艾滋病高发区中老年男性艾滋病认知态度行为调查

徐华铭

[摘要] 目的 对艾滋病高发区中老年男性艾滋病认知态度调查，进而分析探讨其病症影响因素和预防方法。 方法 对某市区艾滋病高发区的中老年男性进行艾滋病认知态度问卷调查，并对结果做好相应记录，采用单因素和多因素Logistic回归进行统计学分析。 结果 调查结果显示，本次有效调查648人，其中对艾滋病认知有效493人，知晓率为76.1%；92%知道艾滋病会传染，86%知道可预防，57%知道感染后不会很快发病，78%知道目前无药物可治疗此疾病；91%知道性交可传播，75%知道经血液传播，53%知道可经吸毒针具传播；认知文化水平由高到低依次为：大学及以上>高中即中专>初中及以下学历；不同职业者的认知水平也存在差异，认知水平由高到低依次为：在职人员>退休>个体>无业者>农民。 结论 加强对艾滋病高发区人群的艾滋病相关知识宣传力度，勿以歧视的态度对待此类群体，是降低艾滋病患病率的关键举措。

[关键词] 艾滋病；高发区；中老年男性；认知态度

[中图分类号] R193 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616（2013）05-74-02

艾滋病是由于感染人类免疫缺陷病毒后进而导致自身出现免疫缺陷病症，临床又将其称为获得性免疫缺陷综合症。一旦感染，可严重危害患者的信心健康，甚至危及生命。在某些艾滋病高发区偏远山村，其信心闭塞，多数人尤其是中老年男性，对艾滋病的传播途径及防治措施认知情况较少，较容易感染[1]。针对此情况，对艾滋病高发区中老年男性艾滋病认知态度进行调查，进一步掌握其病症影响因素和预防方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年5月～2012年12月，对某市高发区的中老年男性670人进行问卷调查，年龄50～75岁，大学及以上学历92人，高中及中专175人，初中及以上403人；在职人员120人，退休人员169人，个体户53人，农民328人。未婚者占1.3%，已婚者84.7%，丧偶和离异者占11.3%。

1.2 方法

670人全部采用调查问卷的方法进行调查，内容包括艾滋病基本知识、态度行为、传播方式、感染情况、艾滋病患者治疗状况等方面。问题主要有：（1）艾滋病是传染病吗？（2）艾滋病可以治好吗？（3）艾滋病可以预防吗？（4）艾滋病可以通过性传播吗？（5）艾滋病会通过母亲怀孕传染给胎儿吗？（6）艾滋病可以通过输血或使用血液制品传染吗？（7）与艾滋病病毒感染者拥抱握手会传染吗？（8）与艾滋病患者一起吃饭会传染吗？（9）看起来健康的人可能会携带艾滋病病毒码？（10）目前是否有预防艾滋病的疫苗？对本问卷艾滋病基本知识16题赋分，每正确回答1题计1分，答错或不清楚计0分。

1.3 统计学分析

采用Epidata3.1建立数据库，利用SPSS17.0统计软件进行数据处理和分析，统计方法采用一般描述性分析、单因素和多因素Logistic回归进行统计学分析（纳入标准为α=0.05，剔除标准为β=0.1），P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

调查结果显示，本次有效调查648人，其中对艾滋病认知有效493人，知晓率为76.1%；92%知道艾滋病会传染，86%知道可预防，57%知道感染后不会很快发病，78%知道目前无药物可治疗此疾病；91%知道性交可传播，75%知道经血液传播，53%知道可经吸毒针具传播；认知文化水平由高到低依次为：大学及以上>高中即中专>初中及以下学历，见表1。农民（8.35±1.02）分，无业人员（8.94±1.42）分，个体经营者（10.31±1.56）分，退休人员（12.32±1.38）分，单位在职人员（13.64±1.27）分，说明不同职业者的认知水平也存在差异，认知水平由高到低依次为：在职人员>退休>个体>无业者>农民，见表2。

3 讨论

众所周知，艾滋病的传播途径主要为性交、血液、母婴传播，与艾滋病病毒阳性患者发生无保护性交后，30 d就可查到艾滋病病毒，在无有效抗病毒治疗的情况下，3年便可出现病症，6年就可引起死亡，而且此类病症及其痛苦，即使有抗病毒治疗也只能延缓生命几年时间。研究表明，中老年男性对其知晓率为76.1%，但对从外表判断是否HIV感染者，感染后是否会很快发病或死亡，一般的日常生活接触是否会传播，防治措施等认识较模糊。由此得出，在高发区尤其在农民、无业人员和文化水平相对较低的中老年群体中加强宣传教育，可相应降低艾滋病的患病率。

有报道指出，中老年人艾滋病知识主要来源于相关机构和大众媒体的宣传[2]。而从疾控专业人员或机构获得艾滋病防控知识较少，这可能与目前疾控专业人员更关注如吸毒人群、同性恋人群、娱乐场所或发廊小组等高危人群有关[3-4]。由于中老年人对防治艾滋病的态度和心理行为表现较为复杂，大部分人对感染者表示同情，但同时又持排斥心理。现如今，中老年人感染艾滋病报告例数逐步增加，应引起相关部门的高度重视。

本次调查显示，中老年人的年龄及文化程度是影响艾滋病相关知识知晓率的主要因素。文化程度越高，对艾滋病相关知识掌握越全面。因此，对文化程度较低者进行艾滋病相关知识宣传可采用灵活多变、通俗易懂的宣教方式，如采用通俗易懂的语言及相关宣传画册，加强宣传教育的频次和强度等。年龄越小，艾滋病相关知识掌握越好，这可能是因为年轻人思想比较活跃，易于接受新事物，自我保护意识强，对艾滋病相关知识更容易掌握，则提示年龄较大者是艾滋病相关知识宣传教育的重点。采用科学、明了的宣传方法可减少艾滋病高危行为的发生几率，从而降低艾滋病的流行和传播[5-6]。

综上所述，加强对年龄较大及文化程度较低者的艾滋病知识宣传力度，并结合当地实际情况针对不同人群应采取不同的宣传方式，可发放艾滋病症知识宣传画册，组织讲座发放小礼品的方式，对中老年患者進行宣传教育，从而有效提高高危人群对艾滋病相关知识的了解，从而提高自我保护的意识，以达到预防和控制艾滋病流行的目的，保证广大人群的身心健康及生活质量[7]。

[参考文献]

[1] 周村建.艾滋病离中老年并不遥远[J].家庭医药，2010（8）：45.

[2] 彭玉高，李承文，龙向东，等.云南部分地区中老年男性艾滋病防治知识的调查[J].中国老年学杂志，2010，30（14）：2043-2044.

[3] 蓝爱春，包锦莹，严笑金，等.基层医院护士艾滋病知识相关知识及态度调查[J].医学与社会，2010，23（11）：96-98.

[4] 卫生部.卫生部介绍中国艾滋病疫情现状[J].首都公共卫生，2010，4（1）：1.

[5] 曹春霞，李浴峰，谢长俊，等.武警战士艾滋病健康教育干预效果分析[J].医学与社会，2010，23（8）：18-l9.

[6] 张传排，朱伟.农村艾滋病单阳家庭配偶艾滋病知识、行为调查[J].中国卫生事业管理，2010，8：562-564.

[7] 崔丹，梁淑英，郭金玲，等.H1V感染者生存质量影响因素研究进展[J].医学与社会，2010，23（12）：1-3.

（收稿日期：2013-01-09）