大同市老年人血液相关指标健康状况的调查分析<br/>——以矿区“红歌协会”男性成员为例

大同市老年人血液相关指标健康状况的调查分析
——以矿区“红歌协会”男性成员为例

2013-05-15王开广

山西大同大学学报(自然科学版) 2013年1期

韩巍，王开广，魏彪

（山西大同大学体育学院，山西大同 037009）

随着年龄的增加,人体组织发生不同的老化和衰退,可引起老年人的血液出现浓、黏、聚和凝的状态,临床上称之为高黏脂血症(HVS)。高凝状态可以使体内微循环的血管形态以及血液流变异常,并且直接影响组织和器官的生理功能,形成恶性循环。很多老年常见病如冠心病、心肌梗塞、动脉粥样硬化和脑血栓等的发生都与HVS有一定的关系[1]。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

2011年3月至2011年10月期间对大同市矿区“红歌协会”60～70岁老年男性89人作为运动组进行测试。所有受试者均无长期服用与测试指标有关的药品。在运动组受试者附近随机抽取160名此年龄段老年人,从中选取符合条件老年人75名做为非运动组。其中运动组为锻炼年限1年以上,每周参加3次以上体育锻炼,每次锻炼时间为30 min以上;非运动组为偶尔参加或不参加体育锻炼者。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

查阅相关文献,了解有关老年人参与运动的相关研究状况。

1.2.2 实验法——测试指标

血脂指标:测定血脂 (TC，TG，HDLC，LDLC)；使用酶法测定血清总胆固醇 (TC)、甘油三醋(TG)；用磷钨酸钠一镁沉淀法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)；低脂蛋白胆固醇根据Friedwald公式计算。

血常规指标:测定血常规(WBC，RBC，PLT)。

血流变指标:测定血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形指数。

1.3 数据统计处理

所有数据均采用SPSS 15.0软件进行统计学分析,测量结果均以平均数±标准差(Mean±SD)表示,采用独立样本t检验,进行各组间的方差分析和差异显著性检验,以P＜0.05为显著性差异标准,以P＜0.01为极显著性差异标准。

2 结果与分析

2.1 运动组与非运动组心率、血压、肺活量比较

表1 受试者心率、血压和肺活量

心率是观察心脏最简单实用的指标,正常人的安静脉搏在70次/min左右。从安静脉搏统计值看,两组的安静脉搏都在正常安静脉搏范围内,其中运动组的安静脉搏平均值较低,为72.87次/min,非运动组为75.78次/min。方差分析结果显示:两组之间存在显著性差异(p＜0.05),表明老年人参与运动可以降低心率,增加心率储备。

血压的正常值为:收缩压90～140 mmHg，舒张压60～90 mmHg。正常成人的理想水平即120/80 mmHg。血压一定程度有下降,但并未出现显著性差异,需进一步长时间观察、研究。

肺活量可以反映人体呼吸的最大通气能力,它的大小反映了肺的容积和肺的扩张能力,是人体生长发育水平和体质状况的一项常用机能指标。研究结果显示适当参加体育运动可提高肺活量,且有显著性差异,分析原因可能有二,一是运动可以提高肺活量，二是参加特定的活动唱歌也起到一定作用(有待进一步研究)。

2.2 运动组与非运动组血脂测定结果与分析

表2 运动组与非运动组血脂测定结果

在诸多可改变血脂水平的因素当中,运动效果是最健康、最有意义的。研究表明运动可以消耗相当数量血液当中的脂质。多项实验证明有氧运动对调节脂代谢有重要作用[2-4]。

本课题实验结果显示,会员血清HDL水平明显高于对照组,其它三项均低于对照组。方差分析结果显示，两组之间存在显著性差异(p＜0.05)。可以看出运动可有效改善老年人的血脂状况，防止或减缓胆固醇在动脉管壁的沉积,对防治心脑血管疾病有积极意义。

2.3 运动组与非运动组血常规指标测定与分析

表3 运动组与非运动组血液指标测定结果

经常参加有氧运动可引起WBC及其分类数量增多,并且其增加的程度与运动负荷强度及运动时间呈正比,所以,通常将循环WBC量的改变作为反应器官损伤和恢复程度的标志之一[5-6]。本实验结果表明,调查组虽略高于对照组,但并无显著性差异,体现并无实质性影响。

RBC是通过进入组织毛细血管并能与组织细胞进行有效物质交换实现其功能的。研究结果显示,运动组要显著高于非运动组(p＜0.05),对于相关解释认为是老年人身体器官衰弱的一种适应性变化,运动过程中运动组能力要强于对照组。各方争论不一,有待进一步研究。然而无论如何争论,任何一种适宜而持续的运动锻炼,会使人的寿命得到延长、更健康,适当负荷强度的运动会增强人的免疫功能,目前,越来越多的研究认同这一观点[7]。

一般情况下血液中PLT处于静息状态。当血管破损或血液中出现PLT活化因子时,PLT既由静息转变为功能状态,称PLT活化。活化的PLT为凝血反应提供了必须的磷脂表面,血管破损后PLT可直接或间接粘附于血管破损处内皮下组织,称PLT粘附。本研究结果表明,运动组的PLT与非运动组相比较高，但无显著性差异。从中可以看出运动可使PLT平均容积增加、活性加强,循环血中PLT聚集趋势也逐渐增加。这些变化只发生在大强度运动时,并且其增加幅度与负荷增强呈高度正相关。本研究的运动负荷强度属于中小强度范围之内,对PLT的改变没有显著性差异。

2.4 运动组与对照组血液流变指标测定与分析

表4 运动组与非运动组血液流变指标测定结果

血液流变学指标能够动态、灵敏的反映血液流动的状态。在人体微循环中血液流量与人体器官组织代谢水平相吻合,如果微循环效果良好,就会使人精力充沛、代谢加快、健康长寿。如果微循环功能障碍,这是器官功能低下或者衰竭的原因之一。当人到了老年期之后,身体机能能力逐步退化,其相应的血液粘稠程度就会增大,促使血液流速度降低,血液在相应的毛细血管中就有可能会发生淤滞,甚至产生堵塞现象,这就使组织细胞无法正常代谢。相应的组织细胞就无法得到充分的滋养,同时又不能及时排出废物,进而影响到人体正常生理功能的发挥[8]。血液的流变性及其在各种生理或者病理情况下发生的改变,是心血管系统,特别是心脏动力功能和组织供氧能力的决定因素之一。本研究结果显示,运动组的全血粘度、血浆比粘度与对照组相比出现显著下降(p＜0.05)。红细胞压积和红细胞变形指数与对照组相比出现显着上升(p＜0.05)。各项指标出现良性反应。进而可以看出,中低负荷强度的规律性运动有助于提高受试者的血液流变性。