治疗不孕不育一定要找准病根

■ 刘老根

女性不孕的最常见病因：输卵管堵塞、卵巢不排卵、多囊卵巢综合征、内分泌紊乱、月经不调、子宫发育不良、子宫内膜异位症、免疫性不孕、不当人流、不明原因的不孕等。研究数据显示，现在妇女的生育高峰期在24～32岁，此后开始逐渐降低，40岁以后降低逐渐加速。生育率在25～29岁时降低4%～8%，30～34岁时降低15%～19%，35～39岁降低26%～46%，40～45岁降低95%。

男性不孕的常见病因：①生殖器官等异常，包括睾丸的先天性发育异常、无睾症、曲细精管发育不全、XYY综合征、男性假两性畸形等；输精管梗阻；精索静脉曲张；雄激素靶器官病变。②内分泌异常，主要原因是促性腺激素合成或分泌功能障碍。③性功能障碍，包括性欲减退、勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精等。④免疫因素，分为两类，由男性产生的抗精子自身免疫和由女性产生的抗精子同种免疫。⑤感染因素，腮腺炎病毒可引起睾丸炎，严重者可引起永久性曲细精管破坏和萎缩而发生睾丸功能衰竭；梅毒螺旋体也可以引起睾丸炎和附睾炎；淋病、结核、丝虫病可引起输精管梗阻；精液慢性细菌感染或支原体、衣原体感染可使精液中白细胞增多，精液质量降低。⑥不明原因的不育，男性不育患者中约31.6%经过目前常用的检查方法仍不能查出确切病因。