秩和比法在某省肠道寄生虫感染情况综合评价中的应用
2013-07-02冰王燕孙爱峰
戴 冰王 燕孙爱峰
（1 平度市疾病预防控制中心，山东 平度 266700；2 平度市食品药品监督管理局，山东 平度 266700；3 白城卫生职工中等专业学校，吉林 白城 137000）
秩和比法在某省肠道寄生虫感染情况综合评价中的应用
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（1 平度市疾病预防控制中心，山东 平度 266700；2 平度市食品药品监督管理局，山东 平度 266700；3 白城卫生职工中等专业学校，吉林 白城 137000）
秩和比法；肠道寄生虫；感染情况；评价
据2001～2003年我国第2次人体寄生虫病现状调查结果显示，山东省人群平均感染率为18.26%[1]，与1990年第1次寄生虫分布调查的59.29%[2]下降了69.20%。为全面了解各地防治效果及其寄生虫感染现状，为今后各地肠道寄生虫病的防制工作提供科学依据，现将第2次山东省各县肠道寄生虫感染情况进行综合评价。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源
根据《全国重要人体寄生虫病现状调查方案》[3]的要求，对山东省5个片区10个县（市、区）进行肠道寄生虫感染情况现状调查。其中鲁北片为邹平，鲁东片为莱西、即墨，鲁西南片为东明、微山，鲁中片为平阴、高密，鲁南片为莒南、兰山和郯城。各县（市、区）肠道寄生虫的感染率（%）见表1[1]，数据真实可靠。
1.2 统计方法
按照文献[4]中秩和比法分析的基本步骤，分别对综合调查样地后5种寄生虫的感染率和综合5种寄生虫后各样地的感染率进行综合评价，以判断我省需要重点防制哪种或哪些寄生虫病，判断哪些调查样地需要加强寄生虫病防制工作。
2 结 果
2.1 编秩
容易判断，各种寄生虫感染率为低优指标。因此，将表1中各调查样地和5种寄生虫感染情况从大到小混合编秩，观察数据相同者取平均秩次（见表1各观察数据后括号内的数字）。
2.2 不同种类寄生虫感染情况的综合评价
按公式RSRc=ŒR/m2n（m为县市区数量，n为肠道寄生虫数量，下同）计算秩和比，按公式y=sin-1（RSR）0.5对RSR进行变量变换，按y±uαsy计算y的95%CI（表2）。
所以，从寄生虫病防制效果看，华支睾吸虫＞钩虫＞蛔虫＞鞭虫＞蛲虫；比较y的95%CI，除蛔虫与钩虫、蛔虫与鞭虫、钩虫与鞭虫之间的差异无统计学意义（P＞0.05），其他寄生虫两两之间的差异均有统计学意义（P＞0.05）。
表1 山东省各县（市、区）肠道寄生虫感染情况（感染率，%）
表2 不同肠道寄生虫感染情况的秩和比法分析
2.3 不同地区寄生虫感染情况的综合评价
按公式RSRR=ŒR/mn2计算秩和比，将计算得到的RSRR从大到小排序（见表1）。将表1中的RSRR按从小到大排列，计算累计概率（ΣP），查百分数与概率单位（Y）对照表，见表3。
表3 RSRR的分布及对应概率单位
经计算RSRR与Y之间的相关系数r=0.95662，P＜0.05，存在相关关系。根据《合理分档数表》[5]分7档，保留4档，见表4。
表4 RSRR的排序与分档
3 讨 论
本文所计算的秩和比是评价肠道寄生虫感染率的一个综合指数，所得数值越高，说明该地寄生虫感染率相对越低，可以从一个侧面反映该地区或该种寄生虫的感染现状或防制工作的开展情况。
由表2看出，综合所有调查样地，我省蛲虫感染率最高，应重点防制的是蛲虫感染，其次为鞭虫、蛔虫和钩虫。由表1和表4看出，从寄生虫总体感染情况看，莒南、郯城和兰山最高，其次为高密、微山和即墨，最低的是邹平和平阴。
以上结果提示我们，应对相应地区进行寄生虫宿主和生境调查，有针对性地开展防制工作。同时，不可忽视特殊性，如本次调查位居第一位和第二位的分别为莒南的鞭虫和蛔虫寄生虫感染率，但从总体来看，寄生虫感染率最高的尚属蛲虫。所以，在开展寄生虫病防制工作时，既要看普遍性，也不能忽视特殊性，必须双管齐下，努力做好各种寄生虫病的预防和控制工作，避免因病返贫、因病致贫的发生，保持我省经济社会的协调高速发展。
[1] 卫生部疾病预防控制局,中国疾病预防控制中心,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所.全国人体重要寄生虫病现状调查[M].北京:人民卫生出版社,2008:166-170.
[2] 朱育光,赵中平,寇敬轩,等.山东省人体寄生虫虫种与分布调查[J].中国寄生虫病防治杂志,1991,4(2):128-129.
[3] 卫生部关于开展全国人体重要寄生虫病现状调查的通知[S].卫疾控发(2001)178号.2001-06-29.
[4] 黄延得,孙爱峰.秩和比法在食品检测总合格率比较中的应用[J].中国现代药物应用,2007,2(12):124-125.
[5] 田凤调.秩和比法及其应用[M].北京:中国统计出版社,1993:21.
R381
B
1671-8194（2013）25-0296-02
