康复新液治疗小儿尿布皮炎的疗效观察

黄武玲

（贵州赤水市人民医院儿科，贵州 赤水 564700）

康复新液治疗小儿尿布皮炎的疗效观察

黄武玲

（贵州赤水市人民医院儿科，贵州 赤水 564700）

目的 探讨康复新液应用于小儿尿布皮炎治疗中的临床效果。方法 将60例尿布皮炎患儿依照随机分组法平均分为治疗组与对照组，对照组在常规治疗与护理基础上予以消毒植物油涂抹治疗，治疗组在常规治疗及护理基础上予以康复新液治疗，对比两组患儿综合治疗效果。结果 治疗组患儿显效21例（70.00%）、有效8例（26.67%）、无效1例（3.33%），总有效率96.67%；对照组患儿显效12例（40.00%）、有效14例（46.67%）、无效4例（13.33%），总有效率86.67%。治疗组综合治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 规范治疗与护理基础上予以康复新液治疗可有效控制小儿尿布皮炎，综合效果显著，值得推广应用。

康复新液；小儿尿布皮炎；临床治疗

小儿尿布皮炎俗称臀红，顾名思义，患尿布皮炎的患儿臀部都有红肿现象，严重的会出现破溃、水疱症状[1]。尿布皮炎产生原因多与小儿臀部长期受尿液、粪便残留物刺激有关，由于小儿常日垫有尿布，臀部相对是一个密闭的环境，若尿布材质不佳，更易通过皮肤接触、摩擦而加重患儿臀部红肿、损伤、糜烂现象[2]。尿布性皮炎的治疗效果直接影响小儿生活质量及生长发育水平，本次研究在规范基础性治疗与护理之上加用了康复新液联合涂抹治疗，效果显著。现将具体临床实践情况整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年10月至2013年3月在我院住院治疗60例尿布皮炎患儿，依照随机分组法平均分为治疗组与对照组。治疗组患儿30例，男性16例，女性14例；年龄11d～13个月，平均年龄（5.7±1.6）个月。对照组患儿30例，男性17例，女性13例；年龄10d～12个月，平均年龄（5.4±1.8）个月。两组患儿性别、年龄方面对比未见明显差异，P＞0.05，具有可比性。

临床表现：治疗组患儿30例，水疱、溃疡、糜烂2例，丘疹、红斑11例，臀部发红17例；皮损程度：轻度11例，中度14例，重度5例；对照组患儿30例，水疱、溃疡、糜烂3例，丘疹、红斑12例，臀部发红15例；皮损程度：轻度12例，中度15例，重度3例。两组患儿临床表现、病情方面对比未见明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 基础治疗与护理

保证良好的病房环境，每日定时通风，控制病房湿度，室温控制在25℃左右，合理温湿度下仍大量出汗的患儿提供单独的病房以给予特殊温湿度护理；时刻观察患儿出汗、尿湿情况，及时清理汗液、尿液，及时为患儿更换干燥、卫生的尿布及衣物、床单被褥[3]；规范皮肤清洁护理，尤其注重沐浴时对腋窝、肘窝、脖颈、阴部、大腿内侧等清洁难度大的地方清洁处理；每次大小便后要彻底用清水清洁患儿臀部，清洁完毕后要用消毒处理过的干燥毛巾将臀部擦干，同时，避免使用酒精、肥皂等强刺激物品清洁臀部，以免刺激皮损部位、加重病情[4]；为患儿准备柔软度、透气性良好的纯棉的尿布、床单、被罩、衣物及毛巾；患儿所用的尿布、床单、被罩、衣物及毛巾均需经过规范高压灭菌及煮沸消毒两道工序清洁处理。

1.2.2 特殊治疗

对照组。在基础治疗及护理基础之上使用消毒植物油涂抹皮损部位以强化治疗效果，每日3次，持续7d。治疗组。在基础治疗及护理基础之上使用康复新液（内蒙古京新药业有限公司）在皮损处涂抹治疗，每日3次，持续7d。

1.3 评价标准

以患儿患处皮肤病变控制效果为主要疗效评价标准，将治疗效果分为显效、有效与无效3类。患儿皮损部位完全恢复，视为显效；患儿皮损面积缩小至原有面积一半以下，视为有效；患儿皮损面积缩小至原有皮损面积的20%以下，视为无效。

1.4 数据处理

本次数据采用SPSS13.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗组患儿显效21例（70.00%）、有效8例（26.67%）、无效1例（3.33%），总有效率96.67%；对照组患儿显效12例（40.00%）、有效14例（46.67%）、无效4例（13.33%），总有效率86.67%。治疗组综合治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。详细对比结果见表1。

表1 两组患儿综合疗效对比分析（例/%）

3 讨 论

小儿尿布皮炎的发生与尿布影响因素有直接关联。小儿尿布常保持潮湿状态，紧贴小儿臀部而营造出一个湿度较大的密闭环境，当尿布上有未及时清理的大便、小便及残留的肥皂、洗衣液等化学物质时，就会通过摩擦臀部而引发和加重臀部皮肤破损、糜烂现象。小儿皮肤较成人更为稚嫩，其真皮、表皮结构尚未发育成熟，密度不高，表皮部分尚未完全角化，对于同等的尿液、大便、肥皂残留物的敏感度更高，因而更易出现因尿布接触引起的皮肤红肿、破损、水疱、丘疹、溃疡、渗液等病症[5]，很多尿布皮炎患儿临床上常合并肺炎、腹泻等症状，这种现象主要是由于患儿本身免疫功能较弱，加之存在局部皮肤损伤，更易出现感染及炎症表现。

规范实施临床基础性临床治疗、护理工作是控制尿布皮炎进展的关键所在，在维持病房标准温湿度、定时通风的同时，要注重患儿用品的质量，全部更换全棉的尿布、床单、被罩、衣物及毛巾；注意避免使用肥皂及酒精等物品清洁患儿贴身物品及进行消毒，避免残留化学物质对患儿患处产生刺激；规范对患儿贴身物品进行高压消毒及沸水消毒处理；注意沐浴时对腋窝、大腿内侧等清洁难度大的部位重点清理。在规范治疗与护理的基础上，本次研究应用康复新液辅助完成小儿尿布皮炎的治疗工作，康复新液中所含物质有极佳的组织生长、细胞增殖促进效用，用于患处皮肤，可促进受损皮肤愈合、新的皮肤细胞再生，有助于局部血脉畅通，另外，此种药物主要成分多是氨基酸类物质，并不会对患儿患处及其他生理功能产生负面作用。康复新液中所含的黏糖酸、多元醇等物质有极佳的吞噬作用强化效果，也就是说，此种药物涂抹于患处，可有效增强患儿抗炎作用及免疫功能，对受损创面的快速愈合有良好的促进作用，药物的规范使用可刺激机体产生干扰素、白细胞介素等物质以增强抗炎效果，刺激受损组织恢复与重生[6]。在康复新液有效成分的作用下，患儿体内巨噬细胞可释放更多的自由基，从而强化微生物及病毒抑制作用、组织修复作用。鉴于康复新液在免疫功能、抗感染等方面的有效性，此种药物正广泛应用于皮肤外伤、压疮、感染、溃疡等的临床治疗中。本次临床实践应用此种药物辅助治疗小儿尿布皮炎，止痒效果、抗炎效果均良好，少见不良反应，综合效果显著。

[1] 郭凤敏.化腐生肌烧伤油治疗小儿尿布皮炎120例疗效观察[J].内蒙古中医药,2011,30(16):86-86.

[2] 安玉婷,汪琪.哈萨克族民间防治小儿尿布皮炎的方法[J].中国民族民间医药,2011,20(20):3-4.

[3] 郑玲玲,周正,蒋春梅,等.康复新液治疗小儿尿布皮炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2010,03(19):37-38.

[4] 陈正辉,陈小宁,陈淑芳,等.小儿尿布皮炎的治疗和护理及预防[J].中国实用乡村医生杂志,2007,14(12):16-16.

[5] 袁丽红.新生儿尿布皮炎的预防和护理[J].吉林医学,2011,32(31): 6679-6680.

[6] 蔡花.小儿尿布皮炎的防治[J].世界华商经济年鉴·科技财经,2012 (7):106.

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1671-8194（2013）21-0293-02