医院智能化轨道物流传输系统的应用

2013-09-11马洪滨

中国医学装备 2013年1期

马洪滨刘璐蒋英

1 轨道物流传输系统概述

医院智能化轨道物流系统是由计算机控制的适用于现代化医院内部医疗物品综合传输系统，是通过特定的水平和垂直轨道设在医院各临床科室和各病区的物流传输站点，由装载小车沿着轨道实现临床科室、病区、医技科室和医院管理部门之间立体的、点到点的物品传输[1]。医院智能化轨道小车物流传输系统中的装载小车垂直运行轨道安装在建筑的专用垂直井道内，水平运行轨道安装在建筑吊顶内或下端。整个传输系统未占用地面空间，极大减少了医院地面“人力推车运输”的传统的医疗物品运送方式，减少医院电梯运输的压力。

2 系统特点

2.1 技术先进性与节能环保性

轨道物流传输系统应用模块化设计、计算机控制、触摸显示屏显示和操作，实现运行控制、状态监视、数据统计及自动纠错等智能化管理。

系统的轨道和传输小车应采用新型无污染材料，小车供电系统为直流24 V电压，适合医院安全使用[2]。系统的传输小车运行平稳，无噪音，对医院内部的就医环境无任何影响。

2.2 使用寿命长，维护维修有保障

轨道物流传输系统是技术先进的产品，智能化和人性化的设计使得系统操作简单、使用方便、运行稳定可靠、使用寿命长；同时系统的运行成本和维护成本较低。对于系统的售后服务，应拥有一支专业的技术维护维修队伍，可根据医院的需求进行专业技术人员培训，提供医院对系统的维护保养服务保障[3]。

3 物流传输系统的优势

3.1 优化医院物流管理，改善医院就医环境

物流传输系统利用智能化的装载小车传输医疗物品，真正做到了“人物分流”，优化了医院内部物流的管理，改善了医院的就医环境，实现了医院以“患者为中心”的人性化管理理念[4]。

3.2 智能化小车的运输能力强

由于传输小车的体积较大，可传输医院大部分的医疗物品，系统单次传输量较大。同时，在同一时段系统内各站点之间可以随时传输不需等待，系统可以保证各种物品自动快速的传送到各个不同的需求站点，从而加快就医流程，极大提升医院的工作效率。

3.3 系统安全可靠

系统传输的稳定性好，安全可靠，在医疗物品的传输过程中不会损坏各类检验标本、血液等敏感物品[5]。可避免人为因素而造成的医疗物品遗失、错送等现象；并可避免人力运送物品过程中因超载、颠簸、碰撞而造成医用物品的损坏，将流通环节可能产生的差错和损耗降至最低，对贵重医疗物品、药品的传输还可为传输小车设置密码，提高了医院敏感医疗物品传输的安全性。

3.4 应急能力强，有效防止交叉感染

遇到突发事件和紧急救治情况：如重大灾害、中毒、流行病、车祸等，传统人力递送方式往往受到医院建筑结构的限制和阻滞，或无法及时到达现场实施人力运输[6]，造成医用物品无法快捷送到急救现场而延误医疗救治，而轨道物流小车则可大批量快速地将所需物品从各个不同的科室送达急救部门。

感染控制在现代化医院中越来越被重视，该系统真正做到了“人物分流”，减少各个环节中潜在的交叉感染的风险，降低医疗事故和病死率，最大限度地避免医疗物品在流通环节中交叉感染的潜在风险。

4 系统的组成和结构

传输系统主要由系统控制中心、工作站、站点控制终端、区域控制器、运行轨道、控制网络、供电系统、电动装载小车、运行轨道的转轨器、空车存储区、防火门和防风门组成，如图1所示。

图1 系统结构示意图

4.1 系统控制中心

系统控制中心由高配置的计算机、特制系统应用软件和外围设备构成，实现对整个轨道物流传输系统的运行监控、状态管理、信息统计[7]。可以实现：①依据设置每日的工作时间表自动打开和(或)关闭；②显示所有系统部件的状态，监控和识别系统运行中的出错状态并排除错误；③系统部件的状态可以选择组合显示或个别显示，状态显示能够自动更新；④实现对运载小车的持续监控，掌握小车在系统中的运行状态和位置；⑤警报状态的信息优先显示；⑥存储和显示系统运行的历史记录，进行数据的统计、分析和输出；⑦显示运行轨道中转轨器的转轨次数和运载小车的运行时间，以实现系统的预防性维护[8]。

4.2 工作站和站点控制终端

工作站是设在临床科室或病区的接收和发送医用物品的物流站点，物品的传输是站与站之间的传输。站点控制终端是设于工作站的控制点，通过站点控制终端上触摸式控制键盘的设置和操作发送运载小车到任何站点[9]，或发送多余的空车到存储区域，或调用空车到站点(如图2所示)。

图2 工作站和站点控制终端

4.3 区域控制器

区域控制器负责管理和监控其设定区域内的电动小车和系统中的其他部件，如防火门、防风门、轨道运行转轨器和站点控制终端[10]。系统中每个区域内的所有固定部件和移动部件都由相应的区域控制器进行循环检测，能够查询状态信息，或者转发控制指令至系统部件；协调运载小车的运行路径和固定部件的相应动作。

4.4 运行轨道和运行轨道转轨器

运行轨道是电动装载小车运行的路径，可分为直轨，弯轨和曲轨。运行轨道对整个系统的运行效果和耐用性起至关重要的作用。运行轨道转轨器将电动小车从一条轨道转运至另一条轨道，转运过程由转轨架的平行移动来完成[11]。转轨器采用24 V的直流电运行，不需要其他的任何电源供应。

4.5 电动装载小车

电动装载小车运送医用物品到指定的工作站，并通过位置条码向区域控制器报告其运行的位置。位置条码被放在系统的不同的位置，由运载小车读取，如图3所示。

专用物流小车可以两边开启。系统配置的电动小车由带电源单元和电子控制的底盘两部分组成，配有适合装运不同物品的箱体和其他附件。每辆小车由24 V直流电供电，小车底盘有4个导向轮和4个侧面副轮，24 V低压直流电机通过减速齿轮连接到摩擦轮和齿轮的联合体。小车的驱动单元通过装载耐用弹簧的电流接触器，从轨道的2个电源导轨获得能量[12]。小车携带的微型处理器系统具有下述控制和监控功能：①与区域控制器进行通讯；②记忆小车自身的编码、起始目的地址、终止的位置、方向和速度；③控制运行方向和马达运行的4种不同的速度；④控制盖子锁，激活拧紧装置；⑤自行诊断；⑥所有传输相关的信息必须储存在一个永久性储存器内，即使电源关闭仍不会丢失。

4.6 空车存储区

空车存储区接收和提供当前在系统中暂时没有传输任务的运载小车[13]。系统设计中需配置合理的空车存储区，以保证每个工作站都能迅速调用到空车或从工作站发送空车到存储区。

图3 电动装载小车

4.7 防火门

防火门设置在轨道穿越防火分区的墙或楼板上，在正常情况下电动装载小车可以自由通过，当发生火灾时，在小车通过相关的洞口后，电子装置被激活关闭防火门，之后整个系统被关闭[14](如图4所示)。

图4 防火门示意图

4.8 系统的供电电源

传输系统的起始电源为三相380 V，50 Hz。该电源经过交流、直流变换后的二级输出电压为24 V。

5 结语

智能化轨道物流传输系统以其灵活装运、运输量大和安全可靠等特点成为将来医院物流传输的主要方式[10]，轨道式物流传输系统由于它的可靠性和必要性而更能满足和切合我国医院的实际使用需要[15]。系统采用了先进的控制系统以及监控运行状况的统计软件和实时跟踪图形软件，使医院的管理者能方便、实时地掌握医院的整体物流状况，使医院的物流管理更趋理想。医院对轨道式物流传输系统的启用，必将进一步优化医院的整体管理模式，提高医院的管理水平，尤其是提高后勤物流的管理水平。

[1]张志斌,李跃进,麦志文,等.医院轨道式物流传输系统运营效益分析[J].医学信息,2011,24(11):93-95.

[2]于洪波.国家图书馆轨道物流传送系统联动控制[J].智能建筑与城市信息,2010(1):66-68.

[3]宋天一,舒密NW160型传输系统原理与常见故障处理[J].医疗卫生装备,2006,27(5):57.

[4]刘胜林,吴汉曦,朱佳晖.医院物流传输系统的风险评估和质量控制[J].医疗卫生装备,2010,31(10):130-131.

[5]李开祥,陈汝光,曾俊杰,等.走适宜的信息化之路建有效益的数字化医院[J].现代医院,2006,6(12):66-67.

[6]袁芳,陈丽.物流传输系统在医院的应用及体会[J].现代护理,2006,12(24):48-51.

[7]李开祥,陈汝光,曾俊杰,等.医院物流传输系统的风险评估和质量控制[J].医疗卫生装备,2010,31(10):35-36.

[8]沈崇德.医院物流传输系统浅析[J].中国医院,2009,13(3):67-69.

[9]沈崇德.医院轨道式物流传输系统的构成与应用维护[J].医疗卫生装备,2009,30(5):36-38.

[10]罗小瑜,唐瑛,辜锦燕.轨道小车物流传输系统在我院的运行状况及效益分析[J].医疗装备,2009,22(11):75-76.

[11]曹丽娜,徐辉,罗建,等.物流传输系统在现代化医院应用探讨[J].医疗卫生装备,2011,32(7):94,120.

[12]汤光中,蒋勇.谈二炮总医院管道传输系统的安装应用[J].中国医院建筑与装备,2011(3):78-81.