洋地黄强心苷类药治疗充血性心力衰竭的临床分析

王 倩

洋地黄强心苷类药治疗充血性心力衰竭的临床分析

王 倩

目的观察地高辛在治疗充血性心力衰竭方面的临床疗效。方法选择2011年8月～2012年1月在我院住院的60例充血性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组（地高辛组）和对照组（常规治疗组），每组30例，治疗周期均为4周，观察两组的治疗效果。结果观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率为70.0%。两组结果比较差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。结论地高辛在治疗充血性心力衰竭方面，效果显著，值得临床广泛使用。

地高辛；充血性心力衰竭；效果

充血性心力衰竭是指心脏不能搏出与静脉回流及身体组织代谢所需相等的血液供应，在临床上是一种常见的心脏疾病，其症状有心悸、气短、夜间呼吸困难等，使患者的生活质量严重下降，加重其心理负担。近年来我院在治疗充血性心力衰竭方面采用洋地黄强心苷类药物地高辛，取得了令人满意的效果。本文就地高辛治疗充血性心力衰竭做出相关的探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2011年8月～2012年1月在我院住院的60例充血性心力衰竭患者，随机分为观察组（地高辛组）和对照组（常规治疗组），每组30例，均符合充血性心力衰竭的诊断标准[1]。入选患者经心电图确诊为充血性心力衰竭，排除标准为对地高辛过敏者、妊娠期妇女及哺乳期的妇女、肾功能不全的患者。观察组中男18例，女12例；年龄38～67岁，平均年龄（48.1±0.5）岁，平均体重（60.2±0.4）kg，平均身高（164.4±0.1）cm；对照组中男16例，女14例；年龄40～72岁，平均年龄（55.3±0.2）岁，平均体重（63.2±0.1）kg，平均身高（162.2±0.3）cm。两组患者从性别、年龄、体重、身高等各方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组采用常规治疗。口服赖诺普利进行治疗，服用方法：晨起口服100mg，每日1次。观察组给予地高辛治疗。服用方法：0.25mg/次，每日1次。两组均连续治疗4周后评价其疗效。

1.3 疗效评价标准无效：治疗4周后，经心电图观察，各项心功能仍然无改善；有效：临床症状及体征基本消失，但是心电图检查提示各项心功能无明显改善；显效：临床症状及体征消失，行心电图检查之后，证实各项心功能有显著改善；总有效率为显效与有效两者之和。

1.4 统计学方法本实验的数据采用t检验进行统计对比。得出结果之后，数据经过卡方检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

观察组中30例患者，总有效率为93.3%，发生不良反应3例，不良反应发生率为10.0%；对照组中30例患者总有效率为70.0%，发生不良反应7例，不良反应发生率23.3%。两组治疗效果比较见表1。

表1 观察组和对照组4周治疗后的疗效比较[n(%)]

3 讨论

充血性心力衰竭的发病机制复杂，目前尚无确切的诱因，一般而言临床上认为充血性心力衰竭与高血压、冠状动脉硬化、内分泌疾患等引起的心脏疾病有关[2]。充血性心力衰竭对人体的危害极大，发展到后期容易引起患者猝死。正是由于充血性心力衰竭的高致死率，所以临床医生一直在寻找一种积极、有效的方法来治疗充血性心力衰竭。而地高辛较少的副作用使得临床医生在使用其治疗充血性心力衰竭时，更为放心。本文观察组的30例充血性心力衰竭患者中，发生不良反应的仅有3例，而且这3例不良反应中，皆为胃纳不佳、轻微恶心及呕吐感，停药后可自行停止。对照组的不良反应发生例数为7例，不良反应发生率为23.3%，多数为咳嗽、头痛、头昏，偶有患者觉得不能耐受，停药之后亦可自行消除。两组对照，可以得出地高辛副作用少，用药安全的结论。

本文观察组30例充血性心力衰竭患者在经过地高辛治疗后，心肌功能得到提高（总有效率为93.3%），而在整个治疗的过程中，笔者并没有发现地高辛有任何明显的副作用（所发生的副作用皆为一过性），这说明地高辛不仅能够有效地改善充血性心力衰竭患者的心肌功能，而且是一种安全的药物，值得临床推广使用。

地高辛在治疗充血性心力衰竭方面效果理想，但是应注意由于地高辛与抗心律失常的药物合用时，因作用相加会导致心律失常，所以使用地高辛的同时，应避免抗心律失常药物的服用。

[1] 付丽君.冠心病常用强心药用法[J].中外健康文摘,2011,08(14)：99-100.

[2] 卢云良.充血性心力衰竭323例回顾分析[J].河南科技大学学报(医学版),2007,25(1)：29-30.

R541.6+1

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1673-5846(2013)01-0238-02

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