青海省2001—2009年结核病防治经费筹资状况分析

宋丽艳

【摘 要】目的 分析2001—2009年青海省结核病控制项目中各项资金投入和使用情况，为整合全省防治经费、提高各项资金的使用效率提供科学依据。方法 采用回顾性定量调查和定性访谈相结合的方法，按照结核病项目防治经费投入来源与使用方向收集各类防治经费相关数据，了解当前结核病防治经费的主要投入领域及存在的问题。结果 从2001-2009年青海省各项结核病防治经费投入逐年增加，累计投入资金和设备约达7151万元，全省DOTS策略以县为单位覆盖率达到100%。结论 今后我省的结核病防治工作需在结合我省结核病疫情和满足经费提供者要求的基础上从整体上提高资金使用效率，尽量避免脱节、重复和浪费。

【关键词】结核病；防治经费；回顾性定量调查；

【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5158（2013）03-0424-01

结核病是一种严重危害人民健康的呼吸道传染病，我国结核病年发病人数约130万，占全球发病人数的14%[1]。筹资是结核病防治工作的一项重要内容，稳定、充足的防治资金来源是结核病防控工作取得成功的前提条件。我国政府从2001年开始，全面推行了现代结核病控制策略，防治资金来源渠道明显增多，额度也大幅增加[2]，我省虽地处西部偏远省份，结核病防治工作也取得很大进展[3]。本文以青海省为例，采用回顾性定量调查和定性研究方法对青海省结核病控制项目的经费筹集和分配领域进行分析，探讨结核病防治经费的分配、支付和监管机制，更加系统地分析各项防治资金的利用与整合，为下一步提高防治资金的运作效率提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集2001—2009年青海省结核病控制项目各项资金的投入和使用情况以及项目地区结核病防治季报、年报等流行病学资料；部分宏观社会经济数据来源于全省综合统计资料。

1.2 方法

采用回顾性定量调查和定性访谈相结合的方法，按照结核病项目防治经费投入的来源与使用方向收集了省卫生厅规划财务处、省疾病控制中心和省卫生信息中心等部门的相关数据。同时，对各级结核病防治管理机构和防治机构的主管领导、财务负责人和结核病防治工作人员开展了结核病防治经费分配领域及相关问题的定性访谈。

2 结果与分析

2.1 基本情况

青海省位于青藏高原东北部，面积为72万平方公里。省内行政区划为3个市，6个自治州，1个地区公署，46个县。2009年青海省总人口为557.30万，少数民族占全省人口比重的46.85%。现有各级疾病预防控制中心56个，专科疾病防治机构1个，全省结核病防治机构均隶属于疾病预防控制中心，无独立结防机构。

2.2 结核病项目防治工作目标完成情况

青海省政府办公厅于2001年9月制定下发《青海省结核病防治规划（2001—2010年）》，为结核病防治工作制定了总体目标、工作指标、指导原则和组织保障。至2005年，全省8个州（地、市）、46个县级项目单位均制定下发了本地区的结核病防治规划和实施计划，全省DOTS策略以县为单位覆盖率达到100%。十年来，全省共对177691例可疑肺结核病患者提供了免费检查，免费登记治疗活动性肺结核病人32534例，其中新发涂阳肺结核病人19276例、复治涂阳病人2049例、涂阴病人11209例，如期实现了全省结核病控制的阶段性目标。

2.3 防治经费筹资及分配

2001-2009年青海省结核病防治经费主要由中央转移支付经费、各级政府配套经费和国际组织援助（包括药品、物资等）3部分组成，9年共计投入防治经费7150.81万元，其中中央转移支付经费1942.72万元，占27.17%，全省各级配套经费2016.60万元，占28.20%，国际组织援助经费3191.49万元，，占44.63%。9年来中央转移支付经费和各级政府配套经费投入逐年增加，而国际组织援助经费自2005年后呈逐年下降趋势（表1）。

参考文献：

[1]国务院办公厅.全国结核病防治规划（2001—2010年）[J].中国实用乡村医生杂志， 2012， 19（3）：1-3.

[2]杨华林，白丽琼，等.现代结核病控制模式的实施效果分析[J]. 中国防涝杂志，2008，30 （3）：170-176.

[3]马永成，李溥仁，李尔琛，康森，王蓉. 2001-2006年青海省结核病控制项目实施效果分析[J].现代预防医学杂志，2008，（3）563-565.

[4]刘清玉.对疾病预防控制机构经费整合使用的探讨[J].卫生经济研究，2007，7（2）34-35.

[5]青海省卫生厅.青海省结核病防治规划（2001—2010年）. 青海省人民政府办公厅文件，青政办〔2002〕47号.