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两次剖宫产后还能再怀孕吗等

2013-06-24

婚育与健康 2013年6期
关键词:避孕药压痛腹痛

两次剖宫产后还能再怀孕吗

Q我今年27岁,分别在2005年与2009年做过两次剖宫产,请问做过剖宫产后的女性,该如何保护自己的子宫?我还有生育的能力吗?若再怀孕会有哪些风险?谢谢!

A一般不提倡做第三次剖宫产,为什么不提倡这么做?因为反复的切口斑痕,会使得子宫破裂的风险大大增加。假如你特别想生一个孩子,孕期一定要注意严密监测,尤其监测切口部位是不是变薄了,有无破裂倾向。如果有,要早点把孩子给“请”出来,等到孕足月,破裂风险会很大。

要保护子宫的话,就请注意不要意外怀孕,反复流产对子宫伤害最大。同时要注意洁身自爱,性生活放纵易引起子宫内膜炎、宫颈糜烂等。

怀孕后感冒对胎儿的影响大吗

Q感冒对胎儿的影响大不大?

A一般而言,滤过性病毒会透过母体的胎盘,直接进入胎儿体内,故准妈妈一旦受到滤过性病毒感染,胎儿同样会遭受病毒的侵犯。

不过,感冒会对胎儿产生何种影响,到目前为止尚不十分清楚,引起感冒的滤过性病毒与胎儿异常,两者之间的因果关系尚未确切地加以证实,故不必过度担心。怀孕初期细胞分裂最繁盛,也是胎儿器官形成的重要时刻,应特别注意。

一旦渡过怀孕初期,感冒带来的影响便没有那么严重,因为此时胎儿的心脏发育已经渐稳定,体积也逐渐增大,感冒对胎儿的影响几乎减至最少。

但若是严重的感冒,即使在怀孕中期以后,长时间持续高烧且缺乏食欲,便会妨碍子宫内胎儿的发育。到了怀孕末期,咳嗽极端厉害的情形并不多见,但易引起早期破水,甚至造成早产。

虽然前面提到那么多令人忧心的情形,但并不表示非把感冒与异常因素联系在一起不可,当你了解了感冒可能产生这些不利的后果之后,你就应该保重你自己。

如果孕期感冒了,准妈妈一定要及时治疗,以免危害到胎儿发育。

Q做爱时我们没采取避孕措施我怕怀孕,就服了紧急避孕药后,为了更加保险,又服了妈富隆,这样做可以吗?

A您好,您的服用方法不正确!首先要告诉您紧急避孕药不是常规首选的避孕方式,通常一年内使用不要超过3次,一个月里使用不要超过一次。使用过度频繁,不仅会降低避孕的效果,而且会增加宫外孕的可能性。根据您的情况,在服用过紧急避孕药以后通常会有一次撤退性出血,此时不需要马上服用妈富隆,可以从自然月经来潮的第一天再开始服用妈富隆,也就是服用紧急避孕药后第二次月经来潮时开始服药。

子宫肌瘤大于7厘米能怀孕吗

Q子宫肌瘤大于7厘米能怀孕吗?必须要做手术吗?

A子宫肌瘤大于5厘米有手术指征。如果35岁以上又特想要这个孩子,肌瘤手术做完以后可能会影响你生孩子(有子宫破裂的风险),你就要慎重一些。如果年轻,希望你做掉以后再怀孕,7厘米还是偏大。

为何人流后肚子痛不停

Q前几天我刚做了人流,可人流后总是肚子痛,为什么?

A人工流产手术后的正常情况是:阴道有少量出血,颜色或鲜红,或暗褐,或为淡粉色、淡褐色,一般没有血块,出血两周内干净。手术当天可以有轻微的小腹隐痛,以后腹痛消失或偶有小腹隐痛。如果患者术后腹痛明显,则为不正常情况,可能由以下几种原因引起:

(1)不全流产:人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块。血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗感染治疗以预防感染。

(2)术后感染:这是人工流产手术后可能发生的并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛。妇科检查有子宫颈压痛、子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。

(3)子宫穿孔:这是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突发剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。子宫穿孔发生的机会很少,易发生在子宫位置过度倾曲或剖宫产一年内再孕的妇女,或多次频繁行人工流产术的妇女。

(4)宫腔积血:多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出。妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。

停服避孕药后为何不来月经

Q我今年25岁,结婚已经两年了。由于工作原因,我和丈夫商量暂时不要孩子,所以我一直服用避孕药物。最近,我们准备要个小宝宝,可停服避孕药两个多月了,我却一直没有来月经,用早孕试纸检查也不是怀孕。为此,我们十分紧张。请问,这是怎么回事?

A药物避孕是一种简便、经济、安全的避孕方法,深受广大女性的青睐。避孕药的主要成分是女性激素。这种药物通过抑制人体丘脑下部促性腺激素的释放,使垂体促卵泡素和黄体生长素的分泌降低,从而抑制了卵泡的发育成熟和排卵,并使子宫内膜的腺体减少而达到避孕的目的。

那么,停药后你的月经为什么没有按时来?这是由于长期口服避孕药,外源性的女性激素已经代替了卵巢所分泌的激素,使卵巢的功能受到药物的抑制,因此,使你出现暂时没有来月经的现象。临床上,大多数女性在停服避孕药2~3个月(最迟不超过6个月)后,其卵巢的功能即可恢复。你大可不必为此担心。如果想尽快恢复卵巢的功能,你可用中药进行适当的调理,可选用乌鸡白凤丸、六味地黄丸、十全大补丸等中成药。如果停服避孕药半年后你的月经仍没有来,那你最好还是到当地的医院检查一下,如果有问题也可以得到及时的治疗。

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