在生理学教学中渗透辩证法思想的意义

2013-08-15张维维

四川生理科学杂志 2013年4期

张维维

（四川中医药高等专科学校生理教研室，四川绵阳 621000）

整体唯物、动态发展、相互联系和对立统一的观点，是辩证法认识自然和看待事物的基本观点［1］。人体生理学蕴含着丰富的辩证法思想［2］。在现代生理学的教学中，注重人文科学与自然科学的渗透融合，将辩证法作为看待和理解理论原理，分析和思考实际问题的方法，对提升学生思维能力和综合素质、提高教学质量具有重要意义。

1 应用辩证法解读抽象的生理学概念

生理学是研究生命活动及其规律的科学。它不仅要对诸如心跳、呼吸等人体中的各种生命现象作出解释，更要抽象概括出这些现象间的内在属性及变化规律。如何让学生理解具象现象的的抽象本质？如何更好地说明各种现象间的复杂关联？用辩证法的观点能很好地解决这个问题。

例如①体温的维持：在正常人体中，当环境温度适宜时，机体的产热与散热相当；当环境温度下降时，机体产热增加、散热减少；当环境温度升高时，机体产热减少、散热增加——产热和散热这两个过程此消彼长，通过变化实现辩证的对立统一，达到一种动态平衡；从而使人体在各种情况下都维持相对稳定的体温，为体内各种生理活动的进行提供适宜的温度环境。②血液凝固与纤维蛋白溶解：血液中可溶的纤维蛋白原在特定条件下转变为不可溶纤维蛋白，交织成网，将血液成分网罗固定，使血液变为不能流动的血凝块。而纤维蛋白一旦被降解转化为可溶的降解产物，血凝块将瓦解，血液恢复为流动状态。在正常人体中，正是由于这两个对立过程的平衡统一、相互适应，才能维持血流通畅；当这种统一发生紊乱时，将出现凝血和出血方面的异常。③对“阈”概念（阈强度、阈电位、肾糖阈）的解读。辩证法认为：任何事物都是质和量的统一［3］；质是一事物区别于他事物的内在规定性；量是事物的规模、程度、速度等可以用数量表示的规定性［4］。度，即事物由量变到质变的“关节点”。而生理学中，这个“度”或者“关节点”就是“阈”。例如当细胞受到较小刺激时，细胞膜电位产生局部电位，局部电位可在时间和空间上累加形成“量变”；当量变达到“阈电位”这一“关节点”时，膜上爆发动作电位，产生细胞兴奋的“质变”。

2 应用辩证法思考复杂生理调节机制

生命活动的过程的发生机制和调节作用往往是多因素、多条件相互影响、共同作用的结果。如何看待各种因素发挥的作用，理清它们之间相互关系，这就需要一种正确、高效的分析思考方法。辩证法提示：影响事物发展变化的诸多因素有主要矛盾与次要矛盾之分，其中主要矛盾对事物的发展起主要作用［4］。应用这种思考方法，就能紧扣关键焦点，条理明晰地分析思考一些复杂的生理调节机制。例如，糖尿病人由于其血糖浓度过高，超过肾糖阈，小管液中葡萄糖含量增多而致渗透压升高，造成肾小管对水的重吸收减少；但高血糖导致的血浆晶体渗透压的升高又将引起抗利尿激素（ADH）的释放，从而促进肾小管对水的重吸收。此时肾小管对水的重吸收到底是增多还是减少呢？这个问题看似复杂，一旦从主要矛盾和次要矛盾的关系上去分析，同学们就能明确小管液渗透压升高是主要矛盾，ADH的作用将被其利尿效果掩盖，最终导致尿量显著增多。又如分析心率增快时动脉血压的改变，有同学质疑：心率增快，心舒期缩短，将导致心室充盈量不足，搏出量减少，收缩压为何反而升高？如果明确这一过程中影响收缩压的主次矛盾，这个疑问就不会存在了：心率加快，心舒张期缩短，舒张期流向外周的血量减少，舒张末期动脉内残留的血量增多，收缩时虽搏出量减少，但舒张末期增加的血量抵消了这种减少，故收缩期动脉内的血量有一定的增加，收缩压升高。引导学生多用辩证法的观点去分析问题，不仅能很好地解释一些复杂的生理现象和机制，使教学达到事半功倍的效果；还能激发学生的学习兴趣。当学生能从诸多复杂的因素中分清主次，理清条理之后，学习成就感和兴趣将会得到极大的激发，从而从被动地听课、机械记忆发展为主动思考、解决问题。