氨溴索注射液治疗COPD患者的疗效与肺功能变化

史 鑫王冬梅叶 兰

（1 安徽泗县小梁卫生院内科，安徽 宿州 234300；2 安徽泗县人民医院彩超室，安徽 宿州 234300；3 安徽泗县小梁卫生院妇产科，安徽 宿州 234300）

氨溴索注射液治疗COPD患者的疗效与肺功能变化

史 鑫1王冬梅2叶 兰3

（1 安徽泗县小梁卫生院内科，安徽 宿州 234300；2 安徽泗县人民医院彩超室，安徽 宿州 234300；3 安徽泗县小梁卫生院妇产科，安徽 宿州 234300）

目的 对COPD患者使用氨溴索注射液进行治疗的临床效果和患者肺功能改善程度进行分析和研究。方法 将我院收治COPD患者随机分成使用氨溴索治疗的观察组和进行普通治疗的对照组，对两个组经过治疗后的临床效果以及肺功能改善程度进行比较。结果 治疗后的总有效率以及FVC和FEV的平均值，观察组均高于对照组。结论 COPD患者使用氨溴索治疗后的临床效果得到了提高，肺功能的改善程度非常明显，值得推广使用。

氨溴索注射液；COPD；临床效果；肺部功能

慢性阻塞性的肺部疾病(COPD)是一种呼吸系统中的频发疾病，临床特点是：患者的呼吸受到限制，剧烈咳嗽，痰液较多，患者感到胸闷，没有食欲等[1-3]。本文对COPD患者使用氨溴索注射液进行治疗后的临床效果以及肺部功能的改善程度进行了观察和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2010年至2011年4月收治COPD患者共131例随机分成使用氨溴索治疗的观察组共70例，进行普通治疗的对照组共61例。观察组患者：39例男性患者，31例女性患者；年龄段为55～83岁；治疗之前的FVC和FEV1的平均值分别是：（2.05±0.39）L，（1.24±0.44）L，二者的比值是70.5%±9.8%。对照组患者：34例男性患者，27例女性患者；年龄段为56～82岁；治疗之前的FVC和FEV1平均值分别是：（2.06 ±0.40）L，（1.26±0.48）L，二者的比值是71.2%±10.1%。两组患者的基本资料具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者：依据患者的病情变化，对患者的支气管进行扩张，预防患者感染，对患者进行吸氧，使用糖皮质激素，加强患者营养的补充。观察组患者：在进行常规治疗的基础上，使用氨溴索注射液。注射液的配制：将2mL氯化钠注射液0.9%溶度注入30mL的氨溴索注射液中，治疗时要使用雾化器进行雾化。治疗过程持续2周，对两个组的临床治疗效果以及肺功能的改善情况进行观察。

1.3 临床评价标准

1.3.1 临床效果的评价标准

显效：经过治疗，患者体温恢复正常，没有发生咳嗽以及痰液咳出；患者肺部的呼吸声音变得清晰；患者血液中氧气的饱和度在90%以上；患者痰液的检测显示为阴性；FEV1经过测定，改善程度＞20%。有效：治疗以后，患者体温恢复正常，患者出现咳嗽以及咳痰的情况得到改善；患者血液中的氧气饱和度＞85%；痰液经过检测显示为阴性；FEV1的改善程度＞10%。无效：治疗以后，患者仍出现发热的现象；患者咳嗽以及咳痰的情况没有得到改善，程度变得加重；患者血液中的氧气饱和度没有改善；痰液检测显示为阳性。

1.3.2 肺部改善的标准

治疗以后，对患者的FVC、FEV1以及二者的比值进行测定，通过比较治疗前后检测值的变化，得出肺部改善的变化情况。

1.4 数据的处理

使用统计学软件SPSS15.0对检测数据进行统计，临床效果检测使用 ，肺部功能改善程度检测使用t，统计学意义用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组患者

治疗总有效率，观察组患者为95.7%，对照组患者为73.7%，具有统计学的差异。如表1所示。

表1 COPD患者经过不同治疗后的临床效果对比（n，%）

2.2 两组患者肺部功能改善情况的比较

经过治疗，观察组FVC和FEV1的平均值以及两者的比值，都比对照组患者要高，两组患者具有统计学的差异。如表2所示。

表2 COPD患者经过不同治疗后肺部功能的改善情况比较

3 讨 论

COPD患者临床症状中，发生剧烈咳嗽时经常伴有痰液，并且痰液的浓度较大。因此，COPD患者在治疗中，既要能止住患者不咳嗽，又要能够祛痰[4]。COPD患者使用氨溴索注射液治疗的临床效果显著，经过治疗后，患者的咳嗽以及咳痰的情况得到很大的控制。并且，使用氨溴索注射液治疗，能够起到清除氧自由基，抑制气道的反应，降低气道中平滑肌的收缩性，改善了肺部功能。通过本次研究发现，COPD患者使用氨溴索注射液治疗后，临床效果取得很大提高，肺部功能改善程度非常明显，值得进行推广使用。

[1] Honlfeld J,hamm. H.The role of pulmonary surfacetant in obstructive airway disease[J].European Respirratory J,2007,10(2):482-491.

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[3] Chia diffuse package red,Chen XD.Ambroxol cells in the sera of patients with COPDFactor and lung function[J].Clinical Pulmonary Medicine,2010,15(21):145-146.

[4] Huang HC.Ambroxol hydrochloride for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease,acute exacerbation of therapy Effect observation[J].Laboratory Medicine and Clinical,2010,7(13): 1373-1374.

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1671-8194（2013）20-0222-02