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多次流产增加心脑血管疾病风险

2013-04-29罗照春

家庭医学 2013年5期
关键词:血管性脑梗塞流产

罗照春

大多数女性都知道,流产,特别是人工流产,容易引起出血、感染、盆腔炎、子宫内膜炎、内分泌紊乱、子宫穿孔、继发不孕症等,躯体和精神创伤都很大。然而,流产还会增加女性患心脑血管疾病的风险,则鲜为人知。

丹麦哥本哈根血清研究所的科研人员在美国心脏病学会(AHA)2012年科学年会上公布的一项研究报告说,流产女性在15年内发生动脉粥样硬化疾病的风险极大。动脉粥样硬化会造成血管内膜增厚变硬、管腔狭窄、血栓形成或管壁破裂等,从而发生急性心肌梗死、脑梗塞和肾血管性高血压等严重心脑血管疾病。

研究人员从丹麦保健注册库中选取了100余万例1977-1988年妊娠时无心脑血管病史的女性,其中8191例有1次或1次以上死产,151 808例有1次流产,28 398例有2次流产,5 979例有3次流产,2 406例有4次及其以上流产。随访发现,流产次数与动脉粥样硬化疾病风险呈现强烈的量效关系。也就是说,流产次数越多,风险越大。发生1次流产的女性,急性心肌梗死风险是无流产史女性的1.11倍,脑梗塞风险是无流产史女性的1.13倍,肾血管性高血压风险是无流产史女性的1.15倍:发生2次流产的女性,急性心肌梗死的风险增加1.18倍,脑梗塞风险增加1.22倍,肾血管性高血压风险增加1.12倍:发生3次流产的女性,急性心肌梗死风险增加1.85倍,脑梗塞风险增加1.43倍,肾血管性高血压风险增加1.78倍:发生4次以上流产的女性,急性心肌梗死风险增加2.08倍,脑梗塞风险增加1.89倍,肾血管性高血压风险增加3.78倍。同时发现,这些风险在不同年龄组中并非平均分布。流产时的年龄越小,此后15年内发生动脉粥样硬化疾病的风险越高。在育龄期后期流产的女性中观察到的风险较小。

如今不少女性把避孕不当回事,意外妊娠就采用流产解决。有的首次流产后还不吸取教训而再次妊娠,自以为是“过来人”,咬咬牙还能过去。尤其是一些未婚先孕的少女,人工流产不仅带来躯体疼痛、器官损伤及其对健康的长期或终生影响,还会造成心理上的折磨,极易出现恐惧感和罪错感,精神或情绪异常失落,经常做噩梦,学习和工作注意力不集中;有的因受不了某些社会和家庭成员的责难而自暴自弃,用极端的生活态度作贱自己;有的甚至采取自残、自杀等极端举动。

为了自己的健康和幸福,暂时不准备生育的女性要坚持科学避孕,切勿依赖人工流产的办法终止妊娠,以免造成无可挽回的伤害。

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