703例患者门诊用药的咨询分析

赵 峻 张 华

(郑州大学第五附属医院，河南 郑州 450052)

703例患者门诊用药的咨询分析

赵 峻 张 华

(郑州大学第五附属医院，河南 郑州 450052)

目的 分析门诊患者用药咨询情况，对指导药物应用和提高药学服务提供参考。方法 对2012年1月至2012年12月间来门诊咨询药物的703例患者咨询用药资料进行回顾性分析，运用统计表进行分类、汇总。结果 703例门诊问询患者主要关注的问题是：药品作用用途（27.03%）、药品价格（20.91%）、服药注意事项（15.93%）。结论 门诊药房咨询服务对普及用药知识，提高药学及相关的业务水平，降低药源性疾病的发生，减少医疗纠纷，树立医院形象具有重要意义。

门诊用药；咨询分析

门诊用药是现代药学工作的重要组成部分。卫生部曾经明确指出以患者为中心，合理应用药物的重要性。现本文就703例患者门诊用药咨询做具体分析。

1 资料与方法

选取2012年1月至2012年12月间来门诊的703例患者咨询用药资料进行回顾性分析，对问询人群比例，咨询问题应用SPSS16.0软件进行统计学分析。

2 结 果

2.1 问询人群比例

703例门诊问询患者中，少儿组（≤18岁）246例（34.99%），中青年组（18～64岁）169例（24.04%），老年组（≥65岁）274例（38.97%）。

2.2 咨询问题

703患者主要关注的问题是药品的作用用途（27.03%）、药品的价格（20.91%）、服药的注意事项（15.93%）。具体见表1。

表1 703例患者门诊咨询问题（n，%）

3 讨 论

3.1 门诊咨询用药的必要性

现今药物种类日益增多，药物的不良反应亦有增多，人们开始极大关注如何有效、安全、经济的应用药物。门诊患者咨询用药时，药师应当与患者进行平等的地位的交流，这样既有利于提高门诊患者的长期用药依从性，又促进了患者合理的用药，从而达到有效改善患者的生活质量的目的[1]。

3.2 开展门诊用药问询的意义

①合理用药，改善医患关系：在患者的咨询过程中，通过咨询药师，可以为患者提供部分用药信息，可以指导患者合理的用药，并能改善医患关系。例如，门诊的药师可以耐心的向患者说明药物的用法、用量；在用药之前应详细了解患者既往用药史，以防止用药中过敏反应的发生和药物相互反应[2]；可以提前向患者告知药物可能的不良反应；同时，还应根据患者的自身的经济状况，向患者推荐性价比高，疗效好、费用低的药品。同时，门诊的药师应该具备丰富的药学知识及认真的服务态度，这样可以缩短医患之间的心理距离，增强患者对医师的信任感，改善了医患关系[3]。②有利于门诊药物不良反应监测工作的开展：临床中的用药咨询是门诊药师获得药品第一手资料的主要途径，门诊药师可通过与患者之间的交流，及时得到药物的不良反应及多种药物相互反应，相互作用的信息，对更好的开展药物不良反应的监测工作具有重要意义[4]，同时，门诊药师可以把患者在应用药品时所产生的意见和建议反映到相关药厂及有关药品监督管理部门，起到一个良好的信息桥梁的作用。

3.3 对药师的要求

随着药品的咨询内容、咨询方式的扩展，要求门诊药师不仅仅提供相关药品，还可在门诊获得药物的第一手信息，参与制订患者的给药方案的讨论，更好的发挥药学在医疗工作中的作用。

门诊药师要不断加强学习，提高药师的自身专业素质和相关业务水平。指导患者进行用药，同时需要门诊药师及时掌握大量、最新的药物的信息资源。药师应认真工作，对问题实事求是，不能不懂装懂。无论关于回答患者在用药药方面的问题，还是主动应用药物指导，都应具有极高度的责任心，必须确保药物信息内容准确可靠。在应用药物，调配处方时一定要注意医师明确书写的临床诊断，这便于药师有针对性地与患者沟通，解释用药知识，增加其用药的依从性，消除患者用药时的盲目感[5]。药师应特别注意对药物不良反应等资料的收集，做好相关的咨询记录。同时建立药物的咨询登记本，可以对咨询者的基本情况、咨询内容、解答内容、解答时间、解答形式等做出更为详细的记录，以便以后更好的解答患者的问题。

总之，门诊药房咨询服务对普及用药知识，提高药学及相关的业务水平，降低药源性疾病的发生，减少医疗纠纷，树立医院形象具有重要意义。

[1] 刘珏,李中东,覃韦苇,等.门诊用药咨询记录分析及服务思考[J].药学服务与研究,2012,12(4):312-314.

[2] 冯兰超,张红梅.门诊用药咨询中常见问题及解决策略[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(3):122-123.

[3] 姚洁.社区卫生服务中心门诊用药咨询情况分析[J].医学信息, 2012,25(8):185.

[4] 曾纯.浅论在门诊用药咨询中常见问题及解决策略[J].医学信息(中旬刊),2010,5(6):1582-1583.

[5] 许颖.门诊用药咨询情况分析[J].海峡药学,2006,18(4):212-214.

703 Cases of Outpatients Medication Consultation Analysis

ZHAO Jun, ZHANG Hua
(The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China)

Objective To analyze the situation of outpatient medication consulting provided reference to the guidance of drug applications and improvement of the pharmacy services. Methods 703 cases of information for patients consulting medication between Jan 2012 and Dec 2012 were analyzed retrospectively. Moreover, the data was classified and summarized. Results Among the 703 cases of patients with outpatient consulting, the mainly interested problem of the 703 cases were the use of the drugs (27.03%), the price of the drugs (20.91%) and the note of the medication (15.93%). Conclusion The service of outpatient counseling has great significance because it can popularize the medication knowledge, improve the pharmacy and related level of the business, decrease the incidence of drug-induced disease, reduce medical disputes, and establish the image of the hospitals.

Outpatient medication; Consulting analysis

R969.3；R197.3

B

1671-8194（2013）23-0017-02