老年人应警惕7种秋季多发病

2013-04-29周付娥

中国社区医师·医学专业 2013年6期

周付娥

关键词秋季疾病预防

进入秋季，天气逐渐转凉，早晚温差大，这种忽冷忽热的环境最适宜各种细菌的生长繁殖，因此，各种疾病的发病率明显增高，特别是老年人，身体抵抗力低，在这个季节应注意饮食，选择合适的时间外出锻炼身体，增加机体抗病能力，防止疾病的复发。本文着重从老年人7种易发病来阐述秋季疾病的防治要点。

心血管疾病

秋天，随着气温的变化，气压发生较大变化，老年人体质较弱，降温时冷空气刺激性加强，容易引起血管收缩和痉挛，血管腔变窄，血液流动受阻，导致心血管疾病的诱发。因此老年人在秋季气候变化无常时不仅要及时增减衣服，还应注意以下5点以防止心血管疾病的发生：①心血管疾病患者饮食以低盐低脂、清淡易消化为主。②坚持用药，切忌自行减药或停药，一定要按医嘱服药，定期检测血压，保持血压的平稳，及时调整治疗方案，积极预防感冒等可诱发心血管病加重的疾病。③避免晨练：由于秋季早上天气冷，气压低，可造成胸闷、呼吸困難。有关研究显示，有2/3的心脑血管疾病患者发病时间多在早晨的6：00～8：00，所以建议将晨练改为晚饭后锻炼较好。④为防治心血管疾病疾病的突发，日常生活中要注意休息，躺下时应采取半卧位，坐着休息时两腿要下垂，以防肺瘀血；生活要有规律，早睡早起，戒烟，节制饮酒，避免剧烈活动，避免情绪激动，少生气。⑤不要去人多的公共场所长时间的停留，以防呼吸道疾病的感染而诱发心血管疾病。

呼吸道疾病

立秋后由于天气变化较大，老年人对环境变化的反应能力较慢，稍不注意就会感冒，或是哮喘、急性鼻炎、肺炎发作，预防秋季呼吸道疾病应从以下两点入手：①起居细节：早晚外出时多备1件外套，随时添加衣物。慢性呼吸道疾病患者的居室要多开窗通风，加快空气流通，保持空气新鲜，同时要注意咽痛、鼻塞、咳嗽等都是上呼吸道感染的典型症状，症状出现时要及时处理，防止感染进展成肺炎。②饮食方面，重点放在滋阴润燥上，多吃清脆爽口的果蔬，比如梨、藕、葡萄等。杏仁干果润肺效果很好，每天可吃10g左右，或将10g杏仁磨成粉，加点冰糖冲水喝，也可直接买杏仁奶、杏仁露喝，在一定程度上有助于预防呼吸道疾病[1]。

糖尿病

秋天凉爽的天气则使人胃口大开，对于糖尿病患者来说，一定要管住嘴，迈开腿，时刻关注血糖的变化，每天监测餐后2小时血糖，根据血糖情况选择饮食。

由于秋季非常干燥，糖尿病患者会感到躁热难忍，因此要及时补充水分，防止皮肤干裂，注意足部保养，多吃清热润肺的食物。

加强有氧运动：每天至少坚持1小时的户外运动，可根据自己的爱好和耐受能力选择项目，如太极拳、公园散步、打气门球等。

秋高气爽的天气是大家选择旅游、户外活动理想的季节，外出期间如不能按时进餐，就容易发生低血糖，建议出远门时随身携带巧克力、饼干、糖果等。如发生头晕、乏力、恶心、四肢酸软无力、肌肉颤抖、出冷汗等症状，说明已有低血糖反应，应及时含糖缓解低血糖引起的不适症状，若吃糖后10～15分钟症状仍未缓解甚至加重，如出现神志不清、突发昏迷等，家属应及早将患者送往医院[2]。

抑郁症

秋天，由于光照时间缩短，人体内肾上腺分泌减少，人往往总感疲惫不堪，处于抑制状态，特别是老年人，夜间睡眠不好，儿女照顾不周，很容易患上抑郁症。因此要尽量做到以下几点：①要注意饮食起居，早睡早起，20：00后少喝水，减少夜间上厕所的次数。②了解老年人的内心需求，尽可能的满足她，多抽时间陪老人散步、聊天、看报，消除老人的孤独感。③午饭过后，到室外打小牌、下棋、钓鱼等，培养各种兴趣爱好，分散注意力，快乐的过好每一天。④家庭条件允许的话，定期到医院体检，服用一些保健营养品，增强身体免疫力，提高生活质量。⑤《黄帝内经》中曾有记载，登山是治疗秋季抑郁症之良方。我国每年的九九重阳节，很多单位都会组织老人到附近的公园搞活动-登山，这种传统的民俗习惯就是给秋季抑郁症打一剂预防针[1～3]。

中风

立秋之后，天气逐渐转冷，寒冷空气的刺激使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，增加外周阻力，使血压升高，也是中老年人中风病的高发季节。因此，中老年朋友特别是高血压患者在此时节应注意养生，并采取相应的应对措施，以减少意外的发生。

坚持体育锻炼，不要因为天气变冷而减少锻炼或停止锻炼，因为运动可促进气血流通，增强对秋节的适应性。到户外活动应选择太阳出来以后至太阳下山以前，避免的在气温过低的时间进行，运动量不宜过大，以防出汗过多，阳气耗损，运动项目建议选择有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞等。

入秋以后秋干物燥，无形中带走人体的大量水分，造成血黏度增高，中老年人血管弹性下降，很容易引发中风。所以，应注意摄入足够的水分，每天晨起空腹饮水500ml，其他时间不定时饮水1000～1500ml，总量约1500～2000ml。饮食以清淡易消化为宜，多食维生素丰富的蔬菜、水果，如菠菜、胡萝卜、梨、橙子等。

高血压患者在忽冷忽热的秋季容易造成血压的波动，所以大家一定要注意监测自己的血压，特别是在一天气温较低的早晚和气温较高的中午时分，如头晕不适应随时监测血压，发现血压持续高于140/90mmHg或明显头晕不适症状应及时去医院就诊。

胃肠炎

由于老年人生理退化，胃肠的运动、吸收功能减退，抵抗力下降，更容易患上消化道疾病，最常见的就是急性胃肠炎了。

饮食要注意卫生，大多数老年人生活节俭，常吃剩饭剩菜，从冰箱里取出的饭菜一定要热透，发霉腐烂的食物不能吃。

平时需要吃一点水果和蔬菜，这不仅是为了补充水溶性维生素和纤维素，还因水果和蔬菜含钙、钾、镁等矿物质，可以中和肉、蛋、谷类等食品，达到酸碱平衡。

洗手是预防疾病感染的重要措施之一，每个人都应熟练掌握七步洗手法，协助老人饭前便后洗手，防止病从口入。

谨慎用药，禁服对胃肠黏膜有强烈刺激性的药物[4]。

感冒

在秋季这个感冒的多发季节里，预防是关键。

在秋天温差大的日子，老年朋友就要特别注意慎起居，避风寒，防止风邪入侵，引起风寒外感。因此，需根据时令气候、天气冷暖及时加减衣物，不可硬撑。

每天晚上用热水或活血通络洗剂泡足，长期坚持可促进血液循环，提高身体抵抗力，有效预防感冒。

加强体育锻炼，每天坚持外出活动一小时，如练剑、快走、打太极拳等，可增强体质，提高机体免疫力。