曲靖市某高校教师高血压病认知状况调查分析
2013-09-01朱莉静许建新
朱莉静,黄 玲,严 璟,唐 芸,许建新
(曲靖医学高等专科学校,云南 曲靖 655000)
原发性高血压(简称高血压病)是一种临床常见病、多发病,是以体循环压力升高为特征,易引起心、脑、肾损害的全身性疾病,是威胁人类健康的主要疾病之一[1]。2002年全国抽样调查显示,公众对高血压病的知晓率、治疗率和控制率分别为30.20%、24.70%和6.10%[2]。笔者通过调查曲靖市某高校597名教师(非医学专业),了解高校教师对高血压病的认知状况,为高校教师高血压病的健康教育及预防提供依据,对减少高校教师高血压病的发生具有重要意义。
1 对象与方法
1.1 调查对象
2012年9 月1日至10月15日对曲靖市某高校教师(非医学专业)采用随机抽样法,发放问卷621份,收回有效问卷597份,有效回收率为96.1%。入选标准:年龄20~59岁的在职专职教师,性别不限。排除标准:(1)离退休教师;(2)行政管理、后勤教职工。
1.2 调查方法
采用自行设计的问卷调查表。问卷调查表的制定结合曲靖市实际情况,经过对50例样本的预调查后修改并经临床专家严格审阅。问卷内容分3部分:(1)被调查者的一般情况;(2)高血压病相关知识,内容包括高血压病的基本知识及专业知识;(3)高血压病知识来源。调查员均经过统一培训,了解本次调查的目的、内容、方法和注意事项,调查采用统一标准。采用现场面对面调查,由被调查者本人填写问卷,问卷收回后立即进行核对、整理和编号。对问卷问题进行量化评分,每题1分,答对记1分,答错记0分,满分25分;≥20分为好,11~19分为中,0~10分为差。
1.3 统计学方法
采用Excel软件对调查数据进行双重录入并逻辑检错,建立数据库,然后导入SPSS 12.5软件进行数据分析,描述性分析采用百分比的统计学方法。
2 结果
2.1 一般资料
被调查的597名高校教师中,男性258人,女性339人;20~29岁 146人,30~39岁 177人,40~49岁 174人,50~59岁100人;本科及以下学历者175人,硕士及以上学历者422人;家中有高血压病患者的138人。
2.2 问卷调查结果
2.2.1 教师高血压病基本知识知晓率 调查中对高血压病的发病率是否与心理因素有关的知晓率较高,为80.4%,而对无症状高血压病患者需积极治疗知晓率很低,仅为16.8%。其次,高血压病患者每天适宜摄入盐量,是否需要低脂、低糖饮食,高血压病患者需终身服药及高血压病的发病率是否与睡眠有关的知晓率较低,分别是19.8%、26.1%、28.8%、30.2%(见表 1)。
表1 教师高血压病基本知识认知状况(n=597)
2.2.2教师对高血压病诊断标准及危害的知晓率 教师对高血压病会引起脑卒中的知晓率为44.2%,而对高血压病会引起心力衰竭、肾功能不全、视网膜动脉硬化的知晓率很低,分别是22.8% 、14.1% 、9.7%(见表2)。
表2 教师对高血压病的诊断标准及危害的认知状况(n=597)
2.3 不同性别教师对高血压病认知状况(见表3)
表3 不同性别教师对高血压病认知状况[n(%)]
表3显示,男、女性教师对高血压病认知状况无显著性差异(P>0.05)。
2.4 不同年龄组教师对高血压病认知状况(见表4)
表4 不同年龄组教师对高血压病认知状况[n(%)]
表4显示,随着年龄的增长,教师对高血压病认知程度呈明显上升趋势,经检验,不同年龄组差异有显著性(P<0.05)。
2.5 不同文化程度教师对高血压病认知状况(见表5)
表5 不同文化程度教师对高血压病认知状况[n(%)]
表5显示,不同文化程度教师对高血压病认知状况差异无显著性(P>0.05)。
2.6 家中有无高血压病患者教师对高血压病认知状况(见表6)
表6 家中有无高血压病患者教师对高血压病认知状况[n(%)]
表6显示,家中有无高血压病患者对教师高血压病认知状况的影响有显著性差异(P<0.05)。
3 讨论
3.1 高校教师对高血压病的认知存在局限性和片面性
本调查结果表明,高校教师随年龄的增长对高血压病的认知程度升高,但仍没有充分认识到高血压病的危害,除对高血压病会引起脑卒中的知晓率较高外,对心、肾、眼靶器官损害的知晓率很低,对高血压病的预防、治疗也存在认识误区,大多数教师认为没有症状的高血压可以不治疗或治疗后血压降至正常就可停药,不需终身服药。
3.2 加强高校教师尤其年轻教师高血压病健康教育的重要性和迫切性
流行病学调查显示,我国高血压病防治中存在着“三高、三低”,即高血压病发病率高、致残率高、致死率高,而知晓率低、治疗率低、控制率低[3]。本次调查结果显示,高校教师尤其年轻教师(20~29岁)对高血压病相关知识的认知存在局限性和片面性。目前,高血压病越来越趋于低龄化,中青年对高血压病最不重视,知晓率、治疗率、控制率均较低[4]。知晓率是影响治疗率的主要因素,提高知晓率的重要方法是健康教育,健康教育是防治高血压病的重要手段[5]。所以,加强高校教师高血压病健康教育非常重要而又迫切。《中国高血压防治指南(2005)修订版》明确指出,健康知识是提高人们对高血压病的知晓率、治疗率、控制率的重要条件。因此,要通过健康教育和健康干预使高校教师树立健康观,掌握高血压病防治知识和技能,养成良好的行为和生活习惯,进行自我管理,控制危险因素,有效预防和控制高血压病的发生发展[6]。
3.3 加强高校教师心理咨询与保健工作
高校教师以脑力劳动为主,科研、教学、家庭负担、社会竞争等压力均可造成大脑皮质兴奋和抑制失调,使皮质下血管舒缩中枢功能紊乱,导致持久的缩血管神经活动占优势,引起全身小动脉收缩,血压升高[7]。这提醒我们要重视心理因素在维护健康中所起的重要作用,在注意生理保健的同时还要注意心理保健,适当地进行自我锻炼和调节,学会精神放松、平衡心理,有良好的心态,既有利于自己身心健康,又有利于提高工作效率。保持心态平衡,培养良好生活习惯非常重要,而良好的心态可使神经内分泌系统发挥正常的调节功能,有利于保持血压稳定;不良情绪刺激是诱发或促进高血压病的重要因素。因此,高校教师应消除紧张、压抑情绪,保持乐观豁达的心态。
3.4 探索健康教育的有效途径
本调查结果表明,高校教师获取高血压病相关知识的主要途径是媒体宣传和网络,其次是朋友间的交流及咨询医护人员,而通过专业书籍、专业讲座获取的比例较低,说明高血压病知识获取方式比较单一。597名被调查者都愿意了解和获取有关高血压病相关知识,他们期望通过医护人员指导、专业讲座及专业书籍形式进行健康教育。提示我们在今后的健康教育工作中,可组织经验丰富的临床医护人员定期到高校举办疾病专题讲座,结合科普手册、电视、录像、图片、专栏等形式多样的宣教手段,提高高校教师对高血压病的发病原因、危害、诊断、治疗、预防保健知识的知晓率,只有知晓率提高了,高校教师才能有效预防和控制高血压病。就整个社会而言,特别是对提高高危人群(高血压病患者子女、教师等脑力劳动者)的防病意识、改善全民健康状况、降低高血压病发病率均具有重大意义。
[1]李玉林,病理学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2012.
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[6]潘杰,余岸松,覃艳华,等.某高校教师高血压病的健康教育及效果观察[J].广东医学院学报,2009,27(4):431.
[7]胡大一,张生.心脏病学实践[M].北京:人民卫生出版社,2007.