71282部队设立营区中心卫生所作法及存在问题

2013-08-15秦知安杨玉成

实用医药杂志 2013年11期

秦知安，杨玉成

师直属营、连单位多，居住分散，距离上级医院远，卫勤保障难度较大。为有效解决官兵就医不便，笔者所在部队以四总部《关于师以下部队卫生干部培养提高和管理使用意见》为依据，以师直属分队营房改建为契机，在直属分队新建营区成立中心卫生所，实行营、连卫生人员“集中管理、派出保障”模式。通过两年来的运转，方便了基层官兵的看病就医，受到基层官兵欢迎，同时实践中也存在一些亟待研究解决的矛盾困难。

1 实践做法

1．1 充分论证，周密计划为搞好直属分队中心卫生所建设，由卫生部门牵头与干部、营房部门联合成立中心卫生所建设领导小组。并召集直属营、连主官、卫生干部及战士代表进行调研论证，广泛征求基层官兵对中心卫生所建设的意见和要求，研究制定中心卫生所营房、医疗配套设施建设方案和营连卫生人员“集中管理、派出保障”办法，经首长办公会研究通过执行。

1．2 加大投资，完善设施营房部门在新营区建设方案中，根据营区官兵卫勤保障需求，在营区综合服务楼的二层规划出300 m2的中心卫生所建设用房。卫生部门投资近50万元用于病房装修和购置医疗仪器设备。在科室设置上扩建为“8室1库”，即诊断室、观察治疗室、手术室、配药室、换药室、特检室、值班室、药房、战材库。配备B超、心电图机、制氧机、心电监护仪、周林频谱仪、显微镜、尿液分析仪、中医诊疗箱等，并参照团卫生队建设标准配备急救车。在观察治疗室开设6张多功能病床，配有空调、有线电视、饮水机等设施，有效改善官兵就医条件。

1．3 健全规章，严格管理根据总部下发的《部队卫生机构业务工作规则》和上级有关文件精神，参照团卫生队工作标准，制定了《营区中心卫生所管理规定》，从人员职责、工作分工、会议制度、工作制度、教育训练、日常管理、经费物资管理、考评制度八个方面作出规范，使中心卫生所人人熟悉职责分工，熟悉一日工作生活秩序，熟悉各种医疗制度和规定。

1．4 合理编配，提高技术从师医院抽调2名(内、外科各1名)经验丰富的主治医师，负责中心卫生所的医疗工作，并选派护理、心电图、B超等特检人员3名充实到中心卫生所工作。将集中起来的营、连卫生人员分成2批，一批直接参加中心卫生所工作，另一批送到上级医院进修学习，为基层医疗技术水平的整体提升打下坚实基础。

2 存在问题

2．1 奖惩受限，管理困难由于中心卫生所没有正式编制，集中使用的卫生人员行政关系仍隶属于各营连，个人成长进步、评功评奖难以纳入集中管理，仍然要在原单位进行。协调原单位给予奖励难度较大。时间一长，大家就会觉得干好干坏一个样，从而挫伤卫生人员积极性。

2．2 设备不足，保障受限虽然中心卫生所的设备条件有很大改善，但在设备的品种和数量上还存在不足。一方面，个别常用的像X线机这样的中型设备没有，上级没有配备指标，基层又由于经费不足配不了，致使一些常见的呼吸系统疾病，在检查中无法给官兵做胸透或拍胸片，医师只能凭经验诊断用药。另一方面，一些常用的理疗设备在中心卫生所建设初期一次性配足后，再次补充存在难度。

2．3 营(连)所(室)功能退化由于营连卫生人员、器材、药品大都集中到中心卫生所使用，原来的营(连)卫生所(室)在功能上明显弱化。平时完全靠中心卫生所保障官兵，战时或遇有重大军事行动营(连)卫生所(室)伴随保障能力必将受到很大限制。