萆薢分清饮口服并保留灌肠与口服抗生素联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎疗效对比

李博伦，周艳粉，幸一士，邢俊平 (.陕西省三原县医院，陕西 三原 73800;.西安交通大学第一医院，陕西 西安 7006)

慢性前列腺炎在中年男性中是较为常见的生殖系统疾病。有资料统计，50%的男性在一生中的某个时期会发生前列腺炎。笔者对我院收治的78例慢性前列腺炎患者采用中医药治疗方法进行治疗，即萆薢分清饮口服联合保留灌肠治疗，获得了不错的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取我院2010年3月～2011年12月收治的156例慢性前列腺炎患者，按照数字随机表法将其分为两组，两组患者采用不同的治疗方法进行治疗。分别为萆薢分清饮口服联合保留灌肠治疗组成为A组，抗生素联合盐酸坦索罗辛治疗组成为B组。A组患者78例，平均年龄(41.9±11.7)岁，平均病程(21.5±4.8)个月，轻度患者32例，中度患者28例，重度患者18例;B组患者78例，平均年龄(42.3±12.1)岁，平均病程(22.1±5.2)个月，轻度患者31例，中度患者30例，重度患17例。两组患者年龄、病程、病情严重程度方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:A组患者采用《杨氏家藏方》卷九中的萆薢分清饮加减成方，1剂/d，加水早晚煎服;同时另取一剂，加水煎煮成100 ml汤剂，每天于睡前灌肠一次，保留1 h。B组患者采用口服抗生素及盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)治疗。哈乐:1次/d，0.2 mg/次，饭后口服。两组患者均1个月为1个疗程，1个疗程后比较临床疗效。

1.3 疗效判定:痊愈:临床症状完全消失，触诊前列腺正常，液镜检前列腺正常，分段尿检查正常;有效:临床症状有明显改善，前列腺液镜检白细胞为7～10个/HP;无效:临床症状体征无改善，前列腺液镜检无改变。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学处理:数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者临床疗效比较，两组患者经1个月治疗后，A组患者的临床疗效明显优于B组患者疗效，差异具有统计学意义(P ＜0.05)，详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较［例(%)，n=78］

3 讨论

慢性前列腺炎中医证属“淋浊”、“精浊”、“白浊”范畴，该病病机复杂，病情迁延难愈。一旦罹患该病，大多数患者都呈久病体虚状，肾气亏虚，膀胱气化不利，湿热稽留下焦，因而变证迭出，故湿热、血瘀、肾虚是病机关键［1］。西医认为，慢性前列腺病因复杂，影响因素众多，临床治疗基本采用抗生素加减相应药物治疗［2］。

萆薢分清饮出自《杨氏家藏方》卷九，该方专治肾气不足，下焦虚寒，湿浊下注，肾失固摄。萆薢利湿、分清化浊为君药。益智仁温肾阳，缩小便，为臣药。全方再辅以乌药、石菖蒲、食盐等共奏温暖下元，分清化浊之功［3］。前列腺与直肠周围有极丰富的静脉丛，这为直肠吸收药物在此局部形成高浓度聚集提供了必要的解剖学条件。因此，灌肠方法是适合前列腺治疗的一种方法［3］。

本组资料中，笔者采用萆薢分清饮煎汤口服和灌肠治疗慢性前列腺炎，较之于采用抗生素和哈乐治疗，其临床总有效率明显高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

［1］王权胜，唐振宇.程氏萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎40例效果观察［J］.现代中西医结合杂志，2004，13(12):1571.

［2］王炳卫，卓冰帆，刘跃东，等.中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效［J］.广东医学，2008，29(8):1406.

［3］施 斌，时文远，杨照华，等.150例中药液灌肠联合药物治疗慢性前列腺炎疗效观察［J］.中国老年保健医学，2012，10(2):30.