高血压的健康教育体会

章捍君

(江苏省无锡市惠山区人民医院 214187)

高血压病是指静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压大于(或)等于140/90mmHg，是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，已成为危害我国人群健康的重大社会问题。俗话说:“三分治疗，七分护理”，临床上恰当的治疗很重要，但科学的护理同样不容忽视。现将这方面的健康教育体会报告如下。

1.一般资料:2011年9月至2012年9月我科共收治高血压患者201例，其中男83例，女118例，年龄最大92岁，最小35岁，平均年龄66岁。

2.健康教育方法 由于我们医院大部分病人来自农村，病人的年龄、疾病轻重程度、文化层次、接受知识的能力等都不同，我们所选择的健康教育方法也不同。首先患者入院时，责任护士于2小时内与患者见面，讲解一些疾病知识与规章制度，建立良好的第一印象。对于老年患者、接受力差的患者我们除了对患者外，对患者家属也一同进行健康教育。平时工作中我们抓住一切可以进行健康教育的机会，如晨晚间护理时、输液时、做其它各项治疗护理操作时，俗话说:“知识在于积累”，看看平时每天的几分中讲解，却也收到了很好的效果。我们还给患者及家属发放健康教育小卡片，让他们多看、多读，更有利于掌握知识。每月我们科内组织一次病员学习，并对患者掌握疾病知识情况进行测试。为满足患者及家属对信息的需求，我们医务人员平时也更多地看一些专业书刊，有了丰富的健康教育知识，知己知彼，为患者进行健康教育也就更得心应手了。

3.健康教育措施

(1)心理护理:随着生物－心理－社会医学模式的形成，人们越来越重视心理因素在疾病发展过程中的作用，患者来到医院这个陌生的环境加上知识的缺乏，就会产生焦虑、恐惧的心理，但也有一些患者对自己的疾病缺乏足够的认识，思想上疏忽大意。所以我们应做到:①患者入院时提供舒适、整洁、安静的休养环境，经常巡视病房，鼓励病人表达焦虑，耐心倾听。②主动介绍床位医生、护士，医院环境及各项规章制度，树立良好的第一印象，取得患者的信任，便于今后与患者更好地沟通。③向患者宣传有关疾病的知识，使其增加战胜疾病的信心。④通过连续性的护理满足患者的各项生活所需，态度温和，使患者对治疗、护理充满信心，积极配合。⑤现代生活竞争力强，在岗病人生活压力、工作压力大，指导患者保持平和心态，学会自我心理调节，减轻精神压力，减少应激，避免情绪过度波动。⑥对于思想上疏忽大意的患者要对其讲明高血压的危害性，使其引起足够重视。

(2)饮食护理:①指导患者进低盐、低脂、低胆固醇饮食，食盐摄入每日在6g以下。②减少脂肪、动物内脏的摄入，补充适量蛋白质。③适量增加粗纤维食物的摄入，并可顺时针按摩腹部，以促进肠蠕动，防止便秘，因用力排便可导致血压升高。④嘱患者戒烟、限量饮酒。⑤多食一些新鲜蔬菜、水果，多食含钾多的海带、木耳、香菇、桔子、香蕉、鲜奶等，这对保持血压的稳定有一定好处。⑥忌饮浓茶、咖啡及刺激性食物。

(3)服药指导:①向患者强调药物治疗的重要性。②向患者讲解有关降压药的名称、用法、剂量、作用及副作用。③嘱患者遵医嘱用药，不可擅自增减药物或突然停药。④服药期间定时测量血压并记录，改变体位时动作宜慢。

(4)运动指导:适当进行体育锻炼可以增强体质，维持正常体重。①告知患者根据个人情况选择适宜的运动方式。②运动时要注意安全，并循序渐进。③选择适宜的有氧运动，如慢跑、太极拳等。④运动频率一般每周3－5次，每次30－60min。⑤运动强度、时间等以不出现不适反应为度，避免大强度运动及运动过度。

(5)出院指导高血压是一种慢性病，需长期治疗，指导患者出院后保持心情开朗，不可大喜大悲，平时可以参加一些团体活动来愉悦心情，如象棋、书法、音乐等，对于性格急躁、易激动的病人，嘱其遇事要冷静，要有平静的心态。出院后和患者家庭建立联系，了解患者心理情况及身体情况，引导家属给患者心理支持，家属应给予患者更多的关爱与交流，让病人感受到家庭的温暖。向患者及家属讲解有关疾病的知识，让病人了解自己的病情，了解控制血压的重要性，指导患者及家属正确的测血压方式。告知患者降压药不可擅自增减或停药，以免引起血压过度波动。饮食宜清淡，少量多餐，一般吃五、六成饱就可。运动方式及强度适宜，适量运动，舒筋活络，有利于控制血压。指导患者应定期复诊。

体 会

现代社会由于经济的飞速发展，工作压力的增大，不良的生活方式等原因，高血压呈快速增长的趋势，通过对高血压患者实施健康教育，使患者树立了战胜疾病的信心，提高了思想上麻痹大意的患者对高血压的认识，患者对自己所患疾病有了进一步的认识，能更好地配合治疗、护理，缩短了住院日，也进一步融洽了护患关系，提高了患者对医生、护士的满意度。通过健康教育，进一步提高了护士的理论水平，并将理论知识运用到实际工作中。采取有效的健康教育，帮助高血压患者改变不良的心理行为和生活方式，有着很重要的意义。