变应性鼻炎患者血清IL-2、IL-4的检测结果分析

邓菊珍

（广东省佛山市朝阳医院检验科，广东 佛山 528000）

变应性鼻炎患者血清IL-2、IL-4的检测结果分析

邓菊珍

（广东省佛山市朝阳医院检验科，广东 佛山 528000）

目的 对变应性鼻炎患者的血清IL-2、IL-4进行检测，以分析IL-2、IL-4对变应性鼻炎患者的检查价值。方法 选择2011年1月至2012年12月我院收治的变应性鼻炎患者50例作为实验组，同期在我院进行体检的健康者50例作为对照组，对比观察两组患者的IL-2、IL-4检查结果，并进行统计学分析。结果 实验组IL-2为（16.02±2.84）ng/L，低于对照组健康者，P＜0.05；实验组IL-4为(127.85± 61.52)ng/L，高于对照组健康体检者，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 变应性鼻炎患者的IL-2明显降低、IL-4升高，IL-2、IL-4可能参与到变应性鼻炎的发生和发展中，值得诊治中应用。

变应性鼻炎；IL-2；IL-4；白介素；鼻炎

变应性鼻炎是耳鼻喉科的常见疾病，患者的病因复杂，与多种因素有关，如吸入物质、食物、环境因素、生活习惯、地域差异等[1]。目前临床多认为，变应性鼻炎的发病机制与基因、神经调节、嗜酸性粒细胞、肥大细胞等均有关系[2]，尤其是Th1/Th2的失衡，会导致变应性鼻炎的发生和发展。而随着全球变应性鼻炎的发病率逐渐提高，导致较多患者生活质量降低。本文研究分析了变应性鼻炎患者IL-2、IL-4的检测结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月至2012年12月我院收治的变应性鼻炎患者50例作为实验组，同期在我院进行体检的健康者50例作为对照组。

实验组患者中：男性患者30例，女性20例，年龄在16～46岁，平均年龄为（31.52±6.36）岁。患者的病程在1～14年，平均为（5.62± 1.85）年。患者在本次实验前2周均未给予抗过敏治疗，无哮喘等病史，患者均符合2008年WHO对变应性鼻炎的诊断标准，患者有鼻部临床症状，且每日发作时间持续累计到1h以上。对照组被检者中，男25例，女25例，年龄在18～50岁，平均为（30.65±6.01）岁。被检者均无鼻部临床症状，无其他免疫系统疾病。两组患者的性别和年龄等差异均不明显，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组被检者均在晨起采集空腹肘静脉血5mL，并将血液置于肝素抗凝试管中。在20～28℃的室温下静止半小时～1小时。随后进行高度离心3000转/min，时间为5min。将血浆放于干燥的玻璃试管内进行密封。使用酶联免疫吸附法对IL-2、IL-4进行检测。检测过程中严格地按照说明书进行操作。

1.3 观察指标

对比观察两组被检者的IL-2、IL-4检查结果，并将结果进行统计学分析。

1.4 数据处理

本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理，检验水准α为0.05，以95%为可信区间，计算结果中P＜0.05时，为样本差异明显且有统计学意义。其中IL-2、IL-4为计量资料，组间对比方法为t检验。

2 结 果

实验组IL-2为（16.02±2.84）ng/L，低于对照组健康者，P＜0.05；实验组IL-4为（127.85±61.52）ng/L，高于对照组健康体检者，P＜0.05，差异有统计学意义。详细结果见表1。

表1 两组被检者的IL-2、IL-4检查结果

3 讨 论

变应性鼻炎患者的发病原因较为复杂，其发病机制仍不清楚，其可能是由于机体具有变应性体质，在接触到变应原后，通过IgE中介的繁育，打破Th1/Th2细胞的平衡，进而引起不同类型的炎性介质作用，引起疾病的发生。同时，Th1/Th2细胞的失衡与细胞因子网络生成、辅助性淋巴细胞等有关。在Th2细胞占据主导时，Th2细胞所分泌出的因子也会较多，进而会促进肥大细胞、B细胞的合成，分泌出较多的IgE[3]。在致敏原进入到鼻腔、呼吸道粘膜后，就可能会导致IgE介导的变态反应，其中Th2细胞占据主导，释放出组胺、前列腺素、白三烯等[4]，作用到鼻腔，引起患者的血管扩张，导致血清的渗出物增加，患者鼻腔分泌物增加，引发变应性鼻炎患者的临床症状。

白细胞介素是一种由于不同类型细胞分泌的、功能不同、结构不同的可溶性蛋白，其主要作用是调节细胞的生长和分化，并具有免疫活性。IL-2是活化后的Th1细胞，不但是自分泌生长因子，还是旁分泌生长因子[5]，其可以有效地促进T淋巴细胞的分裂和生长，在T细胞的增殖中具有非常重要的作用。且IL-2能够有效地促进NK细胞的增生，提高NK细胞的杀伤能力，促进B细胞分化生成抗体。

IL-4为Th2细胞分泌出的细胞因子，也可能由肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞分泌。IL-4可以诱导产生Th2细胞因子，且可以诱导NO因子[6]，具有较好的抑制Th1细胞活性的效果。IL-4还能够促进IgE的产生，形成肥大细胞、嗜酸性粒细胞介导的免疫反应。

从本次实验结果的表1中我们可以看出，实验组IL-2为（16.02± 2.84）ng/L，低于对照组健康者，P＜0.05；实验组IL-4为（127.85 ±61.52）ng/L，高于对照组健康体检者，P＜0.05，差异有统计学意义。说明在变应性鼻炎患者中，其IL-2降低，IL-4升高，说明Th2细胞升高，Th1细胞比例降低，患者的机体平衡被破坏。而Th1/Th2细胞的失衡，还会直接导致患者的IL-5、IL-13、TNF-β等细胞分泌失衡，导致腺体分泌旺盛，引起鼻腔分泌物增加，患者出现各种临床症状。

综上所述，变应性鼻炎患者的IL-2明显降低、IL-4升高，IL-2、IL-4可能参与到变应性鼻炎的发生和发展中，值得诊治中应用。

[1] 魏燕高,肖喜艳,巴云鹏,等.变应性鼻炎患者血清IL-2、IL-4及IL-12含量及意义[J].河南医学研究,2012,21(1):88-89.

[2] 黄雪琨,陈玉莲,张革化,等.IL-17和IL-23在变应性鼻炎患者血清中的表达及意义[J].中山大学学报(医学科学版),2011,32(2):253-255.

[3] 陈欣欣,符绩雄,黄健,等.祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性变应性鼻炎临床观察[J].中国中西医结合杂志,2011,31(5):643-646.

[4] 仲锡铜,张玲.黄芪防芷汤对变应性鼻炎患者血清IgE,IL-4,IL-12含量的影响[J].实用临床医药杂志,2012,16(15):54-56.

[5] 吴瑜丹,赖荷,王艳明,等.变应性鼻炎变应原体内、体外检测结果相关性分析[J].国际医药卫生导报,2011,17(13):1624-1626.

[6] 郑伟明,陈容升,李建章,等.广州市白云区石井街8～11岁儿童变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎的相关调查[J].国际医药卫生导报, 2009,15(23):121-124.

Analysis of Patients with Allergic Rhinitis Serum IL-2, IL-4 Test Results.

DENG Ju-zhen

(Department of Laboratory, Foshan Chaoyang Hospital, Guangdong 528000, China)

Objective To detect serum IL-2, IL-4 in patients with allergic rhinitis, in order to analyze the diagnostic value of IL - 2, IL-4 in patients with allergic rhinitis. Methods January 2011 to December 2012 in our hospital, 50 cases of patients with allergic rhinitis undergo a medical examination in our hospital health as the experimental group, over the same period 50 cases as the control group, the contrast observed in patients with IL-2, IL-4 test results and statistical analysis. Results The IL-2 (16.02±2.84)ng/l, the healthy lower than the control group, P＜0.05; experimental group IL-4 of (127.85±61.52)ng / L, higher than the healthy subjects, P＜0.05, the difference was statistically significant. Conclusion Patients with allergic rhinitis, IL-2 was significantly lower, IL-4 increased IL-2, IL-4 may participate in the occurrence and development of allergic rhinitis, worthy of application in the diagnosis and treatment of.

Allergic rhinitis; IL-2; IL-4; Interleukin; Rhinitis

R765.21

B

1671-8194（2013）21-0077-02