团队协作理念在新生儿窒息抢救护理中的效果观察

陈晓辉

（娄星区人民医院，湖南 娄底 417000）

团队协作理念在新生儿窒息抢救护理中的效果观察

陈晓辉

（娄星区人民医院，湖南 娄底 417000）

目的 为了进一步探讨我院针对新生儿窒息抢救护理中团队协作理念的应用实际效果，从而为新生儿窒息抢救护理实践提供依据。方法 本文选取我院2010年11月至2012年11月在手术室剖宫产手术中产生的新生儿窒息70例患儿为研究对象，针对实施抢救后的相关临床效果进行比较分析。结果 实施抢救前重度窒息的患儿8例，占比11.43%，轻度窒息的患儿62例，占比88.57%；实施抢救后全部患儿的窒息程度均得到了有效的改善。结论 在新生儿窒息抢救护理过程中，采用团队协作理念的抢救护理方法可取得较好的临床实践效果，是临床新生儿窒息抢救护理过程中的安全可靠选择。

团队协作；新生儿窒息；抢救护理；效果观察

相关研究报道结果显示[1]：团队协作理念在新生儿窒息抢救护理中可取得较好的临床护理效果，具有重要的临床实践意义和作用。鉴于此，本文选取了我院2010年11月至2012年11月收治的70例新生儿窒息患儿为研究对象，针对实施抢救后的相关临床效果进行了比较分析。现将相关结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文所选取的70例新生儿窒息患儿中，男性41例，占比58.57%，女性29例，占比41.43%。新生儿出生体质量＞3000g以上的患儿28例，占比40.00%，新生儿出生体质量介于2500～3000g之间的患儿30例，占比42.86%，新生儿出生体质量＜2500g的患儿12例，占比17.14%。

1.2 护理方法

保暖快速断脐后，护士立即将新生儿放在辐射热源下，用预热的毯子裹住。中、重度窒息新生儿及早产儿置于保温箱。胎头一旦娩出，助产者用手将新生儿口咽、鼻内的分泌物挤出。护士在保暖的同时，应将新生儿体位摆正，即轻度仰伸颈部，保持“鼻吸气”体位。护士用毛巾擦干全身[2]。

明确呼吸道是否通畅，并刺激呼吸，弹足底或用手轻拍，以对患者肤色、心率与呼吸进行评估。若出现无自主呼吸情况，选择100%的氧气呼吸气囊进行人工呼吸。进行面罩放置时，保持面部与面罩之间具有密闭性与有效性，避免皮肤遭到损伤，控制好按压频率，大约45～55次/min，1∶2的呼吸比，直至呼吸音听诊、胸动正常为正，待20～25s之后再行评估。对于心率每分钟＜100次者，应选择气管进行插管，以正压通气。完成气管插管后，要对其进行固定，避免其脱出[3]。

在整个抢救护理的过程中，要强调团队协作理念，实施阶梯式成组护理工作方式，老、中、青的搭配，各级岗位职责明确，分工细致且不孤立，做到环环相扣，事事想通。大家发挥各自所长，互相交流，相互影响，取长补短，共同完成护理抢救工作，同时不断提高护理质量[4]。

1.3 观察指标

针对患儿实施抢救护理前后窒息程度以及不同窒息程度的窒息时间进行比较研究。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 本组患儿实施抢救护理前后窒息程度比较结果

本组患儿实施抢救护理前后窒息程度比较结果如下：实施抢救前重度窒息的患儿8例，占比11.43%，轻度窒息的患儿62例，占比88.57%；实施抢救后全部患儿的窒息程度均得到了有效的改善，都符合正常的标准。具体情况详见表1。

2.2 本组患儿不同窒息程度的窒息时间比较结果

本组患儿不同窒息程度的窒息时间比较结果如表2。

表1 本组患儿实施抢救护理前后窒息程度比较结果一览表

表2 本组患儿不同窒息程度的窒息时间比较结果一览表

3 讨 论

在临床实践上，新生儿窒息(asphyxiaofnewborn)是指由于产前、产时或产后的各种病因在临床上导致胎儿缺氧，进而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，最终使得胎儿生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。从相关临床研究和报道结果上看，一些情况较为严重的新生儿在出现窒息时，如未及时进行有效的抢救护理措施，甚至出现了致残和死亡的报道。由此可见，针对新生儿窒息抢救护理的相关问题研究具有重要的临床实践意义和理论研究意义[5]。

回顾以往针对新生儿窒息抢救护理的相关报道后我们发现[6]：针对新生儿窒息采取有针对性的护理措施和方法可以取得一定的临床实践效果。而在这一过程中，团队协作理念的应用具有重要的临床实践意义。从本文的相关研究比较结果上看，我院在新生儿窒息抢救护理过程中所提出的团队协作理念也取得了令人满意的临床实践效果：实施抢救前重度窒息的患儿8例，占比11.43%，轻度窒息的患儿62例，占比88.57%；实施抢救后全部患儿的窒息程度均得到了有效的改善。

因此，通过以上的分析和探讨，我们可以得出以下结论：在新生儿窒息抢救护理过程中，采用团队协作理念的抢救护理方法可以取得较好的临床实践效果，是临床新生儿窒息抢救护理过程中的安全可靠选择。

[1] 印义琼,刘春娟,覃清梅,等.胃癌围手术期多学科团队协作模式下的综合治疗及护理[J].西部医学,2010,22(6):1140-1141.

[2] 陈洁,韩凤娟.新生儿窒息的原因分析及护理对策探讨[J].临床合理用药杂志,2012,5(28):169-170.

[3] 杨玲,柳玲.疼痛护理在新生儿窒息静脉滴注博维赫中的应用[J].中国误诊学杂志,2011,11(5):1077-1078.

[4] 叶鸿瑁.继续深入开展我国的新生儿窒息复苏工作,降低新生儿窒息的病死率和伤残率[J].中华围产医学杂志,2011,14(3):129-131.

[5] 徐韬,王惠珊,宫丽敏,等.12所医疗机构开展新生儿窒息复苏领导小组试点干预的效果评价[J].中华围产医学杂志,2011,14(3): 151-155.

[6] 方秀莲.ABCDE复苏方案在新生儿窒息复苏中的应用及护理[J].中国美容医学,2011,20(z2):181.

R473.72

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1671-8194（2013）20-0366-02