优质护理服务示范工程在神经外科护理中的实施效果

陈丽君

（陆丰市人民医院神经外科，广东 陆丰 516500）

优质护理服务示范工程在神经外科护理中的实施效果

陈丽君

（陆丰市人民医院神经外科，广东 陆丰 516500）

目的 探讨优质护理服务示范工程在神经外科护理中的实施效果，分析这种护理工程是否具有临床的可行性。方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日至2012年12月31日期间收治的70例神经外科患者的临床资料进行回顾性对照分析。随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者采用常规护理，观察组患者用优质护理，比较两组患者的对护理工作的满意度。结果 观察组患者的各项指标明显好于对照组，在护理的管理模式、病区的整体环境、护士的知识指导以及人文氛围等方面两组存在显著差异，具有统计学意义(P＜0.05)；观察组的总满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 开展优质护理服务示范工程，能够改善护患之间的关系，提高患者的满意度，进而可促进护理服务质量的提升，值得临床借鉴使用。

优质护理：神经外科；实施效果

优质护理服务示范工程是我国深化医药卫生体制改革的重要举措之一，把“以患者为中心”作为指导思想，进一步完善护理模式，加强临床护理工作，提高护理的总体质量，保障医疗卫生安全[1]。它的目标是3方面满意，即患者满意、社会满意和政府满意，本次研究为了探讨优质护理服务示范工程在神经外科护理中的实施效果，分析这种护理工程是否具有临床的可行性，科学性，以及安全性[2]。本次研究为探讨优质护理服务示范工程在神经外科护理中的实施效果，选取2010年8月至2012年8月在我院神经外科就诊的72例患者，对其临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月1日至2012年12月31日期间收治的70例神经外科患者，其中男性患者44例，女性患者26例，年龄跨度为20～80岁，平均年龄为（41±6.6）岁，而且比较患者其他的资料，相互之间没有显著性差异，没有统计学意义（P＞0.05），对实验结果没有影响。

1.2 护理方法

患者自身及其家属会面临来自治疗、经济等方面的压力，容易产生焦虑、烦躁、悲观的心理。所以在治疗前医护人员需要主动与患者及其家属进行有效沟通，了解其内心需求和恐惧心理状况，就疾病的相关知识做针对性的介绍，让家属了解疾病的可防可控性，树立其战胜疾病的信心，主动积极配合治疗。心理指导可以建立医师与患者及其家属的信任，有利于保证患者家属配合医师的相关治疗和护理。为营造安静干净的病区环境，清洁人员保证每天打扫2～3次。对于患者家属、朋友的探视严格控制人次和时间，根据患者整体的身体机能来决定是否准许探望，如果患者身体状况不允许，护理人员最好委婉的向来访者说明原因，保证患者有足够的休息时间。护士的知识指导，主要是健康宣教和营养知识宣教，当面向患者普及神经外科的基础知识、治疗方式以及注意事项，也可以间接宣传，通过定期更换宣传手册或图版内容，达到知识普及的效果。人文氛围的增强，小组成员至少每天3～4次巡视病房，把责任护士介绍给患者家属，定时告诉患者当天的治疗以及护理事项和时间，多观察患者的情绪变化，隔2d进行一次面对面谈话，适当做些心理护理，增强护患关系。饮食方面患者需要注意多食用水果、蔬菜、蛋类和鱼类，食物以清淡为主，最好不要食牛羊肉和辛辣的食物，烟酒的摄入量要控制。

1.3 评价标准[3]

以问卷调查方式来了解患者对护理的管理模式、病区的整体环境、护士的知识指导、人文氛围、护理质量以及服务的主动性六个方面。满意度评分标准：非常满意5分，满意4分，基本满意3分，差2分，很差1分；级别：超过80分为整体满意，超过60分为基本满意，低于60分为不满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验。差异具有显著性P＜0.05，为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者各项指标统计情况分析

观察组患者的各项指标明显好于对照组，对于护理的管理模式、病区的整体环境、护士的知识指导以及人文氛围等方面两组存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），具体情况如表1所示。

2.2 两组患者总体满意度情况分析

总分为100分。观察组的总满意度超过80分，对照组的满意度仅为61分，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体情况如表2所示。

表1 两组各项指标得分对比

表2 两组患者满意度情况对比

3 讨 论

本次研究结果显示观察组和对照组患者人文氛围指标得分较低，这表明明在人文氛围的增强方面都没有显著进步。护理人员在护理时一定要多关心患者，充分了解他们的心理状态，尊重他们的选择，详细耐心的为他们解释各种问题。进行特殊护理和特殊治疗前要告知患者及家属，与他们协调商讨好，给他们足够的考虑时间和空间，征得他们同意后再签署协议书，努力协调护患关系，减少医疗纠纷。开展优质护理服务示范工程，能够改善护患之间的关系，提高患者的满意度，进而可促进护理服务质量的提升，值得临床借鉴使用。优质护理服务工程自开展以来，在全国多个试点医院取得了明显的治疗效果，而且不断总结相关经验，不断完善护理管理制度，建立长效机制，提高全国的总体护理工作的水平。本次研究主要是探讨在神经外科护理方面的实施效果，患者的满意度较普通护理有显著差异，说明优质护理服务示范工程取得了实效，卫生行政部门还需进一步加强指导和检查，使得效果更突出，百姓更信赖。

[1] 王印花,李涛.新形势床头交接班的科学化管理与应用[J].中国实用护理杂志,2010,26(5):70-71.

[2] 王建英,曹岳蓉.优质护理服务在神经外科的应用与实践[J].中国实用护理杂志,2011,27(9):52-54.

[3] 陈相玉.传承护理专业发展过程,开展“优质护理服务示范工程”[J].护理管理杂志,2010,10(5):312-313.

R473.74

B

1671-8194（2013）23-0312-02