烧伤患者对护患沟通的需求

韩 芳，李永红，孙 岩 (中国人民解放军第206医院烧伤科，吉林 通化 134001)

烧伤患者在入院治疗期间及痊愈后表现出不同的心理情绪变化。烧伤患者心理问题复杂，矛盾突出，通过情感支持和心理疏导，患者能面对现实，树立重新生活的勇气。加强护理人员做好心理护理不仅及时解决了患者的心理问题，而且促进了患者的身心早日康复，促进了护理水平的提高［1］。我科收治2012年1月～2013年1月间就诊的烧伤患者46例。综合分析这些患者的心理特点，加强与他们的心理沟通，使患者积极配合治疗，解除其身心痛苦。以达到良好的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料:2012年1月～2013年1月间就诊的烧伤患者46例，男30例，女16例，年龄30～50岁，其中头面部烧伤22例，双下肢烧伤14例，其他部位22例。烧伤面积均在30%～50%，烧伤深度为浅Ⅱ度～Ⅲ度。

1.2 方法:主要采取入院宣教，心理指导，在各项护理操作中积极进行解释、沟通、出院时进行出院康复指导的方法。

（三）缺乏安全感或不健全的自尊。在单亲家庭中成长，无论是过分溺爱还是缺少关爱，都会使单亲家庭子女没有机会得到应有的关心和爱护，所以，他们对别人的防范意识特别强，同时还伴有对老师和同学的莫名的抵触情绪。他们非常渴望得到别人的关心和注意，但迫于自尊，又不愿意把困难告诉别人，内心也不能坦然地接受他人的帮助，致使他们更加封闭自己的思想，容易产生心理障碍。

1.3 结果:46例患者能够配合责任护士的健康教育进行治疗，有困难积极找责任护士进行沟通，缩短了治愈的疗程，有效地缓解了病痛的压力，使护理质量有了进一步的提升。

2.1.2 入院后疼痛和畏惧心理:对医院环境的陌生，对烧伤相关知识的缺乏，烧伤需多次换药，渴望创面换药，又不能接受清创带来的痛苦。表现为情绪暴躁，不能正确理解烧伤补液的重要性，往往把烧伤的身心痛苦与自责推到护理人员身上。

2 讨论

2.1.3 担心和敏感的心理:由于部分患者创面较深，仅靠创面清创换药达不到治疗的目的，需植皮手术，患者对取皮、植皮不能正确看待，一旦手术后担心愈后功能受限，尤其是头面部烧伤患者，怕愈后影响其容貌，造成巨大的心理负担，心理压力大。

2.2.2 充分理解尊重患者的意见:针对患者刚入院时的急躁心理，应尊重患者的选择，尽量安慰。首先稳住患者的情绪，在确定无其他并发症的前提下遵医嘱给予适当的止痛药，首先解除躯体痛苦，减轻心理压力。待其稳定后再进行适当的治疗和护理。

光滑极限量规是具有以孔或轴的最大极限尺寸和最小极限尺寸为公称尺寸的标准测量面[1]，由于其结构简单、检验效率高、能保证被检工件在装配中的互换性要求,因而在大批量生产中被广泛使用。目前光滑极限量规的检定项目包括尺寸、母线直线度、圆度和测量面表面粗糙度[2]，其中圆度和母线的直线度测量主要分别使用圆度仪和轮廓仪，但这几种仪器只适合在计量实验室中使用，而且只能检定一项，无法适合大批量的量规检定[3]，因此，有必要研究出一套机电一体化测量方案，可以通过一次装夹即可自动测量塞规尺寸和形位误差，可大大地提高检定效率和数字化水平。

2.1 烧伤患者心理问题的分析

2.2 采取的护理措施

2.1.4 创面愈合后，患者不能配合进行有效的功能锻炼，而使手术达不到预期效果。

2.2.1 建立良好的护患关系:入院后责任护士应热情的接待患者，耐心倾听他(她)们的主诉，并解释患者提出的疑问。介绍烧伤护理方面的知识。护理人员要让患者认识伤情，树立战胜伤情的信心，提高心理承受能力，克服暂时情感障碍，以达到解除顾虑及恐惧心理，积极配合治疗和护理［3］。

2.1.1 突然的意外伤害急剧的改变了患者的心理平衡，导致患者心情紧张恐惧［2］。

由图5可以看出,将16个风力发电机置于同一个风场时,风电输出峰值为24 MW,谷值为零,波动性很大,并网后对系统可靠性的影响较大。分别置于两个风场时,风电输出峰值为19 MW,谷值为零,波动性相对于只有单个风场时减小。置于4个风场时,风电输出峰值为20 MW,谷值为2 MW,波动性减小,风电输出曲线更为平滑,并网后对系统可靠性的影响较小。因此可以得出结论:通过增设风电场数目可以减小风电输出功率的波动,使得风电输出曲线更为平滑。但为了评估增设风电场数目对电力系统可靠性的影响,还需要通过MATLAB仿真,得到对应的系统可靠性数据。

2.2.3 合理安排护理方案:烧伤患者均存在不同程度的身心痛苦。患者既希望从护患沟通中获得与健康相关的知识，以配合治疗，也希望从护患沟通中得以心理上的支持与安慰。因此护患沟通应贯穿在整个护理活动中。护理工作应适应住院患者的需求，根据患者的年龄、个性、兴趣、文化背景以及对烧伤病情的接受程度制定出详细的健康教育内容，不失时机地进行心理护理指导。如患者入院安静后进行治疗护理方法，病房环境介绍、主治医生以及责任护士。对烧伤面积较大的患者尤其应说明消毒隔离的重要性，避免患者产生不良情绪。除与患者沟通外，还应重视家属的心理护理，家属的态度及言行影响着患者心理乃至病情的转化［4］。

2017年11月25日，原国家新闻出版广电总局、教育部正式对国内外公布中国学术期刊网络出版官方平台，该出版传播平台的出版网站是中国知网。为了确保学术成果的首发权与快速传播，任何一篇投稿，一经编辑部录用和审定，无需确定其后在纸质刊物出版的时间和页码，通过电子杂志社审核，即可在《中国学术期刊（网络版）》也就是俗称的CAJ-N中以网络中英文首发方式面向全世界，目前已经有651种网络首发期刊。

3 小结

护士在整个护理过程中，应用和蔼的态度，通俗易懂的语言与患者交流，耐心倾听他们所提出的问题，充分理解患者的担心，并做相应的解释，令其信服。护士应认识到心理、社会、情感因素在护理工作中的作用。护患关系的好坏直接影响护理工作的满意度，因此在临床护理工作中要热爱患者，尊重患者，使患者产生亲切感，真正实现护患有效沟通。

［1］刘 敏.烧伤病房实施循征护理的对比分析［J］.中国烧伤创伤杂志，2008，20(1):48.

［2］吕彩轩.住院患者的心理护理［J］.吉林医学，2008，29(21):1993.

［3］王克芳.5例重度烧伤患儿的护理体会［J］.中国现代医生，2009，47(18):152.

［4］张玉英.老年烧伤患者的护理体会［J］.中国现代药物应用，2009，3(16):168.