笨嘴拙舌，不怪宝宝

兰心

团团的故事

我是妇幼保健中心的语言训练师，主要负责训练一些语言发育缓慢的孩子。

团团3岁1个月，因语言发育障碍，妈妈带他找我咨询。我通过观察，发现团团只能发出“爸爸”“妈妈”等简单的语音，对声音的反应不敏感。但通过玩具诱导团团发声，他可以发出很多种咿咿呀呀的声音，并且有语调的转换，也可以初步区分不同语气表达的情绪内容。我初步排除了生理障碍，推测团团的语言发育障碍是由教育原因造成的。

为了观察孩子和妈妈的互动，我应邀到团团家里观察他的日常生活状况。团团的家很大，有一个平台里堆满了玩具，是团团的游戏区域。因为之前见过我，这次团团并没有太多的戒心，在屋子里跑来跑去，自己玩耍。

我了解到：团团4个月以后，妈妈就恢复工作，一直由保姆带孩子。因为工作忙经常加班，团团一周有四五天都看不到妈妈，爸爸在外地工作，无暇顾及家里。月嫂一直带孩子到6个月，后来换了新的保姆。孩子起初很不适应，加上第二任保姆年纪较大，不擅于沟通，错过了孩子的语言发育敏感期。2岁时，又换了现在的刘阿姨。

3岁了，妈妈才发现孩子的语言表达明显落后于同龄人：同龄人都可以说“要饼干”这样的简单句子时，团团只是指着饼干“啊啊”乱叫，如果不满足就哭闹。一哭闹，保姆就直接满足其愿望。这就形成了语言发育的恶性循环。

这种状况我从实际互动中得到了证实，谈话期间，团团渴了想喝水，就指着水瓶儿叫几声，刘阿姨立刻把团团抱在怀里喂水，再无其他的言语交流。又过一会儿，团团想去厕所，就把手放在肚子上在原地转圈儿，刘阿姨立刻把孩子抱到厕所如厕。

我将观察到的情况向团团妈和刘阿姨反馈，告诉她们：两三岁的幼儿，如果发现用撒娇的方法可以满足愿望，就会拒绝用语言来表达。长此以往，不仅影响言语的发展，也会使幼儿在智力和情感等方面落后于同龄儿童，这无形中就会压抑语言能力的发展。

此外，缺少强化是造成团团语言发育慢的另一个原因。根据我的观察，团团有时候想用自己的言语表达一些意思，但是因为大人们没有准备好倾听，对孩子的反应缺少关注，孩子慢慢选择了行为退缩。例如在互动中，我拿着苹果的图片说“果”，并很耐心地示范了好几次，当孩子提起气准备动嘴发音时，家里的电话响了，团团妈立刻转身去听电话，剩下脸上挂着失望表情的团团。我趁势引导团团：“团团，阿姨看到你已经准备好想要说‘果，能不能小声地说给阿姨听一次？”说着我把耳朵凑到团团嘴边，团团果然发出了一个不太标准的“果”字，我听到后开心地笑了起来，并且带头鼓掌欢呼，团团也咯咯地笑了起来，看起来还有些不好意思。

看到我示范教学带来的神奇效果，团团妈很惊讶。我告诉她，当孩子准备说话时，要多给予耐心，孩子最初不好意思在大人面前发出一些自己发不准的音，所以即使孩子发的音不准，也要及时鼓励，千万不要露出失望的表情，小小的孩子也有自尊心。那么，到底怎样训练一个言语发育缓慢的孩子呢？

如何帮助团团

儿童的语言发育障碍是指孩子的语言发展（包括言语理解能力和表达能力）较同龄儿童明显落后。例如：孩子在2岁时还未能发出任何单义词，3岁时不能运用简单的句子，4岁时说话含糊不清、令人难以明白等，这些都是常见的儿童语言发育障碍的表现。智力落后、脑外伤、听觉障碍、口部肌肉能力损伤、性格过于内向以及不恰当的教育方式，都有可能造成孩子的语言障碍。

可以从以下6个方面入手，逐层递进地帮助语言困难的孩子：

1、训练孩子对声音的敏感度：通过一些游戏以及玩具，让孩子理解某些特定声音的含义。例如躲猫猫、找声源、按门铃这样的游戏，让孩子学会对声音做出反应。久而久之，孩子在听到门铃声的时候可能就会跑到门口示意大人开门了。如果在家里听到救火车的声音，可以抱着孩子到窗口，指给孩子看，并告诉他“救火车”。

2、发展语言理解能力：用简单的词语和孩子说话，并配合手势，来形容幼儿看见的事物。如孩子在拾起地上的纸片，大人立刻也拾起一个废品丢进垃圾箱，并且告诉孩子说“丢垃圾”。

3、模仿动作和声音：幼儿对模仿极其感兴趣，例如在幼儿坐过汽车后，成人假装手握方向盘，嘴中发出“嘀嘀”的声音，并鼓励孩子一起参与。这个环节不注重孩子学会具体的语言，而是希望给孩子带来一种成就感，激发孩子的兴趣。

4、用声音表达需要和回应别人：这时候大人要学会装傻，即使明白孩子的意图，也要假装问“你说什么”。尽量不要这样问孩子：“你是要雪糕吗？”因为孩子只要点头就可以达到目标。注意不要重视孩子声音的准确度，而是要欣赏宝宝勇于尝试的态度。

5、提升发音器官的控制和协调能力：孩子的嘴部肌肉需要锻炼，吹泡泡是一项不错的游戏。如果有必要，让孩子练习张大嘴、紧闭嘴唇等动作，促进儿童发音器官的能力。

6、提升游戏技巧：多与幼儿一起游戏，丰富他们的经验。通过游戏，让孩子理解社会情境，完善认知能力，并在同他人的互动中学会轮流、等待等社交技巧，为儿童练习说话创设良好的语言环境。

编辑 吴忞忞 mwumin@qq.com