美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析

何磊康

（罗田县人民医院，湖北 罗田 438600）

美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析

何磊康

（罗田县人民医院，湖北 罗田 438600）

目的 探讨美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 将68例确诊的溃疡性结肠炎患者按照入院先后顺序随机分为美沙拉嗪治疗组（对照组）和美沙拉嗪联合培菲康治疗组（治疗组），每组各34例，比较两组患者的治疗效果。结果 治疗组患者经联合治疗后，疗效总有效率为94.1%，显著高于对照组患者的73.5%，组间差异可见统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗过程中各有2例患者出现轻微恶心、腹胀症状，未经特殊处理症状自行缓解，未出现肝肾功能异常等严重不良反应。结论 采用美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎临床疗效确切，不良反应少，安全性高，值得临床进一步推广使用。

溃疡性结肠炎；美沙拉嗪；培菲康

溃疡性结肠炎 (ulcerative colitis，UC)是一种发病机制尚不明确的慢性、反复发作的非特异性肠道炎症性疾病[1]。近年来UC的发病率呈现逐年升高的趋势，该病病程较长，容易反复发作，严重影响到了患者的生活质量。目前，临床主要以药物治疗为主，笔者采用美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎，临床疗效较为理想，现将相关研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的68例溃疡性结肠炎患者，所有患者均经符合溃疡性结肠炎相关诊断标准，经相关辅助检查及实验室检查结果确诊，并排除严重心、肺、肝、肾功能不全者，患者主要临床表现为腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便、里急后重等症状。按照入院先后顺序将患者分为观察组和对照组，每组各34例，其中治疗组男性患者19例，女性患者15例，年龄27～68岁，平均年龄（45.3±1.9）岁，病程3～14年，平均（5.4±1.5）年。对照组男性患者18例，女性患者16例，年龄24～64岁，平均年龄（44.6±1.6）岁，病程1～11年，平均（5.1±1.3）年。两组患者在一般资料方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者入院后均给予口服美沙拉嗪颗粒（法国爱的发制药集团生产，国药准字：H61021598），1.0g/次，4次/d，治疗组患者在此基础上加用培菲康（上海信谊药厂有限公司生产，国药准字：S10950032），口服420mg/次，3次/d，2组患者疗程均为6周。

1.3 疗效评价标准[2]

显效：相关的临床症状消失或治疗后有显著改善，结肠镜检查提示黏膜大致正常；有效：治疗后临床症状基本消失，结肠镜黏膜复查提示轻度炎症或假息肉形成；无效：经治疗后临床症状未改善，内镜检查结果异常。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

如表1所示，治疗组患者经联合治疗后，疗效总有效率为94.1%，显著高于对照组患者的73.5%，组间差异可见统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗过程中各有2例患者出现轻微恶心、腹胀症状，未经特殊处理症状自行缓解，未出现肝肾功能异常等严重不良反应。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

3 讨 论

溃疡性结肠炎的发病机制目前尚未明确，临床研究认为该病的发生可能是多种因素共同作用的结果，一般认为可能和遗传、环境及免疫等因素有关，其中肠道菌群失调与溃疡性结肠炎的发病机制密切相关[3]。因此，临床逐渐重视肠道菌群的改变在溃疡性结肠炎发病中的作用，并尝试应用或联合益生菌来治疗溃疡性结肠炎。

本研究采用美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎取得了较好的临床疗效，治疗总有效率高达94.1%，且治疗过程中的不良反应较少，可见联合用药的效果更好，更为安全，这与文献[4]报道相一致。美沙拉嗪为5-氨基水杨酸的控释剂型，药物治疗作用与柳氮磺吡啶相似，而无磺胺基所致的不良反应。培菲康为益生菌制剂，含有长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌3种肠道固有活菌，能够促进肠道菌群平衡，调节黏膜免疫功能，增强黏膜屏障、拮抗病原，降低肠道内酸度，抑制有害微生物的生长繁殖[5]。同时，促进机体对营养物的消化，合成机体所需的维生素， 激发机体免疫力，从而达到治疗溃疡性结肠炎。

综上所述，采用美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎临床疗效确切，不良反应少，安全性高，值得临床进一步推广使用。

[1] 贾红云.微生态制剂联合美沙拉嗪治疗轻 中度溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(7):73-74.

[2] 王晓辉,崔立红,浦江,等.美沙拉秦联合培菲康治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效分析[J].解放军药学学报,2012,28(5):461-463.

[3] 徐红,李浩,陈世雄.培菲康与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(16):2194-2195.

[4] 师永盛,霍丽娟,安丽婷.培菲康联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].山西医科大学学报,2011,42(3): 222-225.

[5] 袁超,陈星星,喻群力.美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎的研究[J].现代医药卫生,2007,23(17):2565-2566.

R574.62

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1671-8194（2013）23-0175-01