 750004)

我院注射室于2012年12月～2013年5月对运用盐酸利多卡因、灭菌用水、NaCl溶液注射液稀释肌内注射长效青霉素进行观察研究，笔者对长效青霉素用不同溶剂进行肌内注射并观察其疼痛感和成功率。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2012年12月～2013年5月来我院门诊注射室进行注射的患者共600例，其中男300例，女300例，年龄14～70岁，二次注射人次达592例。将600例均分三组，每组200例。所有注射均由注射室护士完成。

1.2 方法:三种溶剂注射方法详见表1。

表1 三种溶剂注射方法

1.3 疼痛的判定:对疼痛感的规定，以患者主诉为准。患者说不疼则记为不疼，患者说有点疼、疼、很疼均记为疼。

2 结果

三组患者第一次注射成功率、三组患者第二次注射成功率、第一次注射三组患者对疼痛的感受、第二次注射三组患者对疼痛的感受、第一次注射和第二次注射两组患者对疼痛的感受分别详见表2、表3、表4、表5和表6。综上统计学检验可说明利多卡因是长效青霉素的最佳溶剂，其次为NaCl溶液，再次是灭菌用水。第二次注射时对第一次注射患者主诉追踪观察，注射部位无硬结、无疼痛感。说明灭菌用水、NaCl溶液和利多卡因作为溶剂注射长效青霉素疼痛感不同，灭菌用水比NaCl溶液更疼，NaCl溶液比利多卡因更疼，利多卡因疼痛感最轻。

表2 三组患者第一次注射成功率

表3 三组患者第二次注射成功率

表4 第一次注射三组患者对疼痛的感受

表5 第二次注射三组患者对疼痛的感受

表6 第一次注射和第二次注射两组患者对疼痛的感受

3 讨论

患者拿长效青霉素来门诊注射，在几种稀释液中护士首先要想到5 ml/支盐酸利多卡因注射液，再想到10 ml/支0．9%NaCl溶液，最后想到2 ml/支注射灭菌用水。在工作时应多为患者着想，尽量减轻疼痛，提高注射成功率，同时还要考虑不影响药物效果，无配伍禁用。本文研究结果为长效青霉素的最佳溶剂为盐酸利多卡因。其可以减轻疼痛感，注射成功率高，患者不会反对，也可以减轻护士的心理压力，节省时间，提高工作效率［1-2］。

［1］ 赵林萍．长效青霉素肌肉注射改进方法的对比研究［J］．家庭护士:专业版，2008，6(22):2019．

［2］ 吴玲艳，董 馨．肌肉注射长效青霉素体会［J］．中国误诊学杂志，2007，7(17):4185．