孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的疗效探讨

2013-06-28刘连杰

中国医药指南 2013年10期

关键词：白三烯特钠孟鲁司

刘连杰

（山东省莱州市计划生育服务站妇幼保健院，山东莱州 261400）

孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的疗效探讨

刘连杰

（山东省莱州市计划生育服务站妇幼保健院，山东莱州 261400）

目的观察孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法 100 例感染后咳嗽患儿随机分为两组，对照组给予常规镇咳、抗组胺治疗，治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠口服治疗，采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评价治疗效果。结果治疗组治疗效果与对照组比较有显著性差异（P＜ 0.01）。结论孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽疗效可靠，值得临床推广应用。

感染后咳嗽；孟鲁司特钠

临床亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽，多表现为刺激性干咳或咳少量白色粘液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常。至今尚无特效治疗方法。我院门诊应用孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽疗效满意，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料

全部感染后咳嗽病例选自本科2010年3月至2012年3月门诊病例，共100例，年龄均为8～14岁，诊断标准均符合咳嗽的诊断与治疗指南（2009版）[1]。全部病例均除外支气管异物、支气管哮喘、支原体感染、结核等疾病。

1.2 分组

全部病例随机分为2组，对照组50例，男28例，女22例；治疗组50例，男24例，女26例，两组年龄、性别、病程均无显著性差异（P＞0.05）。

1.3 方法

对照组应用右美沙芬片5mg/次，3次/日，氯雷他定片5mg，每晚1次；治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠片5mg，每晚1次。

1.4 疗效评价

以VAS评分做为咳嗽程度评价标准，用SPSS18.0进行独立样本t检验比较治疗效果。

2 结论

见表1。

3 讨论

感染后咳嗽发病机制通常是多因素的，认为可能是由于上皮完整性的广泛破坏以及上和/或下呼吸道的广泛气道炎症所致[2]。另有研究表明白三烯（Leukotrienes，LTs）与许多儿童呼吸道炎症性疾病有密切的关系，LTs能间接引起上皮细胞坏死、粘膜水肿、破坏纤毛等，从而导致呼吸道管腔部分或完全堵塞，并可提高气道反应性[3]。半胱氨酰白三烯（Cysteinyl leukotrienes，CysLTs）是LTs的重要组成部分。孟鲁司特钠为LTs受体拮抗剂，与CysLTs受体有高度的亲和性和选择性，能够有效的抑制CysLTs的生物活性作用。应用孟鲁司特钠治疗组对儿童感染后咳嗽的治疗效果（VAS评分）与对照组比较在统计学上具有显著性差异（P＜0.01），提示孟鲁司特钠应用于儿童感染后咳嗽疗效可靠，值得临床推广应用。