中药治疗干眼症的临床研究

侯岩

摘 要 目的：探讨中药治疗干眼症的临床疗效。方法：收治干眼症患者80例，随机分为治疗组（中药组）和对照组（泪然组），对比分析两组的临床疗效。结果：治疗组显效23例，有效10例，无效7例，总有效率82.5%；对照组显效16例，有效12例，无效12例，总有效率70.0%。治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：中药用于治疗干眼症即可改善患者干眼的症状，又可提高其机体的免疫力，并对患者全身有一定的调节作用。

关键词 干眼症 中药 泪然滴眼液

干眼症指的是不论何种原因所导致的泪膜病理改变，致使角膜和结膜不能得到正常的湿润，进而出现眼睛干涩不适、刺痛、磨砂感、烧灼感、视疲劳及畏光等一系列的眼部症状，已成为眼科较为常见的疾病之一。近年来，相关研究显示在美国65～84岁人群中的发病率14.6%[1]。我国的发病率也较高，且有逐渐年轻化的趋势。本研究采用中药治疗干眼症患者，并与西药对比分析其疗效，现报告如下。

资料与方法

2010年11月～2011年11月收治干眼症患者80例，随机分为治疗组（中药组）和对照组（泪然组）。治疗组40例，男12例，女28例，年龄27～59岁，平均43.4±9.7岁；对照组40例，男14例，女26例，年龄28～58岁，平均44.1±9.2岁。两组性别、年龄等一般资料无显著差异，P>0.05具有可比性。

方法：①对照组：给予泪然滴眼液（右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液），1～2滴/次，4次/日，滴眼，8周1个疗程。②治疗组：给予中药（菊花20g，麦冬20g，枸杞子20g，黄芪20g，熟地15g，桑叶15g、茯苓15g）日1剂，水煎至400ml，分早晚两次温服，8周1个疗程。

疗效判断标准：①显效：患者症状消失，角膜的染色减少，经多次泪液分泌试验测定>15mm/5分钟；②有效：患者症状减轻，角膜的染色减少，经多次泪液分泌试验测定5～15mm/5分钟；③无效：患者症状无明显改善，角膜的染色无变化或增多，经多次泪液分泌试验测定<5mm/5分钟。

统计学处理：对文中所得数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计数资料采用X2检验，且以P<0.05为有统计学意义。

结 果

研究结果显示，治疗组显效23例，有效10例，无效7例，总有效率82.5%；对照组显效16例，有效12例，无效12例，总有效率70.0%。治疗组总有效率明显高于对照组，P<0.05有显著差异，有统计学意义。说明中药治疗干眼症的临床疗效明显优于西药治疗，见表1。

讨 论

干眼症在国际上多分为蒸发过强型和泪液生成不足型[2]，而国内主要分为脂质异常型、水液缺乏型、泪液动力学异常型、黏蛋白缺乏型以及混合型[3]。目前对于干眼症尚无明确的治疗方法，多采用补充人工泪液的方式进行对症治疗。本研究采用中药治疗干眼症，取得较好疗效。

干眼症属于祖国医学“白涩症”范畴，《灵枢·五癃津液别》篇中说：“五脏六腑之津液，尽上渗于目”。干眼症的病机主要是肝肾不足，津液亏虚[4]。本研究中的中药以养阴生津、滋补肝肾为治法，麦冬与黄芪合用以生津润肺，并可提高机体免疫力；熟地、桑叶与茯苓相配伍以养肝滋肾，菊花与枸杞相配伍以平肝明目，诸药合用共奏生津润目之功效，有利于患者病变角膜的修复，并可提高患者的免疫力。

研究结果显示，治疗组显效23例，有效10例，无效7例，总有效率82.5%；对照组显效16例，有效12例，无效12例，总有效率70.0%。治疗组总有效率明显高于对照组，P<0.05有显著差异，有统计学意义。说明中药治疗干眼症的临床疗效明显优于西药治疗。

综上所述，中药用于治疗干眼症即可改善患者干眼的症状，又可提高其机体的免疫力，并对患者全身有一定的调节作用。通过本研究为中药治疗干眼症提供了可靠地临床资料。

参考文献

1 金明，王晓娟，宋海姣，等.中药及熏灸治疗干眼症的临床观察[J].中国中医眼科杂志，2006，16（2）：71-73.

2 Lemp MA.New strategies in the treatment of dry-eye states[J].Cornea，1999，18（6）：625-632.

3 刘彦，李凯，丁淑华.中药润目灵治疗干眼症的临床研究[J].西部中医药，2012，25（1）：5-6.

4 唐国芬，郭淑玲，王跃丽，等.中西医结合治疗干眼症180例临床观察[J].时珍国医国药，2007，18（7）：1787.