预防医学与临床医学的关系发展浅析

2013-08-15朱俊峡

中国卫生产业 2013年7期

朱俊峡

山东胜利职业学院，山东东营 257000

临床医学主要是研究各类疾病的起因、诊断方法、治疗方式以及治疗后的相关措施的学科，即针对于一个个体进行研究的学科；而预防医学则是以群体为单位，以预防各类疾病的发生为目的，利用各类化学、物理学、生物技术等方法对在人群中可能会出现的疾病进行研究，并且制定相关的预防措施，以阻断疾病的发生途径，减少疾病带来的危害性。就研究的对象和研究的目的来看，两者之间是存在着本质上的差别的。

1 发展历史

早在公元600年左右，也就是唐朝的时期，我国著名的医学家孙思邈就已经提出了自己对于预防医学和临床医学的看法，他说：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”，也就是说，高明的医生能够医治人还没有得的病症，而一般的医生则可以医治人将要得的疾病，下等的医生却只能够医治人已经得的疾病。由此可以看出，古人对于医学已经有了一定的认识，并且已经有了预防疾病的意识，当时却将预防与治疗集于一身，皆知而皆不熟，使得预防医学和临床医学停滞不前。而到了现代的20世纪，由美国先一步提出了分离两个学科的理念，并且进行了实施。而预防医学也就从临床医学中脱离了出来，并且发展出了自己的学科—卫生学和流行病学，但是，由于两门科学所研究的对象的不同，因此，两门医学的距离越来越远，交流也就随之减少了。

2 发展现状

预防医学与临床医学被分离之后，两者都取得了自己领域内的重大突破，这是以前所没有的，例如：预防医学证实了牛痘的危害，临床医学也证实了人类的抗病能力在逐年增加。但是，在不断的摸索和研究中，相关研究者也发现了种种问题，这些问题也开始制约起预防医学和临床医学的发展，使得这两类学科的前进步伐受到了阻碍。其问题集中表现在相互之间缺乏交流的问题上，就像临床医学所能够取得的成就往往都是建立在已经发生过的或者已经蔓延开的疾病方面，对于那些可能发生的疾病方面束手无策；而预防医学则正好相反，其在研究那些可能发生的疾病时，越来越多的遇到与临床医学相关的问题，而对于与临床医学之间的相互交流的缺乏，导致了预防医学进展受阻，压力增大。同时，在现代社会里，医疗成本正在逐渐增大，也就预示着医学研究的成本也在增大，政府和社会企业、组织的投资已经无法满足现代医学研究的要求，使得许多高成本的课题无法正常进行，而两类学科之间没有足够的交流，也使得成本降低的几率越来越小，取得的成果越来越少，而政府和社会团体对于其研究越来越没有信心，常此以往下去就会产生恶性循环，使得相关研究进行得更加困难。

3 整合发展

现代的预防医学与临床医学已经遇到了研究的瓶颈。双方存在的问题都可以通过对方进行解决，因此，要想将这两类学科的科研进展的速度提高上去，就必须将两类学科进行整合发展。

3.1 推动全科医学

由于预防医学与临床医学所研究的内容和对象有着很大的差距，因此，两类学科都各自在自己的道路上发展，使得其在自身的领域内越来越精通，而对于其它领域则相形见绌。因此，要将两者结合在一起，才能使在研究中遇到的问题变得简单起来。另一方面，在整合的同时还要加大全科医学的推广速度，以社区医疗为基础，将全科医学广泛的开展出去，使得预防医学可以利用起临床医学在最基层的实践数据，而临床医学则可以通过预防医学研究的结果对一些流行病进行有效的预防，实实在在的为老百姓服务。