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便秘危害大 身心都要调等

2013-04-29张洪军等

家庭医学 2013年6期
关键词:窦房结泻药心动

张洪军等

正常成人每1~2天应该大便一次,如果2~3天以上仍不大便,粪便干燥、坚硬,不易解出,称为便秘。老年人由于生理机能减弱,消化系统功能降低,肠道黏液分泌减少,肠胃功能失调,等原因,更是便秘的高发人群。

长期便秘会对健康造成危害。粪便干燥,排便困难,可造成肛裂出血、痔疮、梗阻、直肠炎,重者可引发肠胃功能紊乱甚至结肠癌。粪便滞留消化道,有害毒素被肠道吸收,会出现食欲不振、腹胀、恶心、眩晕、记忆力下降等。因排便时用力屏气增加腹压,有心脑血管病者常会诱发心绞痛、心梗、脑中风等。

不仅如此,很多长期便秘、依靠泻药的人也会出现心理问题,患上抑郁症,甚至出现自杀倾向。曾有一个严重的便秘患者,由于经常吃泻药,产生了药物依赖性,泻药的剂量越来越大,作用越来越小。他经常20多天都排不出便,肚胀、口臭……很多症状都出来了。为了排便,他拼命地喝水,可越这样肚子就越胀。后来,他开始拒绝吃饭、拒绝喝水,人瘦得不像样子,好几次都想到要自杀。这就是由便秘导致的精神抑郁。

生活中,很多便秘患者习惯通过服用药物或保健品的办法来促进排便。其实,做好身心调理,也有助于便秘症状的缓解。

腹式呼吸放松法常人受到惊吓或者感到紧张时,常会嘴巴干涩、心跳加速,肠子也会停止蠕动。如果你是由于紧张而造成的便秘,不妨试着自我放松。例如使用腹式呼吸法锻炼,每天早晨在草地上或树林里,半蹲站立,慢慢地用腹部吸气吐气,训练自己做深呼吸,每次20分钟左右。也可平躺或静坐,用鼻吸气,吸气时鼓腹,用口呼气,呼气时腹部凹下,保持胸部不动,让呼吸频率尽量放慢。锻炼要点是尽量放松,意守丹田,每分钟呼吸4~6次为佳。

肌肉放松法经常用手握住一个核桃或石头,握紧时吸气,松开时吐气,每次做16组。另外经常做攀岩、爬山活动,当人的肌肉紧张时,大脑最放松,情绪就放松,身体的功能就会自然恢复正常。

游泳每天游泳1000~2000米,或者慢跑、快走40分钟,对身体的放松效果特别好。

经常开怀大笑大笑时震动肚皮,对肠子有按摩作用,能帮助消化,缓解压力与紧张。

调整性格做一个豁达、大方、爽快的人,不要斤斤计较,尤其不要小肚鸡肠,否则结肠炎就来逼着你花钱了。

心跳过慢要细辨 王海亭

正常成人的心率每分钟60~100次,超过100次称为心动过速,低于60次称为心动过缓。经常运动或重体力劳动者,虽然心率只有每分钟50~60次,但精力充沛,无任何不适,不属于病态,也不会影响健康。

心动过速能够引起人们的重视,而心动过缓却往往被人们忽视,特别是老年人。统计显示,约有70%的老人心跳过慢为病理状态,最常见的有高血压性心脏病、冠心病、心肌病等。所以,遇有老年人心动过缓者须及时查治,以防不测。在临床上,引起心动过缓的原因比较多,最常见的有如下几种。

传导阻滞由于心脏房结或心肌的病变,使窦房结发出的命令不能下传而致。传导阻滞分为3度,Ⅰ度较轻,可无症状,只有做心电图才能发现;Ⅱ度是有少数命令不能下传,病人常有心脏停跳感;Ⅲ度最严重,所有的命令都不能下传,心跳每分钟20~30次,很不规则,病人随时都有心跳骤停的可能,应该及时进行抢救治疗。

窦房结功能改变人的心脏跳动是由窦房结指挥的。因窦房结病变引起的心跳过缓,临床上称为病窦综合征,心跳为每分钟40次左右,心排血量明显减少,病人会出现目眩、头昏、耳鸣等一系列症状,病情严重者会出现昏迷与抽搐。因冠状动脉供血不足,病人会发生心绞痛,甚或心肌梗死。

迷走神经张力改变迷走神经张力增高所引起的心动过缓常见于正常人,心跳虽然慢,却有力、规则,且每分钟不低于50次,心排血量不减少,能维持正常的生理功能。

平时经常有乏力倦怠、心脏不适、头晕、一过性眼黑或晕厥症状者,应当注意数数平静时及有不适症状时的脉搏数。如果白天的心率总是偏慢,尤其小于每分钟50次,或是不适症状出现时患者的脉搏明显减慢,或有很长时间的停搏,应当引起注意,及时到医院心内科进行详细的检查。

对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极治疗。

在心动过缓急性发作时,除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外,可以在医师指导下使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应置入临时心脏起搏器。

在积极纠正可逆转的原发病因后,如果患者的心动过缓症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,从而提高心率,缓解或消除病人的症状,挽救生命。

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