外科手术患者的心理护理效果评价

王爱莲

外科手术患者的心理护理效果评价

王爱莲

目的 探讨心理护理应用于外科手术患者的临床疗效。方法 2013年1月至2013年6月期间, 本院诊治的60例外科手术患者, 根据随机数字法, 将其分为对照组(常规护理)和观察组(心理护理), 每组各30例, 根据焦虑自评量表(SAS), 对两组术前焦虑评分、心率、血压等指标, 进行观察和比较。结果 与护理前相比, 护理后两组SAS评分均明显降低, (P＜0.05)；与对照组相比, 观察组术前SAS评分、心率、血压均明显降低, (P＜0.05), 差异均具有统计学意义。结论 对于外科手术患者, 术前有效的心理护理能够明显降低患者的焦虑程度, 提高患者对手术的耐受能力。

心理护理；外科手术；疗效

外科手术患者的焦虑情绪会降低患者机体对手术的应激反应, 降低患者对手术的耐受能力, 增加患者在手术过程中的痛苦, 继而影响手术治疗的临床疗效［1］。所以, 术前给予有效的心理护理, 消除患者的焦虑情绪, 能够提高患者对手术的耐受性, 降低手术治疗的风险性。本研究中, 2013年1月至2013年6月期间, 河南省安阳市人民医院诊治的外科手术患者, 术前给予有效的心理护理, 取得了较好的临床效果, 现将结果汇报如下, 以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年1月至2013年6月期间, 本院诊治的60例外科手术患者, 根据随机数字法, 将其分为对照组(常规护理)和观察组(心理护理), 每组各30例。30例对照组患者中, 男20例、女10例, 年龄19.0~67.0岁, 平均年龄(38.0±5.0)岁, 病程3~20个月, 平均病程(8.0±3.0)个月；30例观察组患者中, 男19例、女11例, 年龄20.0~68.0岁,平均年龄(39.0±5.0)岁, 病程4~20个月, 平均病程(8.5±3.0)个月。两组性别、年龄、病程比较, 差异没有统计学意义, (P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理方法 采用常规护理。保持室内清洁、卫生, 定时消毒, 保持病房适宜的温湿度, 注意空气流通, 指导患者术前合理饮食。

1.2.2 观察组护理方法 对照组基础上, 加用心理护理［2］。与患者及其家属主动交流和沟通, 了解患者的心理特点, 针对性给予心理疏导, 使其保持良好心态, 尽可能消除其内心焦虑、紧张、恐惧等负面情绪, 同时讲述手术治疗的必要性及手术过程中的注意事项, 提高患者对手术治疗和护理的依从性,树立战胜疾病的信心；进入手术室后, 护理人员态度要和蔼,手术过程中, 密切注意患者的情绪变化, 给予患者充分的安慰和鼓励, 及时了解患者的不适症状, 尽量减少手术器械的碰撞,以免对患者产生不良的心理影响；手术结束后, 及时将手术情况告知患者及家属, 同时将术后注意事项详细讲述, 促进患者早日康复；术后针对患者的疼痛情况, 及时给予相应处理,同时注意患者伤口情况, 定时更换敷料, 注意渗血、渗液情况。

1.3 观察指标 根据焦虑自评量表(SAS), 对两组术前焦虑评分、心率、血压等指标, 进行观察和比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件, 进行分析和处理,计量资料以( x-±s)表示, 组间比较采用t检验, 计数资料率的比较, 采用χ2检验, P＜0.05, 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS评分比较 与护理前相比, 护理后两组SAS评分均明显降低, (P＜0.05)；与对照组相比, 观察组术前SAS评分, (P＜0.05), 差异均具有统计学意义, 详细结果见表1。

2.2 两组心率、血压变化情况 与对照组相比, 观察组心率、血压均明显降低, (P＜0.05), 差异有统计学意义, 详细结果见表2。病情变化及切口情况, 做好相应护理干预。

表1 两组SAS评分比较( x-±s)

表2 两组心率、血压变化情况( x-±s)

本研究中, 与对照组相比, 观察组术前SAS评分、心率、血压均明显降低, (P＜0.05), 差异有统计学意义。总而言之, 对于外科手术患者, 术前有效的心理护理能够明显降低患者的焦虑程度, 提高患者对手术的耐受能力, 值得临床广泛推广。

3 讨论

外科手术患者术前焦虑、紧张、恐惧等负面情绪会不同程度地刺激患者的交感神经, 导致患者心率加快、血压升高等, 继而增加手术的应激反应, 降低患者对手术的耐受性,不利于手术的顺利开展, 甚至影响手术治疗的整体疗效。

术前针对外科手术患者的焦虑程度, 给予个性化的心理护理, 缓解或消除患者内心压力, 使其保持良好心态, 积极配合治疗和护理, 同时, 将手术治疗的必要性及注意事项详细讲述给患者及其家属, 增加患者对手术治疗的认知度, 能够更好地配合手术治疗, 有利于术后的早日康复。手术过程中, 护理人员注意患者的情绪变化, 及时给予安慰和鼓励,使其顺利完成手术［3］。术后及时将手术情况告知患者及其家属, 针对术后疼痛, 及时给予相应处理, 同时, 密切注意术后

［1］ 余立群.心理护理对普外科术前焦虑患者的护理效果分析.临床医学工程, 2013,20(2):247.

［2］ 郑有新.心理护理对外科患者术前焦虑的改善情况探讨.临床医学工程, 2013, 20(4):484.

［3］ 武艳.心理护理对外科手术患者焦虑情绪的影响.中国中医药现代远程教育, 2013,11(2):130.

455000 河南省安阳市人民医院普外三病区